Вероятно аденома надпочечника
Добрый день. На кт случайно обнаружили образование надпочечника. Ничего не беспокоит. Переживаю аденома ли это? Нужно ли удалять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, добрый вечер.
По данному КТ надпочечников образование вероятнее всего похоже на аденому. Чаще всего это доброкачественные образования.
Необходимо исключить гормональную продукцию, в таких случаях сдают:
1) кортизол вечерней слюны
2) альдостерон рениновое соотношение
3) метанефрины в суточной моче.
Если гормоны все в норме, то аденому наблюдают с помощью КТ с ку 1 раз в год, удалять ее не требуется.
Спасибо большое. А если гормональная ее удаляют? Что то я разпереживалась из-за нее. Что влияет на ее появление?
Если она продуцирует гормоны, то да оперативное лечение.
Не переживайте, чаще всего они не продуцируют гормоны, и на КТ их обнаруживают как находку.
Причину появления аденом до сих пор не обнаружили.
Есть предрасполагающие факторы к ее появлению: наследственная предрасположенность, хронический стресс, курение, ожирение , некоторые вирусы и др.
Поэтому на данном этапе главное уточнить гормональную продукцию.
Спасибо большое
Будьте здоровы🌸
Здравствуйте! Не переживайте, признаки вероятны для аденомы. В подобных ситуациях нужно контролировать кт надпочечников 1 раз в год . Также обязательно обследовать гормональный фон, сдать метанефрины и норметанефрины в суточной моче, альдостерон, ренин, калий при повышении давления (кровь), кортизол слюны
Спасибо большое.
Не переживайте пожалуйста, все будет хорошо, здоровья вам крепкого!
Спасибо. Я уже вся извелась. Размер не маленький. Буду сдавать кровь. Еще вопрос, делала кт с контрастом. Мне рекомендовали еще кт с контрастом с отсрочкой 15 минут. Или лучше пока сдать гармоны?
Самое главное сейчас, это уточнить гормональную активность. Размер небольшой, плотность нормальная, чёткие контуры, не переживайте. Кт с контрастом очень информативный метод, теперь проводить его только через год.
Спасибо!
Здравствуйте
В подобных случаях основная тактика заключается в проведении гормонального обследования для исключения функциональной активности аденомы (феохромоцитомы, гиперкортицизма, первичного гиперальдостеронизма). Низкая нативная плотность менее 10–15 HU является признаком, характерным для доброкачественной аденомы. Рекомендуют наблюдение
Рекомендуется определение уровней метанефринов и норметанефринов в плазме крови или в суточной моче, ренина, альдостерона в крови и проведение подавляющего теста с 1 мг дексаметазона
Спасибо большое
Пожалуйста
Не переживайте, если Вас ничего не беспокоит, значит с высокой вероятностью вденома гормонально не активна и удалять ее не придется
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, каковы размеры образования и выполнялось ли исследование с контрастированием? Обычно рекомендуется сдать анализ крови на уровень калия, альдостерона и ренина, а также провести малую дексаметазоновую пробу (принять 2 таблетки дексаметазона в 22 часа и утром сдать кровь на кортизол). Кроме того, желательно сдать суточный анализ мочи на метанефрины с использованием соответствующего реагента. По результатам обследования рекомендуется повторно проконсультироваться с эндокринологом.
Прикрепила файл. Ки было с контрастом
По результатам размер новообразования средний, данные указывают на доброкачественный характер, рекомендуется лишь исключить гормональную активность. В случае если текущие анализы будут в норме, необходимо проходить ежегодное контрольное КТ в течение пяти лет, а также контролировать показатели крови на альдостерон, ренин и проводить соответствующую пробу на протяжении пяти лет.
Спасибо большое 🌺
Не за что!
Здравствуйте. Обычно такое образование является просто «находкой» ( инцидентоломой), если нет проблем с давлением. Но в любом случае рекомендуют дообследоваться: сдать кровь на ренин и альдостерон, сдать суточную мочу на метанефрины и норметанефрины, сделать малую дексаметазоновую пробу( выпить в 23:00 2 таблетки дексаметазона = 1мг, утром с 8 до 9 сдать на кортизол).
Спасибо большое 🌺
Будьте здоровы ☘️
Здравствуйте. Размер и нативная плотность говорят в пользу аденомы. Но описана неоднородность, поэтому обычно в подобных случаях я рекомендую пересмотр КТ специалистом по надпочечникам, а не автоматическое ежегодное КТ с контрастом. Повтор с отсрочкой 15 минут нужен не всегда. Для проверки гормональной активности проводят пробу с 1 мг дексаметазона и утренним кортизолом, метанефрины крови или суточной мочи. При повышенном давлении или низком калии дополнительно оценивают альдостерон и ренин. Решение об операции зависит от уточнённых признаков и гормональной активности, отсутствие жалоб её не исключает. Пересмотр КТ лучше провести в ближайшее время.
Здравствуйте . Данные за аденому то есть образование доброкачественное, плотность низкая и контрастное вещество быстро выводится. При выявлении любых образований в надпочечниках проверяем гормоны. Вечернею слюну на кортизол, кровь или суточную мочу на метанефрины и норметанефрины, если повышается давление кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий. КТ надпочечников с контрастированием через год. Если гормоны в норме то только наблюдение, удалять не нужно
Спасибо большое! Немного успокоилась, очень переживаю
Остаётся сдать на гормоны, если в норме то только наблюдение
Спасибо
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад8 ответов
- 59 минут назад8 ответов
- 1 час назад4 ответа
- Вчера в 21:3613 ответов
- Вчера в 20:4043 ответа
- Вчера в 20:208 ответов
- Вчера в 19:505 ответов
- Вчера в 19:4811 ответов
- Вчера в 19:4819 ответов
- Вчера в 19:3925 ответов