Проблемы с жкт
7-10 дней началось урчание в животе, отрыжка,живот вспучивает иногда, появились не значительные боли в правом подреберье. 3 дня назад появился не приятный запах изо рта и появилась молочница.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях вероятной причиной описанных симптомов может быть функциональная диспепсия, билиарная дисфункция или синдром избыточного бактериального роста. Описанные изменения в полости рта часто возникают на фоне изменения микрофлоры или заброса содержимого желудка в пищевод.
Описанные проявления поддаются коррекции и обычно не представляют угрозы.
Обычно рекомендуют дообследование:
УЗИ органов брюшной полости (для оценки состояния желчного пузыря и печени).
ЭГДС (для исключения воспалительных изменений слизистой верхних отделов пищеварительной системы).
Общий анализ крови, биохимия (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин) для оценки функции печени и желчевыводящих путей.
Дыхательный уреазный тест с 13С на хеликобактер пилори.
Осмотр стоматолога или терапевта для уточнения характера изменений в полости рта.
В плане терапии могут рекомендовать такие варианты:
Для нормализации моторики пищеварительного тракта и снятия спазма часто используют Тримебутин 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день до еды, 2-4 недели.
Для уменьшения газообразования может применяться Симетикон согласно инструкции.
При выраженной изжоге или кислой отрыжке может быть рассмотрен прием антацидных препаратов через час после еды.
Обычно рекомендуется регулярное питание небольшими порциями с ограничением жирной, жареной пищи и избытка быстрых углеводов.
Желаю крепкого здоровья.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональное расстройство пищеварения, возможно, был стресс или погрешность в питании.
Рекомендуют выполнить тест на СИБР, нарушение микрофлоры может давать такие симптомы, а также оценить кальпротектин и сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом для исключения воспаления.
Симптоматически в таких случаях можно использовать метеоспазмил 1 капсула 2-3 раза в сутки курсом 4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга , молочница где появилась? Принимали антибиотики недавно, употребляли в пищу жирное жаренное , много быстрых углеводов?
Отрыжка скорее всего происходит на фоне скопления газов, как из выход, вздутие живота часто бывает на фоне изменения микрофлоры в тонкой кишке, боли могут быть обусловлены перерастяжением петель кишечника.
Необходимо выполнить дыхательный тест на СИБР, общий анализ крови, биохимию: глюкозу, АЛЛ АСТ общий билирубин, ЩФ ГГТ, пройти узи органов брюшной полости, эластаза 1 в оформленном кале ( диагностика ферментативной функции поджелудочной железы).
Сейчас важно придерживаться диеты FODMAP.
В похожих случаях назначается Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 14 дней.
Добрый день! Молочница в органах малого таза! У меня не первый раз такое, что появляются проблемы в ЖКт и тут же молочница, но к каким врачам я обращалась они не взаимосвязывают это( вот и мучаюсь
Это может быть на фоне нарушение микрофлоры кишечника, снижение иммунитета, кишечник тесно связан с иммунитетом.
Антибиотики я не принимала! Какое лечение при этом?
В зависимости от результата теста на СИБР, какая флора преобладает метанпродуцирующая или водородпродуцирующая.
Принятый ответ
Здравствуйте! Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это погрешности в питании, а так же неправильная работа вегетативной нервной системы, которая часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Если отмечаете за собой какие то тревожные состояния, то первостепенно работать именно с ними.
Симптоматически при наличии газообразования, урчания, вздутия рекомендуют к прменению средства из группы ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан), которые помогают убрать избыток газа из кишечника. А при болях в животе обычно рекомендуют приём любых спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) является наиболее частой причиной газообразования, урчания, вздутия, боли.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее подобные проблемы беспооили7 Проблемы со стулом есть? Какие обследования желудочно- кишечного тракта ранее выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Здравствуйте, да, это не первый раз когда у меня появляются такие симптомы, проходила узи желчного пузыря(камней нет), печень в норме, месяц назад сдавала общий анализ крови и на биохимию.
Учитывая проведенные обследования, можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. В подобной ситуации обычно рекомендуется выполнить копрограмму (общий анализ кала) + скрытая кровь, , анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие и паразитарные заболевания), кал на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). ДО получения результатов исследований, среди часто рекомендуемой терапии может быть эффективен приема Метеоспазмила (комбинированный препарат, снимает болевой синдром на фоне вздутия живота), согласно инструкции к приму рекомендуется по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней, Пепсан Р (снимает воздушную отрыжку и вздутие живота), согласно инструкции к приему рекомендуется по 1 саше раза в день за 30 минут до еды до 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 202418 ответов
- 2 Ноября 20247 ответов
- 25 Июля 20245 ответов
- 17 Июля 20247 ответов
- 15 Января 20245 ответов
- 23 Ноября 202313 ответов
- 14 Сентября 202314 ответов
- 21 Августа 20237 ответов
- 19 Июня 20235 ответов
- 10 Марта 202313 ответов