Боли в области эпигастрия и справа под ребром
У меня боли в области эпигастрия и справа под ребром. Это началось 1,5 недели назад. Сильная тяжесть после еды, чувство сильного жжения, справа колющая боль присоединилась пару дней назад , иногда тошнота, рвоты нет, изжоги нет. При голодании болей особо нет. Боли в основном всегда сразу после еды. Также бывает чувство кома в гортани. Пробовала держать диету (сидела на овсянке с водой), но иногда диету нарушала. Стул обычно регулярный. У меня хронический гастрит. Поэтому обострения бывали раньше, до 1-3 раз в год, но обычно уже на 3 день диеты становилось легче. У меня есть узи на руках, но на Английском языке, так как я заграницей , приложу скриншот перевода с чата джипити. Как лечить и как обследовать? Какую диету соблюдать? По узи показывает воспаление желочного. ( по узи: По поводу почек и кист знала и раньше, у отца так же кисты в почках, скорее наследственное )
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Я Валинурова Д.А., гастроэнтеролог, рада помочь!
В представленных результатах УЗИ печень и поджелудочная железа здоровы. Утолщение стенки желчного пузыря без камней чаще указывает на функциональный спазм, а не на воспаление. Кисты почек требуют наблюдения нефролога. Жалобы на тяжесть, жжение, тошноту и ком в горле характерны для функциональной диспепсии с нарушением моторики желудка. Колющая боль справа обусловлена спазмом желчных путей после еды или сокращением кишечника. Подобные затяжные симптомы действительно сильно утомляют в повседневной жизни, однако описанное состояние полностью обратимо, хорошо поддается грамотной коррекции и не несет угрозы для жизни.
Для уточнения причины симптомов обычно рекомендуют следующий план обследования:
- 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер (сдается утром строго натощак при отмене ингибиторов помпы за 2 недели до исследования).
- Водородно-метановый тест на СИБР, кальпротектин, кал на скрытую кровь - для исключения патологии кишечника как причины боли.
- Биохимический анализ крови (оценка АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубина).
- Консультация нефролога.
В подобных случаях для облегчения симптомов могут быть рассмотрены следующие варианты терапии:
- Таб. Рабепразол 20 мг утром за 30 мин до еды, 4 недели (снижение кислотности и устранение жжения).
- Таб. Тримебутин 200 мг 3 раза в день за 20 мин до еды, 4 недели (нормализация моторики желудка и снятие спазма желчного пузыря).
Антирефлюксный режим: дробное питание небольшими порциями без переедания, ужин за 3 часа до сна, исключение горизонтального положения после еды.
Крепкого здоровья!
Скажите, пожалуйста, а какой тест на хеликобактер самый достоверный? В клинике есть 3 вида : дыхательный , кал , кровь
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20238 ответов
- 16 Июля 202311 ответов
- 5 Июля 202316 ответов
- 9 Июня 202313 ответов
- 28 Мая 20238 ответов
- 3 Апреля 20235 ответов
- 20 Февраля 20239 ответов
- 1 Февраля 20236 ответов
- 30 Января 20236 ответов
- 8 Января 20237 ответов