Предстоит гистероскопия

Добрый день. Такой вопрос. Сейчас готовлюсь к повторной гистероскопии. До этого были две неудачные подсадки ЭКО, биохимическая беременность, внематочная беременность. Одну из неудачных подсадок прошла в октябре. На гистероскопии смотрят состояние эндометрия и матки после операции по внематочной беременности, которая была в марте. Очень переживаю, что найдут что-то, то что не вылечить и именно поэтому эмбрион никогда не прикрепится. Но год назад была гистероскопия и в апреле биопсия. Может ли что-то измениться радикально? Просто хирург, которая будет мне её выполнять на моё заявление, что я ещё буду делать эмбрионы, сказала, что нужно будет остановиться, так как эндометрий лучше не будет и потом только якобы с суррогатной матерью. Я очень подавлена. Прилагаю пайпель- биопсию от апреля и гистероскопию от 2025, сентябрь. Пугает и там, и там микроскопическое описание. Неужели это приговор? Хотя эта хирург сказала, что эти заключения уже не актуальны и делается по-новой. Я в ужасе!!! А что может найтись? Диффузный фиброз стромы,атрофия, Алипия, это не лечится, нельзя беременеть и вынашивать в современных реалиях? Но при эндометрии 8,8 мм на УЗИ это есть? (Прилагаю УЗИ от 23.09.26)

Миома матки, ВСД, миопия
48 лет
27 Октября ·Просмотров: 342·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!
по результату пайпель-биопсии от апреля 2025 года получен результат гиперплазия эндометрия.

по результату пайпель-биопсии от сентября 2025 года был получен такой же результат в виде гиперплазии эндометрия.

Ваш доктор прав рекомендуя вам вновь выполнить пайпель-биопсию, при гиперплазии эндометрия очень важно делать контроль до получения результата, когда не будет гиперплазии эндометрия.

Гиперплазия эндометрия практически всегда требует проведения гормональной терапии с контролем результата после лечения.

Планировать беременность при гиперплазии эндометрия можно, но только после того, как врач подтвердит, что слизистая матки восстановилась. Сама по себе гиперплазия создаёт риски, так как изменённый эндометрий хуже принимает эмбрион.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алена, дрбрый вечер Спасибо Вам, что откликнулись. Пила норколут примерно два месяца. Подскажите, пожалуйста, есть вероятность забеременеть самой или всё таки бОльшая вероятность с помощью сурматеринства?
Очень хочу сама забеременеть и выносить малыша.

Шансы на беременность и удачную имплантацию эмбриона у вас есть.
Полость матки без патологических включений, спаек нет.
Если ранее вы использовали норколут для лечения это может улучшить ситуацию с эндометрием и сейчас после гистероскопии есть хороший шанс получить результат без гиперплазии эндометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А если всё таки с гиперплазией. В марте была операция по внематочной беременности ещё.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А в августе 2025 биохимическая

Наличие гиперплазии эндометрия в результатах гистологии может стать причиной отсрочки или отказа в проведении эко. Вам опять скорее всего назначат терапию, чаще это прием дюфастона с 5 по 25 день цикла или в некоторых случаях если планируется беременность с 11 по 25 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Год назад была без атипичных, сейчас атипичных не может быть. Я так долго планирую беременность, годами откладывала, что теперь так боюсь всего, в том числе лишиться матки, тьфу-тьфу-тьфу!!!
Но и это сейчас лечится и беременеют?
УЗИ прохожу регулярно.

Дарья,не переживайте, по первых результат может прийти хороший и сразу начнете планировать беременность.
Если также будет гиперплазия,пройдете лечение,это все лечится,матка в таком случае сохраняется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Но атипия через год может быть?

Вы прошли кур норколута,поэтому предполагать такой результат не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Норколут принимала в конце прошлого года

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

До этого апрель-май-июнь того же года

В такой ситуации есть хороший шанс,что гиперплазии не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Но главное без атипии!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А то я знаю, что сразу матку удаляют тогда или после лечения, беременности родов и то не всегда разрешают?

Если есть атипия, но планируется беременность, матку сразу не удаляют,а могут предложить лечение в виде введения мирены сроком на 6 мес и последующей контролем на фоне лечения ,и в зависимости от результата определяется дальнейшая тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Но у меня возможна атипия?

