Зуд в промежности и во влагалище
Здравствуйте. Неделю назад закончила прием антибиотика Амоксиклав Квиктаб 875 мг + 125 мг (7 дней) на фоне заболевания дыхательных путей. Также врач назначил пить Линекс Форте (14 дней по 2 табл. в день) его еще пью, сегодня последний день. Вчера появилось жжение небольшое и зуд во влагалище, также зуд в области заднего прохода. Жжение и зуд терпимое, но беспокоят. Несвойственных выделений из влагалища нет, все как и ранее было. К гинекологу сейчас попасть нет возможности. По анализам только ОАК + СРБ от 12.10. Подскажите, пожалуйста, какого рода лечение возможно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия , добрый день
Обычно, предполагают, что произошла активация условно-патогенной флоры (именно зуд, в основном, вызывает либо кандида, либо кишечная флора)
Рекомендуют, обычно, сдать анализ фемофлор + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью (доступно в любой частной лаборатории). По результатам уже лечиться.
На время ожидания результатов с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения комбинированного препарата на основе Нифуратела и Нистатина, если нет аллергии на лекарственные средства (Макмирор Комплекс, например)
Мне ранее гинеколог говорил, что сразу после приема антибиотиков сдавать Фемофлор скрин неинформативно или 7 дней после приема достаточно для пересдачи?
Менструация ожидается через два дня, исходя из данных на сайте лаборатории тоже делать за 5 дней до и через 5 дней после. К гинекологу пока точно не попаду, ребенка не с кем оставить. Не сдавая Фемофлор Скрин лечение только Макмирором будет нерезультативно, я правильно понимаю?
Поняла Вас.
Может и не быть эффекта, к сожалению, потому что не ясно, чем именно и от чего именно нужно лечиться
Анастасия, здравствуйте!
Нередко, зуд и жжение во влагалище могут быть связаны с таким нарушением микрофлоры, как кандидоз (молочница). Причиной её появления мог быть прием антибактериального препарата, что является довольно распространённой ситуацией.
Конечно, в подобных случаях рекомендуется обычно осмотр гинеколога и сдать мазок Фемофлор-скрин, для оценки микробиома влагалища и исключения инфекций,передающихся половым путём. Если же возможности нет в ближайшее время посетить доктора и пройти обследование, может быть эффективен при отсутствии противопоказаний Флуконазол 150 мг внутрь.
По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, цветной туалетной бумаги, которые могут способствовать дополнительно возникновению вышеперечисленных жалоб. Предпочтение лучше отдавать тканям из хлопка. Гигиена наружных половых органов осуществляется обычной водой, или используется средство для интимной гигиены с "мягким" составом.
Наталья, добрый день! Инфекции, передаются половым путем исключены, сейчас нет полового партнёра, Фемофлор скрин сдавала из-за жалоб на жжение последний раз в феврале 2026 года когда партнёр был, там было все чисто и по инфекциям, и по флоре.
В текущей ситуации я понимаю что связано с приёмом антибиотиков.
Молочница может проявляться только задом и жжением без выделений? И еще вопрос, если это не молочница приёмом флуконазола возможно навредить?
Поняла Вас, Анастасия. Да, можно предположить, что вышеперечисленные жалобы связаны с приемом антибактериальных средств. Да, молочница может проявляться без выделений. Обычно, если ранее Флуконазол не был противопоказан, не ожидается каких-либо нежелательных проявлений.
Наталья, поняла Вас. После флуконазола требуется ли восстановление микрофлоры тем же Лактожиналем или нет?
И Флуконазол 150 мг 1 шт или больше? Смотрю что количество разное у разных производителей.
Анастасия,если подтверждается в последующем лабораторно кандидоз , то обычно он не приводит к снижению количества лактобактерий, в отличии от того же бактериального вагиноза. И в целом, в последнее время принято считать, что лактобактерии способны к самовосстановлению, и при кандидозе их не рекомендуется использовать, они могут как раз-таки провоцировать его обострение, если речь идет об использовании вагинальных форм лактобактерий. Они могут быть использованы перорально ( через рот), но это не является обязательной рекомендацией.
Обычно достаточно однократного использования Флуконазола 150 мг внутрь. Если же через сутки не отмечается положительного эффекта, то рекомендуется посетить доктора и пройти обследование. Если инфекции исключены, то рекомендуется обследование ПЦР, например, Фемофлор-16, что является наиболее информативным методом диагностики для оценки микробиома влагалища, в отличии от обычного мазка на флору.
Наталья, спасибо Вам большое за информативный ответ!
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с кандидозом ( молочницей ), возможно после приема антибактериальных препаратов. В таких случаях для уточнения диагноза и определения микрофлоры рекомендуется сдать мазок на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам провести лечение . Если будут выявлены Кандиды , то с таких случаях используется Флюкостат по 150 мг двукратно -1 раз в 7 дней и свечи Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище -10 дней.
Здравствуйте!
Описанные симптомы (жжение и зуд во влагалище и в области ануса) после недельного курса Амоксиклава с высокой долей вероятности указывают на развитие кандидозного вульвовагинита (молочницы).
Антибиотики широкого спектра уничтожают не только возбудителей болезни в дыхательных путях, но и полезные лактобактерии во влагалище. Лактобактерии сдерживают рост грибков рода Candida, которые в норме присутствуют в организме. Когда их численность падает, грибки начинают активно размножаться. Отсутствие творожистых выделений- распространенное явление, часто данное состояние манифестирует только зудом.
Поскольку зуд локализуется и во влагалище, и вокруг ануса, при отсутвии аллергической реакции обычно рекомендуют использовать Пимафукорт. Его наносят тонким слоем наружно на пораженные участки 2 раза в день в течение 5-7 дней. Это помогает быстро снять поверхностное жжение.
Также рекомендуют Клотримазол 2% в форме вагинального крема. Применяют интравагинально (внутрь влагалища) с помощью аппликатора. Обычно вводят содержимое одного полного аппликатора (примерно 5 г) 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней подряд.
На время лечения рекомендуют половой покой.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20225 ответов
- 25 Сентября 202118 ответов
- 25 Сентября 20216 ответов
- 19 Июля 20217 ответов
- 29 Августа 202015 ответов
- 8 Мая 20209 ответов
- 16 Апреля 202016 ответов
- 25 Ноября 201919 ответов
- 8 Ноября 201916 ответов
- 12 Июля 201920 ответов