УЗИ органов малого таза
Здравствуйте. Планирую беременность, сейчас 33 года. До этого не было родов, абортов и различных операций. В том году проходила УЗИ органов малого таза,была обнаружена миома. Вчера проходила УЗИ органов малого таза, обнаружили ещё две миомы и под подозрением полип. Какие мои дальнейшие действия для лечения и для того чтобы забеременеть? Жалоб нет, месяцчеые приходят через 28-30 дней, но в последнее время их стало меньше, скуднее. Раньше было 3-4 дня полноценных, потом отходили, сейчас 2 дня идут и потом уходит на нет( 1 прокладка).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результату узи действительно действительно обнаружены миомы, но они , можно сказать, имеет благоприятное расположение и они совсем небольшого размера, то есть препятствовать наступлению, вынашиванию беременности и рождению малыша обычно подобные узлы не мешают , делать с ними обычно ничего не рекомендуется, лишь наблюдать, то есть какому-то лечению они не подлежат.
По поводу полипа вопрос дискуссионный, хоть в полость матки и описано образование, похожее на полип, но это может быть и складкой эндометрия, например, не описано классической сосудистой ножки, которая характерна для истинных полипов, поэтому обычно рекомендуют провести контроль узи прямо в следующем цикле, после менструации и оценить ситуацию, если действительно будет обнаруживаться полип, то возможно проведение плановой гистероскопии, чтобы удалить его, так как он может препятствовать наступлению беременности.
Спасибо за ответ.
На какой день лучше сделать повторный УЗИ для просмотра образования (полипа)?
И как предотвратить рост миом? Что влияет на их рост?
На 5-7 день- не позднее.
Миомы - гормонзависимые доброкачественные образования , от нас это не зависит, к сожалению, то есть каким-то воздействием извне этого не добиться (кроме некоторых вариантов гормонотерапии, но с планированием беременности это не используется и обычно узлы без симптомов, маленькие, не подлежат лечению совсем)
Если по повторному УЗИ определяется полип, то сначала лучше удалить полип и потом планировать беременность или с роликом модно беременеть?
С полипом можно забеременеть, то есть беременность может наступить и далее это ей не навредит, но иногда (чаще всего) они механически мешают наступлению беременности и можно потерять много времени в попытках, поэтому рекомендуем обычно все таки удалить сначала, затем активно планировать.
По УЗИ определили эндометриоз, что это такое и какие могут быть симптомы при таком диагнозе?
Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать планирования беременности? Гормоны, витамины...?
Это доброкачественное заболевание, которое при этом считается неизлечимым, если говорить грубо, то при этом заболевании ткань, которая похожа на эндометрий разрастается в мышечном слое матки и он при этом может изменяться и утолщаться (но так не всегда происходит) , но хоть по узи и описаны признаки его, это не значит, что действительно это заболевание есть , симптомов может никаких не быть и тогда вообще не стоит волноваться, с этим делать ничего не нужно, если по узи появляются выраженные изменения характерные для аденомиоза, а это обычно например увеличенная в размерах матка, симптомы - обильные и очень болезненные менструации чаще всего , то да , это повод нам вмешиваться в это состояние и использовать гормональную терапию, которая будет его сдерживать.
При планировании положено стандартное обследование, которое включает в себя, как правило (помимо узи) - исключение ИППП с помощью ПЦР, общий анализ крови и глюкоза крови, ферритин, общий анализ мочи, ТТГ (оценка функции щитовидной железы), консультация стоматолога (если есть пораженные зубы их необходимо вылечить), кровь на ВИЧ , сифилис , гепатиты B и C, антитела к вирусу краснухи. Также при планировании беременности необходимо принимать фолевую кислоту 400-800 мкг в сутки, препараты йода 200мкг в сутки, Вит D в профилактической дозе до 2000Ед.
