Какой матрас правильно использовать с многосекционной медицинской кроватью.

Если у кого есть опыт наблюдения за лежачими пациентами в стационаре, размещённых на многосекционной медицинской кровати с возможностью посадки (поднимается изголовье, опускаются ноги), подскажите пожалуйста, следует ли для такой кровати использовать многосекционный матрас или лучше использовать гибкий (производители предлагают и тот и другой варианты)? Целесообразно ли при этом искать гибкий матрас какой-то особой конструкции? Я понимаю, что это - вопрос, скорее, к сестринской коллегии, но к сожалению, на этом сайте она не представлена.

Болезнь Паркинсона
80 лет
26 Октября ·Просмотров: 96·Инна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
Уточните, пожалуйста, уровень физической активности пациента? Полностью лежачий?

В таких случаях, если человек полностью лежачий, самостоятельно не садится,в рамках профилактики пролежней предпочтительным считается многосекционный матрас, чтобы не было сползания, трения тканей, сдавления тканей - это серьезно повышает риск формирования пролежней

Также в таких случаях возможно рассмотреть использование противопролежневых подушек для поддержки в положении сидя, в положении на боку

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Близкий к полностью лежачему. Сидеть в кресле маме в последнее время становится всё трудней.

Поняла вас, в таких случаях необходимо обязательно внимательно отслеживать состояние кожи, даже стойкое покраснение кожи может быть предвестником появления пролежней, для поддержки рассматриваем противопролежневые подушки, есть частичные противопролежневые матрасы под таз - они особенно актуальны при высокой массе тела

Здравствуйте.


Уточните , пожалуйста, пациент постоянно лежачий или его регулярно сажают? Есть ли пролежни или высокий риск их появления? И какая именно кровать на 3 или 4 секции?


Цельный матрас вполне может быть оптимальным вариантом, если он рассчитан на многократное сгибание, не образует складок, не смещается при изменении положения секций и не создаёт избыточного давления в области крестца, ягодиц и пяток.

Многосекционный матрас также можно рассмотреть , просто важно, чтобы на стыках секций не образовывались зазоры и участки повышенного давления .

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Пациентку регулярно сажают (поесть, принять лекарства, умыться и т. п.), но большую часть времени она лежит. Кровать - 4-х секционная.

Принятый ответ

В таком случае я бы рекомендовала цельный гибкий матрас

Здравствуйте.

Для многосекционной кровати с функцией посадки однозначно нужен специальный гибкий (секционный) матрас. Обычный цельный матрас при подъеме секций будет сминаться, образовывать складки и создавать точки избыточного давления, что критично для 80-летнего пациента (риск пролежней).

Требования к матрасу:
1. Секционность. Должен иметь поперечные разрезы или независимые блоки, совпадающие с шарнирами кровати. Это обеспечивает анатомическое облегание тела без заломов.

2. Материал. Для профилактики пролежней лучше комбинированный: основа из эластичного ППУ + верхний слой вязкоэластичной пены (память) или гелевый наполнитель. Они перераспределяют давление.

3. Фиксация. Обязательны противоскользящие элементы или крепления к раме, чтобы матрас не съезжал при трансформации.

4. Высота. Обычно 10–15 см. Слишком тонкий не обеспечит амортизацию, слишком толстый может мешать работе механизмов.

Важно: Убедитесь, что матрас сертифицирован именно для медицинских функциональных кроватей.

Бытовые ортопедические матрасы, даже гибкие, часто не рассчитаны на ежедневную механическую нагрузку и быстро деформируются.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте
В такой ситуации главный принцип, чтобы не было заломов на матрасе и точек повышенного давления на тело человека.
Гибкий матрас специально спроектирован так, чтобы плавно изгибаться вместе с секциями кровати, сохраняя ровную поверхность и равномерно распределяя нагрузку. Часто в таких моделях делают продольные прорези (штробы) в нужных местах именно они позволяют материалу гнуться без складок.
Многосекционный матрас тоже имеет смысл, но в другой ситуации. Его логика в том, что каждая секция матраса подстроена под соответствующую секцию кровати. Это даёт очень точную подгонку, если у кровати 4 секции, у матраса тоже 4 независимые зоны, и каждая реагирует на регулировку механизма отдельно. Это может быть полезно для очень точной настройки положения, особенно если у пациента есть специфические медицинские показания (например, нужно зафиксировать определённое положение позвоночника). Но тут критически важно, чтобы количество и расположение секций матраса точно совпадало с кроватью иначе появятся стыки или перекосы.
Если есть риск пролежней можно использовать матрас в комплексе с динамической противопролежневой системой (с компрессором).

Принятый ответ

Здравствуйте!

Гибкий бесшовный матрас с анатомическими прорезями безопаснее и эффективнее, чем разделенный на отдельные куски

Главные «враги» - это вертикальное давление , сдвигающая сила , то есть трение слоев ткани и мацерация

Если тело долго находится в одной позе, вес сдавливает капилляры между костями - крестец, пятки, седалищные бугры и поверхностью кровати. Кровоток прекращается , наступает ишемия - так формируется пролежень

Если использовать многосекционный матрас, состоящий из отдельных блоков , в местах изгибов возникают щели , зазоры. Тело может соскальзывать , упираться в швы

Да, по возможности, стоит поискать гибкий матрас специального типа - это цельный блок пены , на котором сделаны продольные и поперечные прорези в виде кубиков. Он повторяет любые движения кардиокресла , не имеет сквозных зазоров. При высоком риске пролежней поверх такого матраса или вместо него могут рассматривать надувной ячеистый / трубчатый матрас с компрессором , который меняет давление в отсеках каждые 10 минут

Могут также рекомендовать местно на зоны риска - крестец, вертелы бедер, пятки кремы с оксидом цинка 1-2 раза в сутки после гигиены для защиты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.