На внутренней стороне нижнего века появилось 2 бугорка

Анна Гоженко27 Октября

4.9

Офтальмолог

2 040 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза.
Визуально и по описанию признаки воспаления сальных желез века на фоне их закупорки (халязион), может полностью не проходить из-за формирования плотной капсулы, через которую не проникают препараты.
В таких случаях для рассасывания обычно рекомендуются комбинированные противоспалительные капли Комбинил/Тобрадекс (Тобрекс+Дексаметазон) 4 раза в день до 14 дней, мазь гидрокортизоновая 0,5 % за нижнее веко 3 раза в день до 14 дней, гидрокортизоновая мазь 1% наружно на веко 3 раза в день до 14 дней.
Веко не греть, стараться не переохлаждаться.
В случае отсутствия положительной динамики на лечение, рекомендуется обратиться к офтальмологу очно для осмотра и выбора дальнейшей тактики лечения (введения гормонального препарата внутрь образования или хирургическое удаление).
Скорейшего выздоровления Вам 🙏

Екатерина Новокшонова27 Октября

4.2

Офтальмолог

1 139 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными фото. Визуально можно предположить воспаление железы и её закупорку в веке( халазион ). С течением времени халазион покрывается защитной оболочкой( капсулой) ,ч/ з которую тяжело проникнуть какому- либо препарату. Поэтому данное воспаление может сохраняться долго. Иногда халазионы вместе с капсулой рассасываются самостоятельно. Согласно клиническим наблюдениям около 25–50% их проходят без лечения в течение нескольких месяцев (обычно от 2 до 6 мес).
В подобных ситуациях обычно назначается консервативное лечение : при условии,что нет признаков острого воспаления- отека, покраснения, боли, обычно советуют:тепловые компрессы на закрытие веки 2-3 р.д. ( ватные диски,смоченные теплой кипячёной водой около 40-42 С или гелевые паровые маски)прикладывают на 5-7 минут для размягчения секрета железы, затем сразу после них 2-3 р.д. осуществляют массаж пальцем продольными надавливающими движениями по направлению к корням ресниц, потом наносят на кожу век 2 р/ д гель для ухода за веками ( нап-р, Блефарогель1) . Курс таких процедур обычно составляет 2-3 недели.
Возможен также параллельно с гигиеной век переход только гормональные мази(согласно КР РФ) .На фоне данного лечения проверяют очно внутриглазное давление каждые 7 дней использования мазей. Используются обычно гидрокортизоновая глазная мазь 0,5% 2 р/д полоской 1 см, оттянув нижнее веко вниз,затем закрыв глаз и помассировав веки, чтобы мазь распределилась,и гидрокортизоновая мазь 1% ,кот- я наносится снаружи на кожу века 2 р.д тонким слоем , курс их приминения составляет 14 дней.Если ч/ з 1 мес консервативных мероприятий эффекта нет, могут быть рекомендованы уколы гормонального препарата или хирургическое лечение

Вера Кулиш27 Октября

5.0

Офтальмолог

37 205 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с фото и проведенным лечением
Так выглядит закупорка мейбомиевой железы в толще века со стороны слизистой
Учитывая, что вы уже прокапали дексаметазон и тобрекс, дальнейшая противовоспалительная и рассекающая тактика может быть такой: капли бромфенак по 1 кап 1 раз в день утром, мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко на ночь
В таком режиме 10-14 дней в зависимости от симптоматики
Если не будет никакого эффекта, то можно ввести в полость " шишечки " кеналог или дипроспан у окулиста на приеме

Алиса Макарова28 Октября

3.9

Офтальмолог

2 799 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото виден локальный отек века, возможно формирование закупорки протока сальной железы. Подобные явления часто бывают на фоне снижения иммунитета или ОРВИ.

Первично рекомендуется комбинированный противовоспалительный препарат, например, Тобрадекс либо Комбинил (4 р/день) и через 5-10 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2 р/день).

В течение 5-7 дней обычно симптомы проходят.

Частое возникновение воспаления век по типу ячменей/халязионов обычно возникает по внутренним причинам. Поэтому в описанной ситуации будет разумно пройти обследование:

- консультация терапевта;
- поиск причин снижения иммунитета, склонности к хроническим заболеваниям;
- исключить паразитов (также можно у терапевта);
- сдать ресницы на демодекоз.

Причины чаще либо в снижении иммунитета, либо в наличии активности демодекса. В норме он живет на коже, но при излишней активности может приводить к частым воспалениям век.

Екатерина Медведева28 Октября

4.8

Офтальмолог

5 505 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Прочла ваш вопрос и посмотрела фотографию. При такой визуальной картине можно предположить формирующееся
воспаление железы века (халязион или внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, переохлаждение или перенесенное ОРВИ и дефицит витаминов группы В.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение:
Комбинил или Тобрадекс ( так как начали капать Флоксал, то можно продолжать его использовать и добавить Дексаметазон) по 1 капле 4 раза в день до 14 дней, Гидрокортизоновая мазь 0.5% наружно на кожу века и за край нижнего века где воспаление 2 раза в день 7-14, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день до 14 дней. Интервал между лекарствами 5-10 минут. Перед использованием мази желательно сделать перерыв 15 минут.
Не рекомендуется принимать горячую ванну, сауну в период лечения, делать компрессы и примочки - это может усилить воспаление.
При отсутствии эффекта от мазей и капель большая вероятность того, что вокруг халязиона образовалась плотная капсула. В таких случаях помогает инъекция противовоспалительного препарата Дипроспан или Кеналог ( инъекцию проводят под местным обезболиванием - на место укола наносится местный анестетик в виде крема или геля).
Скорейшего вам выздоровления.