Температура и понос у ребёнка 2 года
Здравствуйте. Дочке 2 года. С 24.10 в 22:00 началось поднятие температуры до 39 и длилось ровно сутки, сбивала 7 раз. С 25.10 утром начался понос и длится до сих пор. Сейчас уже пореже ( 7-8 раз) по чуть, иногда присутствуют прожилки крови. На миндалинах присутствуют красные пузырьки. Сегодня сдали общий анализ крови и мочи, также сдали кал на диз группу ( но он ещё не готов) Из лечения даю адиарин регидрокомлеск, Полисорб( после него заметно лучше становится) энтерол. Температура была всего сутки, сейчас ее нет. Переживаю за прожилки крови в стуле и попрошу помочь расшифровать анализы. Нужно ли подключать антибиотик, если да, то какой, подскажите пожалуйста. Фото анализов и памперса с прожилками приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ангелина! При подобных жалобах помимо указанных обследований рекомендуют исследование кала на основных возбудителей кишечных инфекций (ОКИ-тест). Он шире, чем анализ кала на дизгруппу. Лечение подбирается в зависимости от того, какой выявляется возбудитель. Также в подобных ситуациях рекомендую очный осмотр педиатра для оценки общего состояния ребенка.
В общем анализе крови имеются косвенные признаки вирусной инфекции. В общем анализе крови выявлено небольшое количество лейкоцитов, обычно это связано с дефектом сбора при отсутствии других изменений, но требует контроля в динамике.
У педиатра наблюдаемся. Хорошо, сделаем оки тест. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ мочи без воспалительных явных изменений,
По анализу крови лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме, по таким результатам обычно антибиотик не показан.
Но учитывая наличие прожилок крови, важно дождаться результата анализа на острой кишечной инфекции, и уже по результату решать, требуется ли иное лечение.
На текущий момент все совершенно верно, основное лечение заключается в отпаивании для предотвращения обезвоживания,
при жидком стуле используются Энтерол от 5 до 10 дней, в зависимости от симптомов.
Покраснение горла может быть на фоне текущего вирусного процесса, достаточно обильного питья для увлажнения слизистых
Спасибо за ответ. Еще подскажите пожалуйста, результат кала будет делаться до 5 ноября, боюсь упустить время, может есть более быстрый способ узнать по калу? Ребёнок чувствует себя хорошо, играет как обычно, хорошо пьет и кушает. Сейчас кормлю рисом, бананом, хлебцами, овсянкой.
Можно сдать ПЦР кала на острые кишечные инфекции, в зависимости от лаборатории, результат может быть за 2-3 дня
Хорошо, спасибо. Завтра сдадим.
Рада помочь, поправляйтесь скорее!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ангелина!
По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию. Однако наличие прожилок крови в стуле, особенно при сохраняющейся диарее требует исключения бактериальной кишечной инфекции.
По общему анализу крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, похоже на вирусную инфекцию
В анализе мочи выраженных отклонений нет, лейкоциты 6-7 считаются небольшим пограничным повышением , как собирали мочу?
Дополнительно рекомендуют обычно сдать кал на острые кишечные инфекции ,уже по нему обычно определяется дальнейшая тактика
Важным считают продолжать регидратацию (Адиарин регидро)
Спасибо за ответ. Т.е кал на диз группу это не то, что нужно было сдать? Мочу собирала после подмывания, завтра анализ повторим тогда.
Это анализ верный, но обычно также рекомендуют кал на ОКИ также оценивать
Хорошо, спасибо. Завтра сдадим.
Принятый ответ
Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества моноцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса. Лечение показано симптоматическое - соблюдение диеты с исключением овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. Из препаратов продолжить приём сорбентов, биопрепаратов. Показаний для антибактериальной на данном этапе нет. В плане дообследования - кал на вирусы и дизгруппу
Хорошо, спасибо большое. На дизгруппу сдали, результатов еще нет.
Как будут результаты, прикрепите
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Ангелина !
При таком результате анализа мочи обычно говорят , что воспалительных изменений нет.
По анализу крови признаков бактериальной инфекции не отмечается .
С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка специальными глюкозо -солевыми растворами с низкой осмолярностью, например Адиарин Регидрокомплекс по чайной ложке каждые 5-10 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , ограничить свежие овощи ,фрукты , ягоды , предпочтительнее вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным Энтерол по инструкции
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
-неукротимая рвота
-кровь в стуле
Учитывая прожилки крови в стуле может быть информативно сдать кал на ОКИ
Спасибо за ответ. Прожилки крови присутствуют в маленьком количестве, но не каждый стул. За все дни были они 4 раза. Ребёнок чувствует себя прекрасно. Хорошо пьёт и кушает.
Прожилки крови могут быть от натудживания и частно стула , но рекомендуют сдать анализы для исключения бактериальной кишечной инфекции
Мы сдали кал на дизгруппу, но результатов пока нет.
Как будут готовы прикрепите пожалуйста
Хорошо, обязательно
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202510 ответов
- 19 Февраля 202526 ответов
- 16 Февраля 202515 ответов
- 12 Сентября 202427 ответов
- 17 Июля 202410 ответов
- 28 Июня 202414 ответов
- 18 Июня 202427 ответов
- 9 Января 202429 ответов
- 4 Ноября 20236 ответов
- 4 Октября 20238 ответов