Не переживайте, по узи от сентября 26 года эндометрий 8 мм, такая толщина эндометрия практически исключает вероятность результата гиперплазии с атипией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Практически, но вероятность есть? И матку сразу не удаляют, но всё таки удаляют, женщина не успевает родить? А тактика какая как правило?

Не нужно думать сразу о самом плохом результате, пока его нет.
Преждевременные негативный эмоции плохо отражаются на эмоциональном фоне.
Атипическая гиперплазия довольно редкое заболевание и как правило проявляется аномальными маточными кровотечениями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вот этого нет, тьфу-тьфу-тьфу, пару-тройку раз были выделения в середине цикла, но это было на врачебном контроле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ органов малого таза — один из первых методов диагностики при подозрении на рак эндометрия. А УЗИ делаю регулярно. Несколько раз в месяц иногда. Но каждый месяц точно на приёме у репродуктолога.

Да,по вашему описанию причин для тревоги нет.
Все будет хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ой, дай Бог. Просто читаю, как это вылетает "сюрпризом", но ведь не через год же? Тем более повторюсь, все под контролем.

У вас все под контролем,все должно быть хорошо,не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо Вам!

Была рада немого помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо Вам , но в, е равно волнительно, То есть для атипии через год предпосылок нет?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Доброе утро. Просто тут подумала, какая -то сложная гиперплазия. В 2019 году поставили на УЗИ, в другой клинике её опровергли. И далее по УЗИ её не ставили. Беременность не наступала, но мы с мужем не особо и "пытались" и об этом плотно начали задумываться и заниматься осенью 2024, так что недавно, в клинике ВРТ.
В 2025 году-протокол ЭКО неудачный. В апреле делали пайпель-биопсию, выявили гиперплазию и воспаление. Лечение назначили норколутом и антибиотиками+орошение эндометрия.
В конце июля 2025-биохимическая беременность. В сентябре сделали гистероскопию снова гиперплазию поставили, без воспаления. Назначили норколут.
Пропила и уже в марте 2026 снова подсадка-хгч классно вырос, но внематочная.
Живучая гиперплазия. Сейчас снова гистероскопия. Боюсь, что все мои и мужа надежды крахом.
Скажите, пожалуйста, с таким анамнезом есть всё таки перспективы вылечиться, забеременеть, выносить успешно до родов? Или это ещё сильное влияние возраста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Я про вынашивание САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ, Я САМА....

Сложной гиперплазии согласно современной классификации не бывает.
Есть гиперплазия с атипией и без атипии.
У вас гиперплазия без атипии, это хороший результат.
Теперь все будет зависеть от нового результата гистологии.
Надо надеяться на лучшее, у вас есть еще есть шанс выносить самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А атипия может быть через год? Читала, что беременность рискованная, матку отрезают? Из-за гормональных изменений возраста могут быть такие изменения? Из-за этого же фиброз или необратимые изменения могут быть?

Не переживайте,атипии быть не должно.так как вы проходили лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ой, знаете, очень переживаю за то, что обнаружат что-то, что никогда не позволит прикрепиться эмбриону...

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый вечер. Просто мне сейчас написали на форуме, мол не обижайтесь, но с гиперплазией в 48 лет я только теряю время.

У каждого врача может быть свое мнение по этому поводу

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Так это не врач написала)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый вечер! Пришла выписка после гистероскопии. Диагноз фиброзная атрофия эндометрия. И прогноз беременности с рисками. Так как эндометрий тонкий, то он по словам врача восприимчив к гормональной поддержке настолько, что может вызвать даже онкологию.
Очень прошу дать своё мнение на этот счёт.
Спасибо Вам.

По результату гистероскопии описывают гипопластичный эндометрий.
Это благоприятный признак наиболее вероятно исключающий гиперплазию эндометрия.
Проведена мультифокальная биопсия эндометрия и материал отправлен на гистологическое исследование.
Нужно дождаться гистологического заключения.
Но в любом случае уже можно предположить, что прогноз для вашего здоровья благоприятный.

Про гормональную терапию говорить преждевременно,так как нет заключения гистологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А как насчет беременности? Какое ваше мнение?

