Правосторонний гайморит
Заболела 11 октября. Было обычное орви. Кашель, насморк, болело горло, температура пару дней была. Пошла ко врачу, он мне сразу назначил антибиотик клацид. Пропила его (сейчас понимаю, что зря, потому что вирусное не лечат антибиотиками). Температуры нет, все в норме, но зелёные густые сопли из одной нозри активно выходят до сих пор. Приходится пользоваться сосудосуживающими, так как нос закладывает. Пропила за это время клацид, амброксол, ацц, брызгала ринофлуимуцил. Промываю нос. Сейчас ещё начала пить сама синупрет. Вчера сделала рентген, поставили правосторонний гайморит. Снимок приложить не смогу, только описание. Так же ноют верхние зубы ( с ними все в порядке, это видимо из-за синусита), и неприятно в пазухе носа. К лору нет в ближайшее время возможности сходить, просто напросто нет ни к кому записи. Все на неделю вперед. Что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Отек по снимку описан как очень небольшой, сам синусит не будет давать болей в таком обьеме. Киста может происходить от корня зуба, рекомендуется посмотреть зубы в плане и у стоматолога. Боль, вероятно, все же рефлекторная от отека в самой полости носа. В таких случаях можно помочь использованием противоспалительного спрея на основе Мометазона, например Назонекс или Дезринит. Используется 2 раза в день , в среднем 2-3 недели, предварительно промыв нос морской водой
Здравствуйте. С зубами у меня все хорошо, я же написала об этом. Отёк небольшой, может быть с учётом того, что я пользуюсь сейчас сосудосуживающими и на ночь пью антигистаминное. Меня смущает, что уже больше двух недель в большом объёме выходит зелень из носа.
Киста может формироваться от зуба, это видно только по кт. Его делали у стоматолога ?
Я честно говоря очень сомневаюсь относительно кисты, поскольку в августе делала так же рентген и ничего не было (кисты имею ввиду)
Ещё такой момент. В декабре 2025г была подобная ситуация. Был отёк и все, который долго не проходил. Назначали спрей назонекс и все. В итоге все это перешло потом в ларингит и трахеобронхит ( у меня активно скатывается слизь по знаднкй стенке глотки). Вопрос. Может мне нужен антибиотик? Больше двух недель лечусь и лучше не становится
Состояние кисты терпит, срочного обращения не требует, в плановом порядке можно посмотреть по кт
Показаний к антибиотикам нет, в пазухах нет гноя, отек очень небольшой, чтобы слизь не стекала назад, рекомендуется промывать нос и отсмаркиваться, подушку класть повыше
Нос промываю. У меня из-за слизи этой, которая стекает по задней стенке глотки, порой голос начинает хрипнуть ( все как в декабре 2025г начинается). Мне уж очень не хочется запустить этот процесс
Слизь может скапливаться из-за самой инфекции , это неизбежный процесс. И Мометазон уменьшает количество слизи
Принятый ответ
Здравствуйте!
По заключению рентгеновского исследования околоносовых пазух отмечается снижение пневматизации в правой верхнечелюстной пазухе за счет отека слизистой до 2 мм и наличие кисты размером 8×9мм. в правой верхнечелюстной пазухе. По остальным пазухам без патологии.
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Если киста по объему занимает менее 50% от объема пазухи ( у Вас киста небольших размеров и занимает 10-15% от объемапазухи), нет клинических проявлений, характерных для кисты, киста не обтурирует (закрывает) соустье, соединяющее пазуху с полостью носа, то показаний для удаления ктсты нет. Необходимо динамическое наблюдение: рентгенография или КТ исследование околоносовых пазух 1 раз/год.
Здравствуйте. Я все это делаю, пользуюсь сосудосуживающими, промываю нос, пью синупрет. Улучшений нет. Уже больше двух недель зелень выходит из носа, активно. Так же скатывается слизь по задней стенке глотки. У меня была подобная ситуация в декабре 2025г. Точно так же был отёк носа и антибиотик не назначали, назначали назонекс спрей и все. В итоге все перешло в ларингит, трахеобронхит. Исходя из чего вопрос. Может мне нужен антибиотик? У меня сколько был синусит, никогда не было жидкости в пазухах, был отёк всегда и он поддавался лечению только с антибиотиком. Просто смущает, что уже длительное время лучше не становится.
Основной препарат для лечения - это препарат на основе Мометазона. Если я правильно Вас понял, пока Вы его не используете.
При необходимости проведения курса системной антибиотикотерапии рекомендуется Аугментин или Амоксиклав 875+125 по 1 табл. 7 дней. При аллергии или в случае, если Вы принимали пенициллинсодержащие препараты в предшествующие 3 месяца, то рекомендуется Супракс или Спектрацеф 400мг по 1 табл. 1 раз/сут. 7 дней.
По антибиотикам. Скпракс и спектрацеф это не из одной группы с панцефом случайно?
Почитала, да. Из одной группы. Если я панцеф принимала в июне 26г, его сейчас можно? Или может лучше в таком случае левофлоксацин?
Можно Панцеф.
Несмотря на то, что в июне я принимала его? А его как принимать?
Да, прошло уже 4 месяца.
Принимается по 400мг по 1 табл. 1 раз/сут. 7 дней.
Поняла вас, спасибо!
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Доброе утро Юлия! Это лор доктор Сергей Львович. Для уточнения причины длительного насморка и стекания густой слизи по задней стенке глотки - надо Сделать КТ ОНП - это основной метод диагностики воспаления пазух и анатомии структур носа!!! Рентген пазух- это совсем мало информативный метод исследования пазух! Не возможно оценить состояние клеток решетчатой кости и основной пазухи, а выделения, могут быть из этих пазух! Не возможно определить степень искривления перегородки носа и патологию носовых раковин- причину застоя слизи в носоглотке, нарушения аэрации пазух и образования кист в пазухах!
Сделайте КТ пазух носа, пришлите ссылку для просмотра КТ исследования с диска- только,тогда возможно вам дать компетентно необходимые рекомендации - как избавиться от данной проблемы!
Жду ваших действий на пути к выздоровлению!!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.если по анализам бактериальное воспаление назначают другой антибиотик, препарат выбора Амоксициллин.
Киста небольшая,за ней рекомендуют наблюдение ,делать КТ 1 раз в год.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 202318 ответов
- 23 Мая 20239 ответов
- 19 Апреля 20239 ответов
- 28 Марта 202320 ответов
- 14 Февраля 20235 ответов
- 8 Февраля 202311 ответов
- 4 Февраля 20238 ответов
- 12 Января 202313 ответов
- 12 Января 202315 ответов
- 4 Января 202316 ответов