Консультация ревматолога /

Мигрирующие боли в крупных суставах, реактивный артрит — вопрос №462015

584 просмотра

На протяжении 2,5 лет испытываю мигрирующие боли в крупных суставах: плечи, локти, кисти, колени.
Боль возникает спонтанно и длится 3-5 дней.
Затем "переходит" на другой состав.
Чаще всего болит только 1 сустав.
Системы и правила в этом нет.
Никаких анормальных нагрузок или ушибов я не испытываю.
Боль тупая, ноющая и возникает только при движении и сгибании сустава. В покое не болит.

1,5 года назад, когда начали опухать мелкие суставы рук и ног, был диагностирован Ревматоидный Артрит.
Делаю уколы метотрексата.
Мелкие суставы очень быстро пришли в норму.
Утренняя скованность исчезла.
Показатели СРБ, креатинин, АСТ, АЛТ, крови и мочи - в норме.

Мигрирующие боли остались.
Лечащий меня ревматолог разводит руками, говорит, что это может быть реактивный артрит.
Что с ним делать - науке не известно.

Но есть подозрение на то, что так может работать уреаплазма, которая по анализам "вроде как в норме", но по словам ревматолога, очень сложно диагностируется в организме.

Стою перед выбором: начать экспериментировать с приемом антибиотиков или искать в другом направлении?

Буду благодарен за любой ответ!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

Без наличия диагностированной инфекции принимать и тем более «экспериментировать» с антибиотиками - не нужно.

Вопрос в том, насколько у вас достаточна Терапия ревматоидного артрита. Такие жалобы возможны от недостаточного базиса. Какую дозу метотрексата вы принимаете? Как долго?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, принимаю мететрексат 15мг в неделю, на протяжении 1,5 лет.
Есть анализ на уреаплазму, он по границе допустимого.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Доза метотрексата недостаточная - отсюда суставной синдром.
Сдайте свежий ОАК, печёночные пробы, актуальные рентгены кистей и стоп для определения степени прогрессирования.
После этого нужно будет скорректировать дозу базисной терапии.
Ревматолог
Здравствуйте. Это течение вашего ревматоидного артрита, не нужно искать новые диагнозы. Уреаплазма артриты не вызывает. Если боли сильные и требуют обезболивающих, принимайте по требованию нпвс. Если терпимые, просто переждите. Если по снимкам идёт прогрессирование ревматоидного артрита, надо увеличивать дозу метотрексата.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма
15 сентября 2022
Лариса, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Уреаплазма и полип матки
5 октября 2022
Диана
Вопрос закрыт
Белые выделения с неприятным запахом
28 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Уреаплазма
21 декабря 2023
Алина
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз
28 февраля
Ярослава
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа