Консультация терапевта /

Часто поднимается высокая температура без симптомов — вопрос №2979511

85 просмотров

У мамы(63 года ) периодически поднимается температура. Первый раз поднялась в октябре, была неделю 39. От такой температуры ее рвало, болел живот, мы ездили в больницу, думали панкреатит, там доктор посмотрел, сдали анализы, сделали УЗИ. Ничего плохого не увидели,по анализам никакого воспалительного процесса. Отпустили домой.
Других симптомов никаких не было. Колола тройчатку, температура снижалась спустя 5 часов, и потом заново. Помог дексаметазон. После этого примерно каждые 3-4 недели поднимается температура, бывает 37.5. Бывает 39.

23 февраля поднялась 39.5, бывало 39.8 Никаких других симптомов нет, ничего не болит. Только слабость. Сегодня первый день без температуры.

Подскажите, пожалуйста, какие нам сдать анализы, чтобы понять почему поднимается температура ? С чего начать обследование.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Что Вас беспокоит на сегодняшний день по самочувствию?
Принятый ответ
Клиент
Ничего не беспокоило сегодня. Только болела голова
Нарколог, Терапевт
Необходимо пройти указанные Ваше исследования, так будет понятен характер инфекции
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Суставы не болят? Какие хронические заболевания у нее? Сдайте расширенный биохимический анализ( где печеночные ферменты, почечные, липидный сперкт, СРБ и мочевая к-та обязательно)
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день.
Рекомендуется сдать ОАК с СОЭ+СРБ
Биохимический анализ крови+липидный профиль.
Анализ на аутоиммунные заболевания-РФ, антинуклеарные тела, антитела к ДНК.
Анализ на вирус ЦМВ, Эпштейна-Барр, герпес.
ОАМ
Проверить состояние щитовидной железы:
ТТГ, Т3, Т4, аТПО.
Рентген/КТ грудной клетки
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Можете приложить ранее сданные анализы крови?

Для понимания причины лихорадки, рекомендуется сдать
1.общий анализ крови.
2. Б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, ггтп, щф, общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, ЛДГ, КФК, СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота
3. Кровь на ВИЧ
4. Рентген легких
5. Кровь на гормоны щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, Т5 свободный
6. УЗИ брюшной полости и мочеполовой системы, молочных желез
7. Кал на скрытую кровь
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Сдали часть анализов. Прикрепила. Можете пожалуйста посмотреть?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Есть признаки выраженного воспаления по крови, я склоняюсь, что оно бактериальное.
В ближайшее время нужно провести рентген легких, узи.
Лучше с анализами обратиться в приемный покой для более быстрого оказания помощи.
Терапевт
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют общий анализ крови + СРБ


Ходит в туалет без трудностей?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для контроля состояния, уточнения причины повышения температуры, наличия в организме очагов инфекции\воспаления рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Для уточнения наличия дефицитов и перекосов метаболизма рекомендую сдать - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, липидный профиль, ферритин, общий белок).

В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Клиент
Добрый день. Сдали часть анализов. Прикрепила. Можете пожалуйста посмотреть?
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов в организме находится очаг массивного воспаления или инфекции (СРБ=95,13 мг\л); локализация\расположение очага - не ясно.

Для исключения бактериальной инфекции следует сдать - анализ крови на прокальцитонин.

Для уточнения локализации очага - МРТ органов брюшной полости, почек и малого таза; общий анализ мочи с микроскопией осадка; анализ кала на кальпротектин.
Терапевт
Здравствуйте.
Для выявления причины периодической лихорадки у вашей мамы рекомендуется провести комплексное обследование.
Начать рекомендую со сдачи общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и соэ, анализа крови на с- реактивный белок, б/х анализа крови
(белок, АЛТ, АСТ, ггтп, амилаза, билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ферритин), анализа крови на прокальцитонин, РФ, АЦЦП, АНА, ТТГ, вич, гепатиты в и с.
Рекомендую выполнить рентгенографию лёгких, повторно сделать УЗИ органов брюшной полости, сделать узи органов малого таза, выполнить экг и эхо- кг.
С результатами - консультация терапевта.
При необходимости терапевт направит к профильным специалистам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 5-й день
12 мая 2021
Олег
Вопрос закрыт
Лежу на лечении, есть тревога и опасения
7 июня 2021
Николай
Вопрос закрыт
Повышение температуры после курса антибиотика
15 марта 2022
Мать, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Анализы перед вакцинной
31 октября 2023
Чопи
Вопрос закрыт
Расшифровка оак , температура у ребёнка 1 год
15 мая 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Температура 37,4 держится 3 дня и не сбивается
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Сергеевна Белова
280 отзывов
Терапевт, Дерматолог
Новгородский государствен
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск