Расшифровка анализов
Мальчик, 2 года. В четверг поставили вакцину от полиомелита (уколом), позже дважды сходил жидко в туалет. К вечеру поднялась температура, 38,5. Сбили Нурофеном, в пятницу пошел в садик, но опять поднялась температура. Далее пт/сб/вс температура поднималась до 39,4-39,6. Сбивали нурофеном и парацетомолом каждые 6 часов. Других симптомов никаких не было. В вс, в обед на температуру дали бруфику, к ночи поднялась до 38, но сбивать не стали. Температура прошла самостоятельно к середине ночью и не поднималась. В пн утром будто появились густые зеленые сопли по задней стенке. Удалили аспиратором. По анализам непонятно, что происходит. Реакция на вакцину или сверху вирусная инфекция наслоилась. Все 3-4 дня очень жидкий стул. Плохо ел. Анализы сдали в вс. Нужно ли какое-то лечение? В пн дали утром баксет-бэби. Так же ребенок недели 3 принимает мальтофер, 13капель (1капля на 1кг веса), но по гемоглобину становится хуже. 10.10 был 118, а 25.10 стал 108. Стоит сменить препарат или это на фоне болезни?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна! Сниижение гемоглобина может быть на фоне вирусного процесса, лучше оценить общий анализ крови и ферритин повторно через 2-3 недели после выздоровления.
Снижение лейкоцитов, тромбоцитов может быть характерно для вирусной инфекции, от вакцинации показатели так не меняются.
Тромбоциты значимо снижены, обычно с такими результатами может быть рекомендована госпитализация для наблюдения - важно, чтобы у ребенка по телу не отмечались петехии, внезапные сииняки.
Рекомендуется контроль анализа крови через пару дней с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио
При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Обязательно обильное теплое питье 50 мл/кг, дробно и часто
Рекомендуется промывать нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используется сосудосуживающее — називин, не более 2 раз в сутки, не более 5 дней суммарно.
Нет, петехий и внезапных синяков нет и не бывает. Не могли тромбоциты так упасть из-за жаропонижающих?
Побочные эффекты от препаратов бывают, но учитывая, что снижены и лейкоциты, это может быть тромбоцитопения именно на фоне вирусного процесса
Здравствуйте
С учетом представленной информации и фото анализов - возможно предположить именно наслоение вирумной инфекции
Так как часто при ней "падают" Показатели - а по анализу снижены лейкоциты, тромбоциты
И соответственно, для вакцинации такая картина крови обычно не характерна
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение
При насморке - промывают носик, использование аспиратора, сосудосуживающее по необходимости
Если стул жидкий , то назначают пробиотики, например, тот же самый бак сет
Снижение гемоглобина на фоне болезни возможно, стоит повторить анализ через 3 недели, проконтролировать уровень тромбоцитов и гемоглобина
Значит сейчас лечим правильно? Нос промываем, бак-сет 7 дней, 2р в неделю. Жаропонижающие по необходимости, но с интервалом не менее 6-8 часов
Как правило да, такое лечение стандартное, так как признаков бактериальных инфекций не отмечается, прием антибиотика не рекомендуется
Смена препарата железа пока тоже не рекомендуется
Если стул будет сохраняться жидким, то рекомендуют до обследование - сдача кала на острые кишечные инфекции
Спасибо
Пожалуйста!
Крепкого здоровья!
Здравствуйте, Анна!
Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции. Гемоглобин на фоне болезни может быть ложно снижен , так как железо активно расходуется на борьбу с инфекцией , в таком случае рекомендуют контроль в динамике через 2-3 недели + Ферритин должен быть не ниже 20.
Тромбоциты у детей у норме от 150 тыс/мол снижение показателя возможно на фоне вирусной инфекции, в таком случае Рекомендуют пересдать с ручным подсветили по Фонио.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% согласно инструкции к препарату по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Добрый день. В общем анализе крови уровень лейкоцитов снижен, соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества лимфоцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Снижен гемоглобин, что может быть на фоне воспалительного процесса, но значимо снижен уровень тромбоцитов, что требует динамического наблюдения. В таких случаях рекомендуют консультацию гематолога для решения вопроса о дальнейших действиях или госпитализацию в стационар для динамического наблюдения
Здравствуйте
Гемоглобин во время болезни не оценивается, рекомендуется пересдать на фоне полного здоровья через 2-3 недели.
По общему анализу крови критических изменений нет, кровь вирусная.
При вирусной инфекции обычно симптоматическое лечение, обильное теплое питье. Нурофен 10мг/кг, парацетамол 15 мг/кг
Бак сет беби можно продолжить
Нос промывать морской водой
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20225 ответов
- 27 Января 20227 ответов
- 6 Декабря 20216 ответов
- 14 Ноября 20215 ответов
- 2 Октября 20217 ответов
- 14 Июля 20217 ответов
- 1 Июля 20217 ответов
- 1 Февраля 20217 ответов
- 5 Ноября 201920 ответов
- 7 Августа 20185 ответов