Остаточные симптомы при биполярном расстройстве

Юлия ВаськинаВчера в 20:23

4.1

Психотерапевт, Психиатр

1 244 консультации

Здравствуйте. Чтобы выровнять настроение сочетают два нормотимика (например седалит и карбамазепин)и нейролептик с эффектом выравнивания настроения (это может быть Рисперидон, кветиапин). Прамипексол это противопаркинсонический препарат, при бар его не применяют

Екатерина КрестниковаВчера в 20:43

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

11 543 консультации

Здравствуйте!
Прамипексол не применяется при лечении БАР. Если от карипразина есть эффект, но не полный, то обычно используют комбинации карипразина с нормотимиком. При БАР часто не хватает одного препарата, и чаще всего используются комбинации нормотимик+нейролептик, или например два нормотимика, и нейролептик при необходимости. У Вас были такие схемы?

Ильгиз БайковВчера в 23:50

4.0

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

630 консультаций

Здравствуйте!
Согласно некоторым данным, Прамипексол изучался при резистентной БАР, однако убедительной доказательной базы нет, поэтому в стандартные схемы лечения БАР он не входит. На практике его не используем.

В такой ситуации обычно рассматриваем комбинацию нейролептика и нормотимика. Например, можно рассмотреть карипразин или луразидон, учитывая, что на них был ответ, пусть и неполный, в сочетании с литием или вальпроатом, при отсутствии противопоказаний.

Елена НабокинаВчера в 23:50

4.9

Психотерапевт

10 015 консультаций

Здравствуйте!

Прамипексол действительно иногда используют в терапии БАР, но это экспериментальный вариант лечения, а не принятый стандарт, выведенный в результате масштабных исследований.
Уточните, пожалуйста, все препараты Вы использовали по одному или были также их комбинации?

Айше Халилова17 часов назад

5.0

Психотерапевт, Психиатр

6 401 консультация

Здравствуйте! При биполярном расстройстве иногда не удаётся полностью убрать депрессию с помощью одного препарата. Если луразидон помогает частично, можно обсуждать усиление лечения или смену схемы. Прамипексол действительно иногда добавляют при устойчивой биполярной депрессии, но данные о его эффективности пока ограничены.Какую дозу луразидона принимаете и как давно? Принимаете ли его с едой?Есть ли сейчас стабилизатор настроения вместе с луразидоном? Если полноценного улучшения нет, можно обсуждать другие варианты лечения, в том числе прамипексол как дополнительный препарат или ЭСТ при тяжёлой устойчивой депрессии.