Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4618644

Усталость и потеря аппетита у подростка

Дочь 17 лет, рост 176, вес 63. В вск появилась тошнота, далее 6 дней без аппетита. Диарея единичная. Рвоты и температуры не было. На 6-й день сдали кровь расширенную (приложила). Сейчас состояние лучше, потихоньку возвращается аппетит. Но она в целом быстро устает, слабая концентрация внимания, плохо спит. Пили железо Феррум-лек 100 2 месяца, Йодомарин 100 2 мес, магний вечером. Накануне анализов прекратили прием, но на 1 день (полагаю повлияло на часть результатов). Прикладываю анализы от июля и октября. Подскажите, что может быть у нее и каких врачей/анализы посетить/сдать. Благодарю.

18 лет
27 Октября ·Просмотров: 84·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови уровень лейкоцитов снижен, соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества лимфоцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Уровень креатинина повышен, уточните, пожалуйста пол, вес и рост пациента. Какие препараты получает еа постоянной основе? В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение общего анализа мочи, УЗИ щитовидной железы и почек. Уровень креатинина нужно смотреть в динамике

Принятый ответ

Добрый вечер!

Подскажите, пожалуйста, в течение у девочки большая нагрузка? Уроки, например.
В целом она волнительная, тревожная сама по себе?
По росту выше среднего. Вес в норме. В семье есть кто-то высокий?

После кишечной инфекции, еще в течение 1 месяца может сохраняться астенический синдром.
Организм как бы берет паузу и все силы уходят на восстановление иммунной системы.
Поэтому можно наблюдать апатию, потерю аппетита, слабость, усталость.
В это время самое главное придерживаться легкой диеты. Не употреблять жирую пищу и пищу, которая вызывает газообразование. Пить достаточно жидкости. Не менее 1,5 литров в сутки.
Но она в целом быстро устает, слабая концентрация внимания, плохо спит. Пили железо Феррум-лек 100 2 месяца, Йодомарин 100 2 мес, магний вечером. Накануне анализов прекратили прием, но на 1 день (полагаю повлияло на часть результатов).

По результатам анализов:
18.07.26
ОАК - без патологии.
Гормоны щитовидной железы - норма. Железа работает хорошо. Аутоиммунного процесса нет
Ферритин- низкий. Поэтому железо было обосновано.
23.10.26
Снижение лейкоцитов по ОАК может указывать на перенесенную кишечную инфекцию, вирусного происхождения.
Т3 мы не оцениваем. Самое главное, чтобы ТТГ и Т4 были в норме. Т3 очень чувствительный и снизился на фоне инфекции.
Повышение креатинина и альбумина можно связать с недостаточным водным режимом во время болезни и на данный момент. Так же показатели часто повышаются на фоне воспаления в кишечнике. Это повышение временное и показатели снизиться сами.

Норма щелочной фосфатазы до 117 Ед/л. Поэтому у Вас норма.

Не вместился ответ)

Сывороточное железо повышено на фоне приема препаратов. Препарат еще не перераспределился.
Ферритин лучше еще проконтролировать через 1 мес.

Витамин Д - норма. Поэтому будет достаточно приема препарата в профилактической дозе. 1000МЕ.

Магний - норма. Принимать препараты магния не нужно. Иначе будет передозировка и возникнет побочный эффект. К сожалению магний не влияет на сон и нервную систему. Это миф.

Йод принимаем в том случае, если ребенок не ест продукты содержащие йод: рыба, морепродукты, молоко, кисломолочное, чипсы нори, морская капуста, яйца и тд.
Курс 3 месяца.
Обязательно йодированная соль в питании.
Либо есть йододефицит по анализам ( его нет) или по УЗИ.
УЗИ можно сделать.

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо за развернутый ответ! Да, она волнительная и тревожная, хоть и не признает этого. Все в себе держит. Рост соответствует нашей семье.

Обязательно нужно проконсультироваться с детским психологом. Это может помочь девочке стать более уверенной в семье.

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленными результатами анализов.
По анализу крови можно предположить течение или перенесенную вирусную инфекцию- имеется снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов.
Перенесённая вирусная инфекция может вызывать или усугублять астенический синдром.
Что касается контроля лечения анемии, обычно рекомендуют провести контроль через месяц после завершения лечения- ОАК+ ферритин, решить вопрос о целепродрлжения лечения.
Препараты магния дополнительно не показаны.
Витамин Д, стоит не забывать про ежедневный профилактический прием для избежания развития дефицита.
Растите здоровыми 🌼

Принятый ответ

Здравствуйте!
У детей такого возраста часто усталость и слабость на фоне большой нагрузки в школе или колледже.

На фоне повышения запасов железа аппетит стал лучше?
На улице сколько времени проводит?

По анализам есть признаки перенесенной вирусной инфекции,что может давать слабость
Железо может подниматься на фоне инфекции
Витамин Д норма, рекомендуется проф доза 1000 ме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.