Ребенок начал косолапить

Андрей Кандалов27 Октября

3.9

Ортопед, Травматолог

1 059 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Посмотрел приложенное фото. Ортопедическая патология по фотографии явно не видна.
Врач прав:при отсутствии структурной патологии,подтверждённой осмотром,у детей 2–3 лет косолапость чаще всего является вариантом нормального развития или преходящей привычкой, и большинство случаев со временем самопроизвольно корректируются.Исследования не подтверждают эффективность «корректирующей обуви» для принудительного исправления походки, напротив,неправильная обувь может ограничить естественное развитие стопы.В возрасте 2 лет 9 месяцев костно-мышечная система ребёнка ещё находится в стадии быстрого развития. Так называемая «косолапость» (вращение стопы внутрь) часто связана с физиологическими особенностями:
-Физиологическое вращение внутрь большеберцовой кости: очень распространено у детей ясельного возраста, обычно самопроизвольно исчезает к 5–8 годам.
-Антеторсия бедренной кости: также является нормальным вариантом развития, постепенно уменьшается с возрастом.
-Привычка или временная мышечная асимметрия: у детей 2–3 лет походка ещё формируется,небольшая асимметрия может быть преходящей.
Ортопед при осмотре уже исключил перекос таза,асимметрию длины ног и структурные аномалии - это главное.
1.Продолжайте выполнять рекомендации врача
Ходьба по коврикам, упражнения для стоп — эти меры безопасны и помогают сенсорному и мышечному развитию стопы. Они не «лечат» косолапость, но способствуют формированию здорового стереотипа движений.
2.Наблюдайте,обращайте внимание,не влияет ли косолапость на повседневную жизнь ребёнка (спотыкания, падения)
Если ничего из вышеперечисленного нет, просто наблюдайте. Большинство случаев физиологической косолапости естественным образом улучшаются к школьному возрасту.
3.Не покупайте «корректирующую обувь» самостоятельно
Обувь с жёсткой фиксацией и нефизиологичным углом у ребёнка 2–3 лет может только навредить.
4.Регулярные контрольные осмотры через 4-6 мес.
Всего наилучшего Вам и ребенку.

Ольга Юрташкина29 Октября

5.0

Ортопед, Травматолог

7 903 консультации

Принятый ответ

Добрый день. По фото из видео имеется варусная постановка левой стопы при ходьбе. Сама стопа ровная, и не имеет варусной деформации, а следовательно антиварусная обувь здесь будет лишней и создаст условия для формирования вальгусной стопы ( угол в обуви с деформирует стопу). Ваш доктор прав что специальной обуви здесь не требуется. Данное состояние возникает в следствии дисбаланса мышечного корсета приводящих и отводящих мышц бедра и голени.
В данном случае рекомендовано:
1. обувь с жестковатой пяткой, не высокой, полужесткой подошвой и широким носом. Обувь выбирать не под фирму а под ребенка, ориентируясь на походку ( походка должна стать лучше в обуви).
2. Массаж дифференциальный от поясницы до кончиков пальцев ( расслабление внутренней стороны и стимуляция внешней)
3. Адаптивная зарядка для ножек
4. Ходьба по не ровной поверхности
5. Ходьба "елочкой"
6. возможно применение физиотерапии- миостимуляции (выравнивает тонус мышц)