Консультация терапевта /

Часто поднимается высокая температура без симптомов — вопрос №2979511

72 просмотра

У мамы(63 года ) периодически поднимается температура. Первый раз поднялась в октябре, была неделю 39. От такой температуры ее рвало, болел живот, мы ездили в больницу, думали панкреатит, там доктор посмотрел, сдали анализы, сделали УЗИ. Ничего плохого не увидели,по анализам никакого воспалительного процесса. Отпустили домой.
Других симптомов никаких не было. Колола тройчатку, температура снижалась спустя 5 часов, и потом заново. Помог дексаметазон. После этого примерно каждые 3-4 недели поднимается температура, бывает 37.5. Бывает 39.

23 февраля поднялась 39.5, бывало 39.8 Никаких других симптомов нет, ничего не болит. Только слабость. Сегодня первый день без температуры.

Подскажите, пожалуйста, какие нам сдать анализы, чтобы понять почему поднимается температура ? С чего начать обследование.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Что Вас беспокоит на сегодняшний день по самочувствию?
Принятый ответ
Клиент
Ничего не беспокоило сегодня. Только болела голова

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Необходимо пройти указанные Ваше исследования, так будет понятен характер инфекции
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Суставы не болят? Какие хронические заболевания у нее? Сдайте расширенный биохимический анализ( где печеночные ферменты, почечные, липидный сперкт, СРБ и мочевая к-та обязательно)
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день.
Рекомендуется сдать ОАК с СОЭ+СРБ
Биохимический анализ крови+липидный профиль.
Анализ на аутоиммунные заболевания-РФ, антинуклеарные тела, антитела к ДНК.
Анализ на вирус ЦМВ, Эпштейна-Барр, герпес.
ОАМ
Проверить состояние щитовидной железы:
ТТГ, Т3, Т4, аТПО.
Рентген/КТ грудной клетки
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Можете приложить ранее сданные анализы крови?

Для понимания причины лихорадки, рекомендуется сдать
1.общий анализ крови.
2. Б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, ггтп, щф, общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, ЛДГ, КФК, СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота
3. Кровь на ВИЧ
4. Рентген легких
5. Кровь на гормоны щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, Т5 свободный
6. УЗИ брюшной полости и мочеполовой системы, молочных желез
7. Кал на скрытую кровь
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Сдали часть анализов. Прикрепила. Можете пожалуйста посмотреть?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Есть признаки выраженного воспаления по крови, я склоняюсь, что оно бактериальное.
В ближайшее время нужно провести рентген легких, узи.
Лучше с анализами обратиться в приемный покой для более быстрого оказания помощи.
Терапевт
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют общий анализ крови + СРБ


Ходит в туалет без трудностей?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для контроля состояния, уточнения причины повышения температуры, наличия в организме очагов инфекции\воспаления рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Для уточнения наличия дефицитов и перекосов метаболизма рекомендую сдать - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, липидный профиль, ферритин, общий белок).

В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Клиент
Добрый день. Сдали часть анализов. Прикрепила. Можете пожалуйста посмотреть?
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и результатам анализов в организме находится очаг массивного воспаления или инфекции (СРБ=95,13 мг\л); локализация\расположение очага - не ясно.

Для исключения бактериальной инфекции следует сдать - анализ крови на прокальцитонин.

Для уточнения локализации очага - МРТ органов брюшной полости, почек и малого таза; общий анализ мочи с микроскопией осадка; анализ кала на кальпротектин.
Терапевт
Здравствуйте.
Для выявления причины периодической лихорадки у вашей мамы рекомендуется провести комплексное обследование.
Начать рекомендую со сдачи общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и соэ, анализа крови на с- реактивный белок, б/х анализа крови
(белок, АЛТ, АСТ, ггтп, амилаза, билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ферритин), анализа крови на прокальцитонин, РФ, АЦЦП, АНА, ТТГ, вич, гепатиты в и с.
Рекомендую выполнить рентгенографию лёгких, повторно сделать УЗИ органов брюшной полости, сделать узи органов малого таза, выполнить экг и эхо- кг.
С результатами - консультация терапевта.
При необходимости терапевт направит к профильным специалистам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первая менструация
7 сентября 2023
Любовь, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Парацетамол при беременности
30 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Сыпь: аллергия или ветрянка?
1 июня 2024
Надежда, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина