Газы в животе у кота

Мария Филатова29 Октября

4.8

Ветеринар

732 консультации

3.Важно сдать кровь на Специфическую панкреатическую липазу кошек (fPLI), поскольку по УЗИ есть признаки дуоденита и подозрение на вирсунгит панкреатит,что крайне часто встречается у кошек диабетиков
(триадит) и является причиной сильного метеоризма.

Повторный биохимический анализ крови с обязательным включением Фосфора (P) и Ионизированного кальция (Ca):
Это жизненно важно для контроля почек. При ХБП 2-3 стадии уровень фосфора может расти незаметно,не вызывая немедленной рвоты,но он медленно отравляет организм и усиливает почечную недостаточность.
нужно знать актуальные уровни креатинина,мочевины и электролитов для точного объема подкожных капельниц(поправьте меня если результаты есть Ca и P ,а я не увидела,но мне кажется я все просмотрела )

Общий анализ крови в динамике: Необходимо проконтролировать уровень эозинофилов Так как курс антигельминтика «Фебтал» уже пройден, а симптомы ЖКТ утихли,повторный анализ покажет,снижается ли эозинофилия.Если она останется высокой,это подтвердит аллергическую природу энтеропатии (ВЗК), а не паразитарную инвазию.

я делаю на этом особый акцент именно сейчас(про панкреатит) потому что у кошек с сахарным диабетом поджелудочная железа находится под постоянной нагрузкой,а её скрытое вялотекущее воспаление часто протекает вообще без рвоты и поноса,проявляясь исключительно сильным скоплением газов,метеоризмом,увеличением живота и дискомфортом из-за нарушения выработки ферментов;а недолеченный или скрытый панкреатит вызывает сильную тканевую воспалительную реакцию в брюшной полости,что делает ткани нечувствительными к инсулину, ведет к резким скачкам глюкозы в крови и мешает стабилизировать диабет. Учитывая,что по УЗИ у кота уже описаны изменения,характерные для триадита (сочетанного воспаления кишечника и протоков поджелудочной железы),этот тест необходим врачу,чтобы понять,нужно ли добавлять специфическую терапию для поджелудочной железы или вздутие связано только с бактериальным дисбиозом кишечника после перенесенного расстройства.

Мария Филатова29 Октября

4.8

Ветеринар

732 консультации

3.Важно сдать кровь на Специфическую панкреатическую липазу кошек (fPLI), поскольку по УЗИ есть признаки дуоденита и подозрение на вирсунгит панкреатит,что крайне часто встречается у кошек диабетиков
(триадит) и является причиной сильного метеоризма.

Повторный биохимический анализ крови с обязательным включением Фосфора (P) и Ионизированного кальция (Ca):
Это жизненно важно для контроля почек. При ХБП 2-3 стадии уровень фосфора может расти незаметно,не вызывая немедленной рвоты,но он медленно отравляет организм и усиливает почечную недостаточность.
нужно знать актуальные уровни креатинина,мочевины и электролитов для точного объема подкожных капельниц(поправьте меня если результаты есть Ca и P ,а я не увидела,но мне кажется я все просмотрела )

Общий анализ крови в динамике: Необходимо проконтролировать уровень эозинофилов Так как курс антигельминтика «Фебтал» уже пройден, а симптомы ЖКТ утихли,повторный анализ покажет,снижается ли эозинофилия.Если она останется высокой,это подтвердит аллергическую природу энтеропатии (ВЗК), а не паразитарную инвазию.

я делаю на этом особый акцент именно сейчас(про панкреатит) потому что у кошек с сахарным диабетом поджелудочная железа находится под постоянной нагрузкой,а её скрытое вялотекущее воспаление часто протекает вообще без рвоты и поноса,проявляясь исключительно сильным скоплением газов,метеоризмом,увеличением живота и дискомфортом из-за нарушения выработки ферментов;а недолеченный или скрытый панкреатит вызывает сильную тканевую воспалительную реакцию в брюшной полости,что делает ткани нечувствительными к инсулину, ведет к резким скачкам глюкозы в крови и мешает стабилизировать диабет. Учитывая,что по УЗИ у кота уже описаны изменения,характерные для триадита (сочетанного воспаления кишечника и протоков поджелудочной железы),этот тест необходим врачу,чтобы понять,нужно ли добавлять специфическую терапию для поджелудочной железы или вздутие связано только с бактериальным дисбиозом кишечника после перенесенного расстройства.

Мария Филатова29 Октября

4.8

Ветеринар

732 консультации

3.Важно сдать кровь на Специфическую панкреатическую липазу кошек (fPLI), поскольку по УЗИ есть признаки дуоденита и подозрение на вирсунгит панкреатит,что крайне часто встречается у кошек диабетиков
(триадит) и является причиной сильного метеоризма.

Повторный биохимический анализ крови с обязательным включением Фосфора (P) и Ионизированного кальция (Ca):
Это жизненно важно для контроля почек. При ХБП 2-3 стадии уровень фосфора может расти незаметно,не вызывая немедленной рвоты,но он медленно отравляет организм и усиливает почечную недостаточность.
нужно знать актуальные уровни креатинина,мочевины и электролитов для точного объема подкожных капельниц(поправьте меня если результаты есть Ca и P ,а я не увидела,но мне кажется я все просмотрела )

Общий анализ крови в динамике: Необходимо проконтролировать уровень эозинофилов Так как курс антигельминтика «Фебтал» уже пройден, а симптомы ЖКТ утихли,повторный анализ покажет,снижается ли эозинофилия.Если она останется высокой,это подтвердит аллергическую природу энтеропатии (ВЗК), а не паразитарную инвазию.

я делаю на этом особый акцент именно сейчас(про панкреатит) потому что у кошек с сахарным диабетом поджелудочная железа находится под постоянной нагрузкой,а её скрытое вялотекущее воспаление часто протекает вообще без рвоты и поноса,проявляясь исключительно сильным скоплением газов,метеоризмом,увеличением живота и дискомфортом из-за нарушения выработки ферментов;а недолеченный или скрытый панкреатит вызывает сильную тканевую воспалительную реакцию в брюшной полости,что делает ткани нечувствительными к инсулину, ведет к резким скачкам глюкозы в крови и мешает стабилизировать диабет. Учитывая,что по УЗИ у кота уже описаны изменения,характерные для триадита (сочетанного воспаления кишечника и протоков поджелудочной железы),этот тест необходим врачу,чтобы понять,нужно ли добавлять специфическую терапию для поджелудочной железы или вздутие связано только с бактериальным дисбиозом кишечника после перенесенного расстройства.

Мария Филатова29 Октября

4.8

Ветеринар

732 консультации

3.Важно сдать кровь на Специфическую панкреатическую липазу кошек (fPLI), поскольку по УЗИ есть признаки дуоденита и подозрение на вирсунгит панкреатит,что крайне часто встречается у кошек диабетиков
(триадит) и является причиной сильного метеоризма.

Повторный биохимический анализ крови с обязательным включением Фосфора (P) и Ионизированного кальция (Ca):
Это жизненно важно для контроля почек. При ХБП 2-3 стадии уровень фосфора может расти незаметно,не вызывая немедленной рвоты,но он медленно отравляет организм и усиливает почечную недостаточность.
нужно знать актуальные уровни креатинина,мочевины и электролитов для точного объема подкожных капельниц(поправьте меня если результаты есть Ca и P ,а я не увидела,но мне кажется я все просмотрела )

Общий анализ крови в динамике: Необходимо проконтролировать уровень эозинофилов Так как курс антигельминтика «Фебтал» уже пройден, а симптомы ЖКТ утихли,повторный анализ покажет,снижается ли эозинофилия.Если она останется высокой,это подтвердит аллергическую природу энтеропатии (ВЗК), а не паразитарную инвазию.

я делаю на этом особый акцент именно сейчас(про панкреатит) потому что у кошек с сахарным диабетом поджелудочная железа находится под постоянной нагрузкой,а её скрытое вялотекущее воспаление часто протекает вообще без рвоты и поноса,проявляясь исключительно сильным скоплением газов,метеоризмом,увеличением живота и дискомфортом из-за нарушения выработки ферментов;а недолеченный или скрытый панкреатит вызывает сильную тканевую воспалительную реакцию в брюшной полости,что делает ткани нечувствительными к инсулину, ведет к резким скачкам глюкозы в крови и мешает стабилизировать диабет. Учитывая,что по УЗИ у кота уже описаны изменения,характерные для триадита (сочетанного воспаления кишечника и протоков поджелудочной железы),этот тест необходим врачу,чтобы понять,нужно ли добавлять специфическую терапию для поджелудочной железы или вздутие связано только с бактериальным дисбиозом кишечника после перенесенного расстройства.

Мария Филатова29 Октября

4.8

Ветеринар

732 консультации

Прошу прощения
Это ошибка сайта/приложения
Что столько копий ответа

Мария Филатова29 Октября

4.8

Ветеринар

732 консультации

Ответы на 1 и 2 вопросы:
Рекомендую увеличить прием «Эспумизан бэби» до 3-4 раз в день по 1 мл, добавить курс ветеринарного пробиотика (ФортиФлора Актифлора или Про-Колин) для восстановления микрофлоры после расстройства и поощрять легкое движение кота для стимуляции перистальтики. Оценка терапии: рекомендую временно приостановить пасту для вывода шерсти (ее компоненты могут бродить и поднимать глюкозу) и оставить Церукал при этом Спазган(даже единично по надобности ) рекомендую заменить на более безопасные аналоги из-за его высокой токсичности для почек при ХБП 2-3 стадии и при необходимости снятия спазмов и боли в животе использовать курсом Габапентин (обладает висцеральным анальгетическим эффектом) или Маропитант(Серения снимает спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ);также пересмотреть целесообразность Лосек Мапс из-за его влияния на метеоризм,а суточный объем инфузий снизить и пересчитать с врачом строго по весу,чтобы избежать критической нагрузки на сердце пожилого кота.

Мария Филатова29 Октября

4.8

Ветеринар

732 консультации

Поэтому все данные мной ответы и рекомендации обсудите с вашим лечащим врачом

Елена29 Октября

Клиент

Мария, добрый вечер. Отправила ещё 2 файла с анализами крови, где есть фосфор.
1.Подскажите, нужно ли сдать кровь на
TLI (вырабатывает ли поджелудочная ферменты)?
2. Принимать ли Антепсин вместо Лосека?
3. Можно ли вместо спазгана давать дюспаталин? Или всё таки лучше Мирапентин?
4. Можно ли давать Необутин?
5. Можно ли давать сырое мясо (предварительно промороженное от паразитов)?
6. Делать ли очередное УЗИ в динамике?

Церукал, эспумизан бэби даю утром и вечером.

Мария Филатова29 Октября

4.8

Ветеринар

732 консультации

Елена,добрый вечер.
Отвечаю на ваши дополнительные вопросы по порядку:
1. Анализ на TLI, сдать можно,но первостепенным и более важным остается анализ на fPL (специфическая панкреатическая липаза кошек),так как по УЗИ выявлено расширение протока поджелудочной железы.В идеале сдать их вместе в рамках комплексного гастропрофиля(fPL, TLI, фолиевая кислота и витамин В12).
2. Как я уже рекомендовала ранее,Лосек рекомендую отменить из-за его влияния на метеоризм.Но и заменять его на Антепсин тоже не нужно. Антепсин обладает выраженным вяжущим эффектом и может спровоцировать сильный запор, что при текущем скоплении газов только ухудшит самочувствие кота. Оба препарата сейчас давать не рекомендуется . Антепсин гастропротектор,который работает локально в желудке и верхних отделах кишечника, создавая защитную пленку на месте язв, эрозий и воспалений (гастрита).На пузырьки газа в кишечнике он никак не влияет. Так же он содержит алюминий. При нарушении функции почек алюминий накапливается в организме,вызывая тяжелую интоксикацию и ухудшение работы самих почек.
3. Дюспаталин или Мирапентин: лучше использовать Мирапентин (Габапентин),о котором я писала выше. Дюспаталин это спазмолитик,он сильно расслабит мускулатуру,кишечник встанет и газов станет еще больше. Мирапентин же отлично снимет внутреннюю боль и дискомфорт в животе,не замедляя перистальтику.
4. По поводу необутина,учитывая возраст,диабет и почечную недостаточность,питомец и так получает достаточно лекарств. Лишняя медикаментозная нагрузка сейчас не нужна.
5. Сырое промороженное мясо.
Категорически не рекомендую.
Во-первых,при ХБП 2-3 стадии сырое мясо даст колоссальную нагрузку на почки из-за высокого содержания фосфора и белка.
Во-вторых,заморозка не убивает большинство бактерий (например ту же самую сальмонеллу) и воспаленный желудочно-кишечный тракт 19 л кота может выдать тяжелую инфекцию. Оптимален именно промышленный влажный корм
6. Да,контрольное УЗИ брюшной полости желательно сделать через 2-3 недели,чтобы оценить состояние стенок желудка и кишечника,а также динамику со стороны поджелудочной железы на фоне лечения.

Обращаю ваше внимание,что вся предоставленная информация носит рекомендательный характер.Любые изменения в терапии,замену препаратов вам необходимо согласовывать с вашим лечащим врачом очно.

Елена30 Октября

Клиент

Спасибо огромное.
Аппетит опять пропал, не ест. Может, тошнит или болит.
Мирапентин сейчас дала.

УЗИ делала 13.10 и 17.10.
Следующее сделать через 3 недели, т. е. примерно 15.11?