Сильная реакция на вакцину Кокав

Здравствуйте! В субботу была сделана вакцина Кокав. В воскресенье, проснувшись, увидела, что плечо, в которое кололи, опухло и начало болеть. У вечеру опухлость усилилась, сильно ухудшилось самочувствие, рука стала невыносимо болеть. Я вызывала "скорую". Мне сделали НПВС и антигистаминное. Врач сказал, что, если будет хуже, звонить 103. Утром увидела, что к отечности добавилась краснота (обвела красноту - внутренний круг). Ночью пришла с работы, состояние сильно ухудшилось, отёк стал больше болеть, сильно повысилась локальная температура на месте отека. Я снова вызвала "скорую". Мне снова укололи антигистаминное и сказали переговорить с врачом насчёт пересмотра графика вакцинации. Сегодня краснота стала хуже, состояние ухудшается. Я была в поликлинике, мне сказали, что такое видят в первый раз, отказались делать вторую фазу, так как неизвестно, чем это вообще кончится. Подскажите, пожалуйста, что это? Боюсь, что умру или лишусь руки от этой фигни. Боль сильная, краснота нарастает, сейчас ещё сильное жжение. Как лечить? Что это может быть?

Гемангиома мягких тканей, МКБ, ХАИТ.
36 лет
Вчера в 21:09·Просмотров: 180·Лена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, здравствуйте!
Не переживайте, ничего смертельного в этом нет.
Описанная ситуация- это признаки выраженного поствакцинального инфильтрата либо вторичного бактериального воспаления в месте инъекции.
В таких случаях важен очный осмотр хирурга.
Если вас укусило, поцарапало или ослюнило животное, прерывать схему смертельно опасно. Бешенство абсолютно летальное заболевание, и курс вакцинации должен быть завершен.
Согласно медицинским протоколам, при лечебно-профилактическом введении КОКАВ нет абсолютных противопоказаний. Если у пациента развивается тяжелая местная реакция (отек более 8 см в диаметре), график не отменяют в никуда, а:
• Вакцинацию продолжают на фоне мощной антигистаминной или гормональной поддержки;
• Или экстренно госпитализируют пациента в стационар для проведения следующих инъекций под круглосуточным наблюдением врачей;
• Или при доступности меняют торговое наименование вакцины на аналог.
Если у вас подходит срок следующей дозы, медлить нельзя.
Стоит обратиться в приемное отделение хирургии, там зафиксируют реакцию и официально распишут, как безопасно продолжить курс вакцинации от бешенства (например, с введением преднизолона перед уколом).
ДО осмотра врача могут рекомендовать:
• Принять системное антигистаминное средство (например, Цетрин, Супрастин, Эриус
• При сильной боли можно принять Ибупрофен или Нимесил.
• Категорически запрещено: греть руку, парить в душе, прикладывать спиртовые компрессы, мазать мазью Вишневского или ихтиоловой мазью , это может стремительно разнести воспаление по тканям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Спасибо большое! У меня отёк уже по всему кругу. Запишусь на завтра к хирургу. Краснота нарастает. На фотка не выглядит так страшно, а на деле она очень красная и очень горячая.

Вы можете без записи прямо сейчас очно обратиться в приемное отделения хирургии, не стоит ждать записи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Спасибо большое!
А не подскажите, пожалуйста, как понять, где по адресу у нас дежурное? Это надо в поликлинику обратиться и получить направление?

Нет, в приемное отделение вы можете обратиться абсолютно хоть куда, на это все имеют право. Достаточно позвонить в скорую и спросить какая хирургия сегодня дежурит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Спасибо! Попробую.

Будьте здоровы ❤️

Здравствуйте, по описанию и ото можно предположить выраженную реакцию на вакцину Кокав, (отек, воспаление, покраснение, болезненность) может быть локальное и системное повышение температуры. В таком случае показан прием НПВС и антигистаминных препаратов, которые вам уже назначили, так же при выраженной реакции к схеме лечения могут добавлять, ГКС, например дексаметазон, преднизолон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Здравствуйте!
Меня очень сильно напугали, что такого ещё не видели никогда в жизни. Мне к хирургу лучше?

Если есть признаки инфицирования, по фото просто не совсем понятно. Гнойное отделяемое? Пульсация? Повышение температуры тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Гноя я сама не вижу, пульсации, вроде, нет, есть сильная боль в руке, тяжесть, краснота горячая. Температура тела 38,5, и это вчера тоже так было. На "скорой" вчера сказали, что абсцесса нет. Но сегодня краснота сильно хуже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Я ещё Аугментин принимаю после укуса. Это же, вроде, аб широкого спектра?

Поняла Вас, а что за укус и с какой целью аугментин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Укус в ладонь, припух. Хирург назначил Аугментин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Приложила фотку, где лучше видно, что там по цвету.

Как давно принимаете аугментин? До этого пили такой антибиотик? Аллергии на антибиотики нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Пила данное сочетание под брендом Амоксиклав. Никогда не было реакции на а/б.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Принимаю с вечера субботы.

Ну если аллергии до этого не было, то маловероятно, что это на антибиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Реакция вокруг укола Кокав. Укол супрастина не купировал абсолютно. Реакция нарастает и нарастает с субботы.

ГКС не назначали вам ? Дексаметазон? Преднизолон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Нет, ничего такого. Со скорой написали, что краснота прошла после супрастина, что вообще не так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

В местной поликлинике сказали только, что не знают, что это.

Лучше обратится к хирургу на осмотр, если отек, боль и покраснение нарастают.

Это глюкокортикостероид , который обладает мощным противовоспалительным действием.

Его обычно используют при выраженных аллергических реакциях и воспалительных процессах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Да, я знаю, но мне не назначили ничего.
Спасибо!
Честно, хотела сейчас поехать, но чувствую, что сил нет. Завтра утром попробую поехать к хирургу. Самочувствие ужасное просто.
А это реально такой уникальный случай, как сказали в нашей поликлинике, что такого вообще ещё ни разу не было, или все же относительно штатная ситуация?

Выраженная реакция на вакцину не норма, но и не уникальный случай, такое иногда случается. В инструкции к вакцине так же прописаны нежелательные явления, даже если они написаны с пометкой редко, возникнуть они могут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Спасибо! Надеюсь, ничего критически страшного нет.

Пожалуйста, Скорейшего Вам выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте!

Курс вакцинации против бешенства не прерывают и не отменяют из-за местных воспалительных / аллергических реакций ни в коем случае

Жизненные показания к вакцинации всегда перевешивают риск побочных эффектов и в подобных случаях отказ поликлиники не правомерен

В подобных случаях не исключается местная иммунная реакция гиперчувствительности замедленного типа , тк КОКАВ содержит антигены вируса , вспомогательные вещества. У предрасположенных людей при попадании антигена в ткани происходит активация тучных клеток , выделение гистамина , что приводит к расширению сосудов, отеку , раздражению болевых рецепторов

Также не исключается вторичная бактериальная инфекция мягких тканей , если при инъекции в кожу проникла бактериальная флора , развивается инфекционный процесс

В подобных случаях обычно рекомендуют в самое ближайшее время обратиться в дежурный хирургический стационар для исключения бактериального процесса / целлюлита мягких тканей

Далее - вакцинация обязательно продолжается , доза может быть проведена в другую анатомическую зону в стационаре под прикрытием антигистаминных препаратов

Также в подобных случаях могут рекомендовать полностью исключить тепловые процедуры , спиртовые компрессы, растирания , массаж воспаленной области, чтобы не спровоцировать генерализацию воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Здравствуйте!
Спасибо за ответ!
А есть в России другие вакцины, кроме кокав?

Да , есть Рабипур - импортная немецкая вакцина . Но чаще всего встречается именно КОКАВ. Но, что важно , они взаимозаменяемые. То есть, например, начали КОКАВ , можно продолжать Рабипуром , начинать курс заново не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Спасибо!
Наверное, можно его найти.
Подскажите, пожалуйста, а если будет за животным 10 дней, и оно останется живым, я так понимаю, можно вообще вакцину не делать. А если оно умрёт, можно ли начать курс заново?
Думаю, все с ним будет нормально. Ведёт себя тихо, отсыпается после стресса.

Да, если животное останется живым и здоровым в течение 10 дней, то в таком случае можно предположить, что вирус в его слюне не было на момент укуса

Если оно умирает уже позже, чем через 10 дней, то маловероятно, что в момент укуса оно было больным, так как вирус попадает в слюнные железы непосредственно перед смертью

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Мы укус сами фактически спровоцировали. Кошка очень пугливая, её вытаскивали из переноски, и у неё началась паника. Кошка с монастырского подворья в Московской области, и они там говорят, что у них не было случаев бешенства.

А сама кошечка как себя чувствует сейчас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Пассивная пока, но у неё стресс. Очень сложно оценить реально самочувствие в первые дни. Её кто-то выкинул, и они жила на подворье с мая, где её все остальные коты обижали и не пускали внутрь зданий. У неё может быть теперь затяжной отходняк,поэтому непонятно, что со здоровьем. Но она стала подходить к человеку, ласкается понемногу. Пока почти весь день спит, встаёт поесть и снова спит. Ветеринар заочно предложила, что она все эти месяцы не высыпалась, и ей надо отоспаться.

Бедная малышка 💔

Если в течение 10 суток с с момента укуса с ней будет всё хорошо, то маловероятно, что животное болело бешенством , обычно в подобных случаях по согласованию с лечащим врачом курс завершают

Обычно животное в той стадии, когда оно может выделять вирус, не ласкается . А укус , да, однозначно было спровоцирован , животное просто защищало себя, как и привыкло за все это время 💔

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Я пока понаблюдаю, если что, лучше повторю курс при необходимости. Но сомневаюсь, что у неё может быть бешенство. Она с субботы под наблюдением, не агрессирует.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.