Низкая эластаза 186

Анна Никулина28 Октября

3.0

Гастроэнтеролог

13 059 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Кал на фекальную эластазу очень хороший и информативный анализ, но важное требование для этого исследования, кал обязательно должен быть плотным и очень оформленным, иначе результат может быть ложным. Конечно, в подобной ситуации рекомендуют провести контроль исследования, через 1 месяц от предыдущего, сдать плотный, оформленный стул.
А в целом подобное значение может соответствовать лёгкой степени ферментной недостаточности, которая не требует каких то высоких доз ферментных препаратов.

Будьте здоровы!

Полина Щемелева28 Октября

4.5

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 530 консультаций

Принятый ответ

Денис, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Диффузные изменения в поджелудочной не говорят о диагнозе хронический панкреатит. Подобный уровень амилазы является нормой.

Анализ лучше пересдать для точной диагностике, дольше 2-3 часов кал хранить не рекомендуют, также сдают только оформленный стул, если стул был не совсем оформлен, результат не будет точным.

Ксения Полозова28 Октября

3.2

Гастроэнтеролог

497 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диагноз не ставят только по этим обследованиям, панкреатит обычно ставят по КТ органов брюшной полости.
Что касается эластазы, в данном случае 186, а нормальным значением является более 200, то есть результат чуть ниже нормы и это совсем не означает хронический панкреатит. Это может говорить о том, что есть небольшая недостаточность поджелудочной железы.
Если анализ не был плотным и хорошо оформленным, то лучше пересдать еще раз примерно через месяц.

Будьте здоровы!

Наталья Рындина28 Октября

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

25 104 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Этот анализ может показать ферментативную недостаточность, но при условии что сдавался стул оформленный. В подобных ситуациях рекомендуют пересдать через четыре недели. При низких цифрах для исключения хронического панкреатита ферментативной недостаточности с доктором очно рассматривают КТ органы брюшной полости – это исследование является золотым стандартом для выявления хронического панкреатита.

Дарья Писаренко28 Октября

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

14 129 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, но хочу сразу успокоить: снижение панкреатической эластазы до 186 мкг/г само по себе не является подтверждением хронического панкреатита. Это пограничное значение, которое требует оценки в контексте симптомов и других обследований. Диффузные изменения поджелудочной железы по УЗИ также не являются специфичным признаком хронического панкреатита. По одному УЗИ такой диагноз не устанавливается. Амилаза 21 также не позволяет подтвердить или исключить хронический панкреатит. Снижение эластазы может быть связано не только с патологией поджелудочной железы, но и с заболеваниями кишечника. Например, при некоторых кишечных заболеваниях, в том числе при целиакии, показатели эластазы могут снижаться. Кроме того, если стул жидкий или водянистый, результат анализа может быть ложно сниженным из-за разведения образца. Какой у Вас стул и как часто? Есть ли вздутие, метеоризм? Какие-то симптомы беспокоят?

Марина Гвоздева28 Октября

5.0

Гастроэнтеролог

52 058 консультаций

Здравствуйте, Денис! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли анализ? Проблемы со стулом, повышенное газообразование , бурление в животе есть?