Повышение давления, жалоб со стороны печени или жёлчного нет

Марина Логинова27 Октября

4.5

Гастроэнтеролог

6 620 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Буду рада помочь 🤗
По результатам УЗИ ОБП отмечаются:
В полости желчного пузыря - множественные мелкие камни размером до 5 мм. При беременности риск камнеобразования возрастает за счет гормональных изменений и снижения тонуса желчевыводящих путей.
Диффузные изменения печени- ткань печени имеет неоднородную структуру с пониженной эхогенностью. Такое состояние часто встречается при беременности из за физиологических изменений в организме или может быть связано с нарушением обмена липидов ( жиров)

Учитывая, что уровень общего билирубина и АЛТ в норме, а симптомы со стороны ЖКТ отсутствуют, то вероятнее всего функция печени и желчеоттока не нарушена.

В такой ситуации, основная тактика наблюдение , т.е контроль УЗИ ОБП + показатели крови при возникновении симптомов : боль в верхней части живота и/или правом подреберье, горечь во рту, рвота, желтушность кожи склер, потемнение мочи, посветление кала.
Для полной картины рекомендуется оценить показатели: АСТ, ГГТП, ЩФ,
Применение препаратов УДХК с целью растворения камней не рекомендуется, т.к при множественных мелких камнях повышается риск их движения и закупорки желчевыводящих путей.
Стоит придерживаться определённых правил питания:
Прием пищи 4-5 раз в день небольшими порциями для предотвращения застоя желчи.
Исключение продуктов, вызывающих спазмы и усиление моторики желчевыводящих путей: жирное мясо и рыба, копчёности, острые приправы, газированные напитки, алкоголь, кислые фрукты и овощи.
Предпочтительные способы приготовления: варка, тушение, приготовление на пару, запекание без образования корочки.
Температура блюд: тёплая
Регулярная двигательная активность
Контроль питьевого режима 30 мл на кг веса в сутки
Готова ответить на Ваши вопросы)

Полина Щемелева27 Октября

4.5

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 575 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

По УЗИ и анализам крови можно предположить отсутствие критичных изменений.

Камни в желчном пузыре, если не беспокоят, подлежат только динамическому наблюдению по УЗИ. Диффузные изменения печени не говорят ни о чем плохом, на фоне беременности может меняться метаболизм, откладываться жир в тканях внутренних органов и по исследованию будут возникать диффузные изменения.