Нужно дождаться результат гистологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А можно пр таком диагнозе при беременности обойтись без ударной дозы гормонов?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Врач уже запугала, что под воздействием гормонов эти участки эндометрия может поразить онкология. Опять же удар по организму вцелом. Так что и врач и мама запугали меня,, мол кто будет воспитывать ребенка, если я стану инвалидом?

Если нужна буде гормональная поддержка,то обычно используются небольшие допустимые дозы эстрогена по показаниям ,чаще эсто эстрожель гель в сочетании с прогестероном для защиты эндометрия ,при такой схеме онкология не развивается
Но пока рано говорить о необходимо его применения гормональной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
По результату гистологии в сентябре 2025 года была выявлена простая железистая гиперплазия эндометрия.
Это заболевание, его надо лечить. Обычно назначают лечение гестагенами (например норколут) на 6 месяцев
После лечения рекомендуется выполнить контрольную гистероскопию и взять эндометрий на гистологическое исследование для контроля излеченности гиперплазии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо Вам, Марианна. Очень переживаю, а через год могла быть атипия?!!!
ЭКО неудачные, внематочная, биохимическая из-за гиперплазии?
После лечения возможна ли САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ успешная беременность и вынашивание?

Патология эндометрия может быть причиной неудачных ЭКО и невынашивания беременности.
Если других проблем нет, то после лечения возможна самостоятельная беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А через год могут обнаружить атипию, так боюсь... И с этим можно самостоятельно забеременеть?

По УЗИ эндометрий не утолщен, трёхслойный. Атипии быть не должно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Доброе утро. Просто тут подумала, какая -то сложная гиперплазия. В 2019 году поставили на УЗИ, в другой клинике её опровергли. И далее по УЗИ её не ставили. Беременность не наступала, но мы с мужем не особо и "пытались" и об этом плотно начали задумываться и заниматься осенью 2024, так что недавно, в клинике ВРТ.
В 2025 году-протокол ЭКО неудачный. В апреле делали пайпель-биопсию, выявили гиперплазию и воспаление. Лечение назначили норколутом и антибиотиками+орошение эндометрия.
В конце июля 2025-биохимическая беременность. В сентябре сделали гистероскопию снова гиперплазию поставили, без воспаления. Назначили норколут.
Пропила и уже в марте 2026 снова подсадка-хгч классно вырос, но внематочная.
Живучая гиперплазия. Сейчас снова гистероскопия. Боюсь, что все мои и мужа надежды крахом.
Скажите, пожалуйста, с таким анамнезом есть всё таки перспективы вылечиться, забеременеть, выносить успешно до родов? Или это ещё сильное влияние возраста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Я про самостоятельное вынашивание

Гиперплазия эндометрия не единственная причина невынашивания. Если других причин нет, то после лечения гиперплазии возможно самостоятельное вынашивание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо Вам! Но пока мой репродуктологии делает акцент на эндометрии.
А диффузный фиброз и атипичные могут найтись или через год вряд ли? А если что это лечится? Можно после лечения забеременеть?
Я просто в трансе!!!!!!!!

Надо выполнить гистероскопию. По результатам гистологии уже можно давать прогнозы и составить план лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А если не дай Бог атипия или фиброз... Это же вырезать матку?!!!!
Но у меня нет ведь для этого предпосылок. Это всё не сформироаывается за год?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Просто мне сейчас написали на форуме, мол не обижайтесь, но с гиперплазией в 48 лет я только теряю время... Уже не знаю кому верить

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый вечер! Пришла выписка после гистероскопии. Диагноз фиброзная атрофия эндометрия. И прогноз беременности с рисками. Так как эндометрий тонкий, то он по словам врача восприимчив к гормональной поддержке настолько, что может вызвать даже онкологию.
Очень прошу дать своё мнение на этот счёт.

Фиброзная атрофия эндометрия такое заключение можно трактовать как замещение железистой ткани эндометрия на фиброзную. Но это только описание, надо дождаться результата гистологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ввписной эпикриз и протокол операции в четвёртом файле

Это просто описание полости матки, что увидели при проведении гистероскопии. Кроме этого из полости матки взяли материал и отправили на гистологическое исследование. Надо дождаться результата гистологии.
По описанию эндометрий тонкий.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.