Добрый день, Галина! Можно еще раз посмотреть на узи на 6-10 день цикла и при подтверждение полипа эндометрия по узи его надо удалить методом гистерорезектоскопии, что бы не было рецидива с этого места и со следующего цикла можно планировать беременность. Миома матки при таком расположение существенно не мешает берменности. Есть еще аденомиозз и учитывая полип, то можно предположить и наличие хронического эндометрита (так как полип чаще на фоне эндометрта и формируется) и это может создавать проблемы для имплантации плодного яйца. Но, состояние это хроническое и обычно лечение назначается при беплодие или при привычном невынашивание. Поэтому после удаления полипа пробуйте беременеть и если в течение гола ругулярной половой жизни беременность не наступит, то тогда надо уже будет решать как быть дальше- обычно проверяется проходимость маточных труб, спермограмма , если станет вопрос об эко, то тогда с репрдуктологом решается вопрос наколько необходимо пройти лечение. Сейчас тоже можно кроме гистологии, сделать по этим же стеклам микропрепаратов ИГХ для подтвержедения наличия хронического эндометрита и решения вопроса надо ли сейчас его пролечить .
Здравствуйте!
Учитывая приложенные файлы , по результатам УЗИ выявлена миома матки. Само по себе наличие небольших миоматозных узлов не является препятствием для беременности. Не переживайте
Учитывая подозрение на полип эндометрия и изменение характера менструаций, рекомендуют выполнить экспертное УЗИ на 5–7 день цикла повторно
При подтверждении полипа рекомендуют обсудить вопрос его удаления до планирования беременности.
Так как полипы могут препятствовать имплантации
Если все же полип подтверждается , то лечение только - хирургическое. Рекомендуют выбрать метод - гистерорезектоскопии , так как рецидивы возникновения полипов меньше при этом методе . Манипуляция проводится под наркозом, не переживайте. Далее материал направляется на гистологию и через 14 дней женщина получает результаты. Волноваться не стоит , чаще всего эти полипы доброкачественные
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Сами по себе миомы небольших размеров часто не мешают наступлению беременности и её вынашиванию — многие женщины успешно беременеют и рожают при наличии миом.
Что касается подозрения на полип: если он выявлен впервые, стандартно рекомендуют повторить УЗИ в следующем цикле, на 5–7‑й день менструации. В эти дни эндометрий самый тонкий, и полип видно максимально чётко — так мы поймём, действительно ли он есть.
Если полип подтвердится, учитывая ваши планы на беременность, скорее всего, предложат его удалить — обычно делают гистерорезектоскопию. Это малоинвазивная процедура: через цервикальный канал вводят камеру, находят полип и аккуратно убирают. После удаления и восстановления шансы на естественное зачатие часто повышаются, потому что полип может мешать имплантации эмбриона.
Как точно можно определить полип это или нет?
На контрольном УЗИ в следующем цикле полезно попросить сделать 3D‑визуализацию полости матки — она помогает врачу детальнее рассмотреть строение эндометрия и точнее оценить образование.
При этом главный признак полипа на УЗИ — это образование на ножке, в котором виден кровоток: именно эти критерии помогают отличить полип от других изменений слизистой.
Не бойтесь попросить доктора на узи сакцентировать внимание на этих вещах!
Галина, добрый день.
Приисутствие может быть помехой для имплантации плодного яйца, поэтому его важно удалить. Полип работает как спираль в полости матки , грубо говоря . Даже если на фоне имеющегося полипа произойдёт имплантация плодного яйца, то высок риск прерывания беременности на ранних сроках.
Миоматозные узлы малых размеров, никакого влияния на беременность они не должны оказать.
Единственное, что настораживает - изменение характера менструаций. Подобное может сопровождать хронический эндометрит, например (также, полипы формируются на фоне данного состояния, обычно).
Обычно, рекомендуют выполнить контроль УЗИ на 5-7 день нового цикла. Если полип подтвердится, в плановом порядке полипы удаляют путём гистерорезектоскопии. Вместе с этим, было бы уместно отправить материал на ИГХ - исследование, помимо гистологии.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 202212 ответов
- 17 Июля 202210 ответов
- 26 Июня 202211 ответов
- 25 Апреля 202234 ответа
- 22 Марта 20227 ответов
- 19 Марта 20226 ответов
- 15 Декабря 202118 ответов
- 6 Августа 202122 ответа
- 10 Июня 202119 ответов
- 17 Мая 20208 ответов