Диарея во время отпуска или перелета .
Здравствуйте! Во время отпусков у меня всегда начинается диарея. Бывает даже до прилета в новое место. Возвращаюсь - все нормализуется. Забываю про ситуацию. И вот сейчас опять нахожусь в отпуске. И с первого дня мучаюсь с жидким стулом. Позывы 3-4 раза в день, не более, стул не сильно водянистый, скорее кашеобразный. Иногда может как будто есть слизь. Ночью ничего не беспокоит, в основном утром. Или в дороге. Причем позывы резкие. Болей нет, температура в норме. Иногда чувствую вздутие или бурление в животе . Начала пить Лоперамид и Смекту. Ситуация не меняется. Подскажите что это может быть и что можно принять для снятия симптомов , так как врача пока посетить нет возможности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях вероятной причиной описанной диареи может быть функциональное расстройство кишечника на фоне волнения или изменения привычного ритма жизни в поездке. При эмоциональном напряжении происходит активация нервной системы, что ускоряет моторику пищеварительного тракта и приводит к учащению стула.
Подобные функциональные проявления не представляют опасности для здоровья.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Кал на кальпротектин - для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
- Анализ крови на ТТГ - для оценки работы щитовидной железы.
- Водородно-метановый дыхательный тест - для выявления синдрома избыточного бактериального роста.
В плане терапии могут рекомендовать такие варианты:
Для нормализации моторики и уменьшения резких позывов часто используют Тримебутин 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды, сроком на 2 недели для восстановления ритма работы кишечника. Также для поддержки микрофлоры и закрепления стула может быть рассмотрен прием Сахаромицеты буларди 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, сроком на 10 дней. В дополнение к этому при выраженных внезапных позывах в дороге иногда применяют Лоперамид 2 мг по 1 капсуле после каждого жидкого стула, коротким курсом до нормализации состояния (не более 4 капсул в сутки).
Обычно рекомендуется временное ограничение свежих овощей, сладких фруктов, цельного молока и крепкого кофе.
Будьте здоровы!
Большое спасибо! Скажите , а например Энтерол есть смысл принимать в такой ситуации?
Сахаромицеты Буларди это и есть Энтерол)
Еще вопрос: уже несколько дней наблюдаю, что изменился цвет кала, он ярко-желтый. Подумала что это на фоне приема Лоперамида. Такое может быть или проблема в чем-то другом?
В подобных случаях причиной появления желтого цвета стула выступает ускоренное продвижение кишечного содержимого на фоне диареи. При быстром транзите желчь просто не успевает полноценно переработаться кишечными бактериями в привычный коричневый пигмент, выходя в неизменном виде. Лоперамид на это не влияет)
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, буду рада Вам помочь!)
-В данном случае, вероятнее всего, речь идет о функциональной диарее, которую провоцирует смена привычной обстановки (чаще это переживания перед перелетом/поездкой). Для функциональной диареи характерно отсутствие ночных симптомов, пик проявлений в утреннее время, а также четкая связь с ситуацией (отпуск, перелет, смена обстановки) и купирование симптомов по возвращению домой
-В подобных ситуациях эффективно применяются:
Тримебутин (Тримедат, Необутин) 200 мг по 1 таб 3 р/сут за 20 мин до еды 2-4 недели (для нормализации кишечной моторики)
Энтерол по 2 капс 2 р/д 2 недели (закрепление стула)
+ Лоперамид от 2 до 16 мг в сутки по требованию (для купирования неотложных позывов)
Желаю Вам крепкого здоровья и хорошего отдыха! Буду рада ответить на Ваши вопросы, если они остались)
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации можно предположить нарушения стула в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, возможно в этот период сильно нервничаете, что влияет на активность кишечника и увеличивает кратность позывов к дефекации. А возможно и какие то нарушения кишечной микробиоты, например при смене питания или воды. В целом опасности такое состояние обычно не представляет.
При наличии стула 3 раза в сутки и более обычно рекомендуют к прменению средства из группы энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель) в сочетании с безопасными противодиарейными средствами на основе сахаромицет булларди (энтерол), согласно официальной инструкции, которые снижают кратность дефекации и способствуют оформлению калловых масс.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Нарушение стула в сторону послабления может быть функциональное расстройство кишечника, связанное со сменой места, перелётом и изменением привычного образа жизни. Кишечник довольно чувствителен к стрессовым факторам, и даже сам перелёт, смена часовых поясов, непривычное питание, изменение режима сна и дорога могут влиять на его моторику, на этом фоне стул может становиться более частым и жидким, появляются резкие позывы, урчание и вздутие. То, что подобная ситуация повторяется практически каждый отпуск, проходит после возвращения домой, отсутствуют боли, температура и ночные симптомы, действительно может говорить в пользу функционального нарушения моторики кишечника. В таких случаях может быть эффективен приём Тримедата (тримебутина) по 200 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды, препарат регулирует моторику кишечника и может помогать уменьшить выраженность симптомов, курс приёма может составлять до 4 недель. Смекту продолжают принимать согласно инструкции.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20239 ответов
- 10 Сентября 202322 ответа
- 30 Августа 20235 ответов
- 4 Августа 20236 ответов
- 31 Июля 202326 ответов
- 29 Июля 20236 ответов
- 25 Июля 202323 ответа
- 20 Июля 202316 ответов
- 11 Апреля 20238 ответов
- 6 Марта 202325 ответов