Мягкие контактные линзы
Здравствуйте! Около 10 лет ношу мягкие контактные линзы на месяц Air Optix Hydraglyde. Зрение -3,75 и -5,25. проблем никогда не было. Соблюдаю срок и снимаю всегда на ночь, правда иногда на море могу покупаться в них. Тут на очередном обследовании обнаружилось, что нужно укрепить сетчатку в одном месте на 12 часах, я это сделала. Роговица при расширенном зрачке была, прозрачная и т.д Но сильно повысилась тревожность из-за глаз. Прочитала что из-за контактных линз могут возникать кератиты, которые сложно лечить, может истончаться роговица и потом не сделать коррекцию. На сколько это все возможно и часто ли бывает? Лазерную корррекцию теперь уже планирую сделать, но раньше из-за линз не думала о ней, а сейчас планируем беременность, и я так понимаю что лучше сделать уже после неё, но когда она произойдет тоже непонятно. И в связи с этим возник страх что за это время у меня возникнут необратимые болезни из-за линз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Во-первых, учитывая информацию о проведенном прижигании сетчатки, такое решение считается благоприятным и правильным фоном для дальнейшей лазерной коррекции зрения. Во-вторых, да, рекомендуют обычно выполнять лазерную коррекцию зрения после беременности, чтобы исключить лишние факторы риска, влияющие на полученный результат. В-третьих, насчет линз. Как правило, рекомендуется ношение контактных линз в течение 6-8 часов в день максимум, т.к затрудняется поступление кислорода в глаз. Также создают недостаток кислорода линзы, которые имеют длительный срок ношения (идеальный и самый безопасный вариант - ежедневные линзы). Также вероятнее всего перед лазерной коррекцией хирурги порекомендуют отменить ношение линз за полгода до операции (это нужно уточнять в конкретной клинике и у конкретного хирурга)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и беспокойством.
Кератиты (воспаления роговицы)- это действительно самое грозное осложнение ношения контактных линз, но важно понимать его природу. В 95% случаев тяжелые кератиты (например, вызванные синегнойной палочкой или акантамебой) возникают не из-за самих линз, а из-за грубого нарушения гигиены: купания и сна в линзах, использования старого раствора, хранения линз в воде или грязном контейнере.
Сон, купание в линзах , длительное ношение в течении многих дней не снимая линзы- это главные факторы риска. Тот факт, что за 10 лет ношения при соблюдении гигиены (снятие на ночь) у вас не было проблем - это отличный прогностический признак. При вашем режиме ношения риск кератита крайне низок и сопоставим с рисками обычного человека, не носящего линзы.
Истончение роговицы и кератоконус- это прогрессирующее выпячивание и деформация роговицы. Само по себе ношение мягких контактных линз (в отличие от жестких ночных) не вызывает кератоконус и истончения роговицы
Перед лазерной коррекции зрения офтальмохирург проведёт углубленное обследование состояния роговицы, если толщина роговицы хорошая, то противопоказаний к проведению лкз не будет.
Как правило, перед такой консультацией рекомендуется в течении месяца линзы не носить, чтобы роговица приняла свои прежние толщину и форму
То есть роговица восстанавливается в какой-то степени после линз? А когда лучше задуматься о беременности, сейчас мы планируем уже 1,5 года и пока не получается. Задумываюсь сделать операцию и через полгода начать планирование или тогда риск снижения зрения тоже есть ?
Да, после отмены ношения мягких линз роговица восстанавливается
Лучше планировать беременность/роды и потом уже сделать лкз
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом.Для гидрогелевых и силикон-гидрогелевых линз при дневном ношении частота бактериального кератита составляет всего лишь от 2 до 4 случаев на 10 000 пациентов в год (по данным крупных исследований).Основной риск - это сон в линзах или перенашивание больше срока , это увеличивает риск в 10–15 раз. Поскольку эти факторы у вас исключены полностью, риск кератита сведен к минимуму. Единственное, не рекомендуется купаться в море в МКЛ , как вариант ,по мере необходимости можно рассмотреть специальные очки для плавания с диоптриями либо на время отпуска переходить на однодневные линзы и выбрасывать их сразу после плавания.
Линзы не вызывают необратимого истончения роговицы. Многолетнее ношение может приводить только к временному отеку или изменению рельефа роговицы.Но ,как правило, после отмены линз заранее за 1 месяц перед операцией роговица полностью восстанавливает свою форму , толщину,рельеф сама, поэтому путь к лазерной коррекции зрения возможен. Гормональные изменения в период беременности и ГВ могут влиять на заживление тканей и временно изменить зрение. Капли, назначаемые после могут быть несовместимы с ГВ ,поэтому чаще советуют действительно рассмотреть возможность лазерной коррекции зрения после завершения ГВ( обычно в сроки 3-6 мес ),посетив очного офтальмолога.
А когда благоприятнее период для беременности, сейчас мы планируем уже 1,5 года и пока не получается, и не понятно получится ли. Задумываюсь сделать операцию и через полгода начать планирование или тогда риск снижения зрения тоже есть ?
Принятый ответ
Это возможно , нот,учитывая возможную беременность через полгода, главный риск заключается в нестабильности конечного результата.
Потому что полное заживление роговицы после такой операции занимает в среднем от 3 до 6 месяцев, максимум до года ( но это очень редко) . Если беременность наступит ровно через полгода, гормональная перестройка организма на её фоне (повышение гормона пролактина и прогестерона) начнется в момент, когда ткани еще не восстановятся полностью . Это может вызвать отек роговицы и снижение зрения, т.е. возврат минуса(близорукости),пусть и не всегда боольшого.
Если ьеременность произойдет не по планам ,а раньше (через 1–3 месяца после операции ), то послеоперационный курс капель может совпасть с началом беременности, что не рекомендуется.
Пожтому ,если беременность планируется через полгода,будет, вероятно, безопаснее отложить операцию на период после ГВ.
Если сроки беременности ориентировочные и могут сдвигаться на год и больше , то операцию можно делать сейчас.
Здравствуйте. Безусловно, контактная линза всегда является фактором риска воспаления, в том числе роговицы.
Но если соблюдаются правила: мыть руки до надевания и перед снятием линз, своевременная замена линз, избегать хранения и надевания в ванной комнате, избегать ношения линз во время орви и при воспалениях глаз, избешаиь посещения в линзах бассейнов и открытых водоемов, то можно успешно пользоваться линзами 10-20-30 лет без каких-либо побочных эффектов 🌸
Это возможные осложнения, которые чаще всего наступают при нарушении правил ношения, сниженном иммунитете или изначальной предрасположенности к воспалениям роговицы.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. При правильном уходе и гигиене контактных линз риск кератита возникает только у людей с ослабленным иммунитетом. Именно поэтому часто рекомендуется носить очки в период простуды, чтобы болезнь не осложнилась воспалением глаз.
Учитывая, что сетчатку укрепили лазером и она прозрачная, возможно проведение лазерной коррекции зрения. Однако из-за гормональных изменений во время беременности может меняться зрение, поэтому лазерную коррекцию рекомендуется делать после беременности и периода кормления.
Безопасный период ношения контактных линз не более 8 часов непрерывно. Применение увлажняющих капель, совместимых с ношением контактных линз (Гилан комфорт или Оптинол экспресс увлажнение или Артелак всплеск) благотворно влияет на состояние роговицы.
Добрый день .
Операцию можно сделать до наступления беременности .
Режим ношения линз должен быть с отдыхом на ношение очковой коррекции .
Использование увлажняющих капель типа оптинола приветствуется .
Задавайте вопросы если есть.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 202316 ответов
- 8 Июня 202316 ответов
- 1 Мая 202317 ответов
- 29 Апреля 202316 ответов
- 22 Марта 202321 ответ
- 9 Марта 202310 ответов
- 15 Февраля 20235 ответов
- 7 Февраля 202316 ответов
- 19 Января 202323 ответа
- 7 Января 20237 ответов