Бактериальная ангина, возможно.

21 числа почувствовал недомогание. 22 проснулся утром, боль несильная в горле, температура утром была в районе 37.2-37.5, весь день проспал, нурофен пил и вызвал врача. Врач сразу отмел бактериальную форму, хотя уже был налет желтый. В этот же день сходил в инвитро сдал тест на стрептокок- отриц. На следующий день боль в горле усилилась, но ломота и температура вроде спали. На следующий день горло так и не прошло, но чуть лучше стало. И на следующий уже почти прошло, но к вечеру вернулось и начало блуждать слева-направо. Ночью уже усилилась боль, но терпимая, точечная. Сегодня с утра съездил к ЛОРу (5 день болезни), сказала горло очень красное. Есть небольшие вкрапления налета. Настоял чтобы у врача сдали стрептотест экспресс - сказала что одна полоска четка, вторая бледная, назначила лечение антибиотиками. Фото теста и лечения прикреплю. Других симптомов кроме легкой слабости и боли в горле нет, поэтому я уже стал подозревать, что что-то не так. Хотя ночью этой появилось легкое покашливание (на 5 день болезни). С утра с глотки выпленул такой сгусток. Подскажите, мог ли быть первый тест ложным-отрицательным в первый день болезни? И фото теста сейчас, оно подтверждает инфекцию? Просто я уже запутался и не понимаю, как и что по итогу у меня. Все материалы прикреплю к вопросу.

29 лет
26 Октября ·Просмотров: 230·Михаил, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото глотки.
По тесту не вижу вторую полоску, обычно стрептококковая ангина она изолированная, тоесть никакого кашля , насморка нет. КАК я поняла из описания легкий насморк, сгусток из носа был, значит что застоялось.
Не сдавали ли вы клинический анализ крови и СРБ?
Доктор пишет, что тест положительный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Фото глотки прикрепил.
Кровь и СРБ ( не знаю что это) не сдавал.
Сейчас каждый раз сплевываю зеленые сгустки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Так же прикрепил фото в первый день, когда был налет, второй потом вылез ближе с той же стороны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Просто уже будет шестой день болезни, а у меня ни насморка ни кашля как такового нет. Боль осталась в горле, хоть и не такая выраженная. Ночью под утро всегда просыпаюсь и не могу потом уснуть, горло болит (умеренно).

На стрептококковую ангину не похож налет. У вас есть проблемы с желудком? изжога? отрыжка? привкус кислого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Да вроде бы сейчас не похоже на обострение рефлюкса.
Плюс у меня была в первый день ужасная ломота в мышцах и опухшая голова с температурой.
Поэтому я сомневаюсь, что причиной этого мог быть рефлюкс.

Возможно вы и перенесли ОРВИ, но на фоне принимаемого лечения пошло обострение, тем более боль обостряется в положении лежа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Сейчас съезжу сдам экспресс-тест на анализ крови. Результат прикреплю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Подскажите что точно по крови надо сдать?

Кровь это на воспаление бактериальное и вирусное. Все проблемы с желудком решает гастроэнтеролог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

по крови, сказали будет готово в районе 3-4 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Результаты крови прикрепил, жду еще С-реактивный белок

Клинический анализ крови не бактериальный,хороший

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

с-реактивный белок прикрепил

Я бы оставила назначение Амоксиклава
В нос отривин помыть солевыми растворами и затем Назонекс по 2 впр 2 раза в день на 10 дней
Флуимуцил 600 по 1 т 1раз в день 7 дней( он разжижит густые сгустки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Я просто почему беспокоюсь, что симптоматическое лечение мне не помогает до конца убрать боль. Вчера точечно болело слева, сегодня опять на правую сторону перешло. Это уже 6ой день длится, и мне кажется, что это не нормально, раньше так долго горло не болело. Да и симптомы другие подключались, сейчас вообще ничего.

Нужно ещё нос разгрузить и чтобы не было вот этих гнойных сгустков,они стекают по глотки и ее обсеменчют бактериями,по факту пытаетесь вылечить горло,а причина не в нем.

Принятый ответ

Здравствуйте
Пожалуйста приложите фото горла к вопросу ,чтобы было хорошо видно заднюю стенку и миндалины.
Тест на приложенном фото отрицательный,нет второй полоски. Когда выполнен? Натощак или после еды,питья и прочего через 3 часа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Фото приложил.
Выполнен думаю спустя как раз часа 2-3 после еды. Делал сегодня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Прикрепил так же фото в первый день налета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Просто уже будет шестой день болезни, а у меня ни насморка ни кашля как такового нет. Боль осталась в горле, хоть и не такая выраженная. Ночью под утро всегда просыпаюсь и не могу потом уснуть, горло болит (умеренно).

Не могу понять.врач в осмотре пишет тест положительный. Из глотки пцр отрицательный, тест на фото отрицательный. Верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Врач сказала, что там бледно веднеется вторая полоска на этом тесте, она его делала на приеме.

Я полоски не вижу даже бледной. Хотя бледные по фото тоже видны. В подобной ситуации верим тесту в реальности тогда. Вы видите бедную полоску? Любому человеку она будет видна и вам и врачу.

По фото,по симптомам на стрептококкый процесс не похоже. Сгустки мокроты вполне могут быть окрашенными так как на слизистых есть защитные клетки,которые выделяют фермент миелопероксидазу она и окрашивает слизь В жёлтый или зелёный.
Конечно в такой непонятной ситуации рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления и если ангина бактериальная,то будет и кровь показательная

А рефлюкс заброс из желудка имеется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Сейчас съезжу сдам экспресс-тест на анализ крови. Результат прикреплю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Подскажите что точно по крови надо сдать?

ОАК с лейкоцитарной формулой
С- реактивный белок. Но результат сразу не делают

Это анализы просто на исключение бактериального процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Результаты крови прикрепил, жду еще С-реактивный белок

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

с-реактивный белок прикрепил

ОАК говорит о вирусной инфекции, срб тоже,менее 30 говорит о вирусной инфекции,соответственно достаточно местного лечения без антибиотикотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Я просто почему беспокоюсь, что симптоматическое лечение мне не помогает до конца убрать боль. Вчера точечно болело слева, сегодня опять на правую сторону перешло. Это уже 6ой день длится, и мне кажется, что это не нормально, раньше так долго горло не болело. Да и симптомы другие подключались, сейчас вообще ничего.

Антибиотик не решит проблему,если нет бактериальной инфекции,он действует на бактерии.
Местное противовоспалительное лечение рекомендуется проводить регулярно, не забывая,прсое препаратов не кушать и не пить минут 40
Проводить лечение рефлюкса так как очень часто местная терапия при ответственному оечении не помогает,когда причиной боокй в глотке является именно заброс

Принятый ответ

Добрый вечер Михаил! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб,Стрептатеста- он отрицательный!фото глотки и вашего самочувствия-,можно предположить вирусное воспаление слизистой глотки! Необходимо было на приеме врача- сдать ОАК и С реактивный белок- это основные маркеры воспаления!!! Сделать посев из глотки на микрофлору и чувствительность к а/б и Кандид.
Если в результатах обследования - признаки бактериальной инфекции- показан антибиотик + местное лечение! В вашей ситуации- а/б не был показан- вирус не лечат антибиотиками,а ЖКТ может пострадать!!!
Но если,начали прием Амоксиклава- продолжить курс до 10 дней+ местное лечение + пробиотики + антигистаминные.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Добрый вечер.
Сейчас сходил сдал кровь, сказали будет готово в районе 3-4 часов, результаты прикреплю и отпишусь. Антибиотик пока не пил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Результаты крови прикрепил, жду еще С-реактивный белок

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

с-реактивный белок прикрепил

Максим! По результатам ОАК и С реактивного белка - нет признаков бактериальной инфекции - это вирусная проблема!
Лечение без антибиотиков - только местное!!! Обильное питье.
Полоскать горло ОКИ чередовать с Октенисептом 10 мл развести в 100 мл воды. Стрепсилс рассасывать. Нимесил при болях! Выздоравливайте!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.