Бессонница

Ильгиз Байков28 Октября

4.0

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

758 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Из перечисленного предпочтительнее рассмотреть мелатонин.

Донормил и Реслип не рекомендую добавлять самостоятельно к Труксалу и Каликсте из-за риска чрезмерной сонливости, заторможенности и головокружения.

Магний не обладает полноценным снотворным эффектом. Клинически значимого взаимодействия с Вашими препаратами нет. Можно использовать для общей поддержки, но выраженного эффекта на сон ожидать не стоит. Коррекции лечения желательно согласовывать с лечащим врачом.

Артур Ахкамов28 Октября

5.0

Психотерапевт

28 258 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Труксал и Миртазапин эффективны в отношении сна и если все же будут наблюдаться проблемы, то стоит работать с дозировками в сторону повышения.

Добавление указанных Вами нижеперечисленных препаратов маловероятно, что поможет, так как по выраженности они другой функционал и на сон активно не работают, только если донормил (но он ситуативно но ряда, прием регулярно не более 5 дней);

Для стабилизации сна нужно понимание того, что является причиной нарушений сна и зачастую это повышение уровня тревоги в связи с чем и возникает.
Миртазапин антидепрессант, который может быть применен при тревоге и конечно же он отдельно еще влияет на сон.

Повторюсь - Схема у Вас отличная и если будут возникать проблемы, то в первую очередь обсуждать с лечащим врачом вопрос коррекции дозировок.

Екатерина Крестникова28 Октября

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

11 691 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если бессонница является симптомом тревожного или депрессивного расстройства, то отмена антидепрессанта не лучшее решение, в таком случае рекомендуется выйти в ремиссию и принимать антидепрессант в рабочей дозировке достаточное время, чтобы эффект закрепился, как правило это 6-12 мес. Если принимаете труксал и каликсту ради седативного эффекта, то самый безопасный препарат в данном сочетании это мелатонин. Магний хелат можно пропить курсом 1 мес, этот препарат не для разового приема.

Венера Репина28 Октября

4.4

Терапевт, Психиатр

5 907 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Из тех средств, что у вас есть в наличии, наиболее безопасным является мелатонин, но на фоне вашей текущей схемы он может усилить утреннюю сонливость, в то время как магний хелат не подходит для экстренной помощи, так как имеет накопительный эффект и пьется курсом, а доксиламин ограничен временным приемом. Ваша поддерживающая схема из труксала и каликсты сама по себе обладает снотворным действием, поэтому если сон ухудшился, рекомендуют не добавлять препараты сверху, а обратиться к лечащему врачу для коррекции дозировок основных препатов, так как проблемы со сном часто сигнализируют о возвращении тревоги. И курс лечения антидепрессантами обычно составляет 8-12 месяцев со дня стабилизации состояния.

Юлия Васькина28 Октября

4.4

Психотерапевт, Психиатр

1 497 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно антидепрессант является главным лечебным препаратом в данной схеме, поэтому когда он подействует, потребность в обоих препаратах отпадет сама. Если при попытке отмены антидепрессанта нарушается сон, значит цель лечения не достигнута. Для оценки эффективности каликсты должно пройти около 6 недель, если после этого не налаживается сон, то дозировку либо повышают либо меняют антидепрессант. После достижения эффекта от лечения продолжают прием антидепрессанта ещё полгода . если отменить антидепрессант раньше времени то вероятен рецидив.
Из представленных препаратов Донормил и мелатонин могут помочь со сном, но повторюсь отмена антидепрессанта и замена на один из данных препаратов нецелесообразна, они помогают лишь временно

Айше Халилова29 Октября

5.0

Психотерапевт, Психиатр

6 773 консультации

Здравствуйте! Из перечисленного лучше начать с мелатонина — он обычно имеет меньше побочных эффектов и реже вызывает утреннюю сонливость. Магний можно принимать, если есть показания, но выраженного эффекта на сон от него ждать не стоит.Реслип и Донормил самостоятельно добавлять поверх Труксала и Каликсты не рекомендую: они могут усилить сонливость, заторможенность и головокружение.
Уточните, пожалуйста: вы сейчас плохо засыпаете или просыпаетесь среди ночи? Как давно принимаете Труксал и Каликсту, и достаточно ли вам их действия для сна сейчас? От этого зависит, что лучше выбрать и нужно ли вообще добавлять ещё один препарат.