Что вас беспокоит?
Антидепрессанты
Здравствуйте Живу в состоянии нервоза,психоза ,страхов,когнитивных нарушений,апатии много лет. Привыкла. Устала. Очень устала от состояния ежесекундной дрожи и тревоги в теле,очень сильного ,а порой невыносимого сердцебиения. Открывая глаза утром ,уже ощущаю как начинает трясти. То я начинаю метаться по квартире не соображая что и куда(опять же из-за этой трясучки ),в голове бардак ,то мне хочется спать в полной тишине ,чтобы никто и ничто меня не беспокоило. Были ПА. Не могу нормально общаться с людьми ,тк очень тяжело делать вид,что нормально себя чувствую,когда внутри все переворачивается. Такое состояние,будто сейчас вот вот что-то страшное произойдет и это состояние присутствует всегда. Только ближе к ночи отпускает и то не до конца. Пыталась не садиться на антидепрессанты,но сил больше нет так жить. Сегодня зашла на минуту к психотерапевту в слезах ,тк без талона была и та особо не разобравшись назначила атаракс и Флуоксетин. Вес 45кг при росте 158 ,очень худая. После вторых родов в одночасье организм развалился и психика в том числе. В семье тоже дурдом,но от него никуда не деться. У меня такой непредсказуемый организм,что можно ожидать чего угодно и побочные в том числе. Есть хр патологии:АИТ,аденомиоз ,ЖКТ патологии ,аллергии… Теперь еще одним страхом больше ,как переносить начну антидепрессанты,не сделаю ли еще хуже себе? До этого пыталась справиться мебикаром иногда (толку ноль ),магнием ,Вит гр В ,но ничего из этого не помогает.
Принятый ответ
Здравствуйте, атаракс и флуоксетин хорошие препараты, но я бы предпочла атаракс-золофт в такой ситуации, и на крайний случай , если атаракс не будет с тревогой справляться сильной, то алпразолам иметь под рукой.
Здравствуйте
Атаракс в комбинации с золофтом , правильно?
А почему золофт вместо флуоксетина?
Да, верно
Потому что в целом золофт более предпочтителен при таких состояниях, адаптация к нему обычно мягче идет, чем к флуоксетину; ну и на флуоксетине может быть побочка в виде снижения веса, что для вас не желательно.
Скажите,а данные препараты с чем категорически нельзя сочетать?Например с ибупрофеном ,гестагенами для лечения аденомиоза можно?
Можно, но всегда индивидуально от смотреть надо каждый препарат. С ацетилсалициловой кислотой нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте! Флуоксетин действительно не лучший выбор при таком уровне тревоги, за счет стимулирующего влияния первый этап терапии может быть не очень комфортным. В вашей ситуации на мой взгляд лучше бы подошел сертралин (золофт) или эсциталопрам (ципралекс) под прикрытием бензодиазепинового транквилизатора на 2-3 недели (алпразолам, например), а в последствии можно заменить на атаракс или тералиджен. По вашему описанию, действительно нужен антидепрессант.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Флуоксетин обладает анорексигенным и стимулирующим действием, поэтому при описанных жалобах обычно не назначается.
Чаще используются антидепрессанты с более сбалансированным действием - Золофт или Феварин. У них противотревожный эффект развит примерно в той же мере, в какой развит антидепрессивный.
В начале лечения может усилиться тревожность в рамках адаптации к препарату, как раз для ее купирования и используется Атаракс.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанной симптоматике вы действительно нуждаетесь в лечении антидепрессантами. В целом лечение назначено верно, но флуоксетин обладает стимулирующим действием, поэтому флуоксетин не является предпочтительным препаратом при лечении тревоги т.к. может усугублять тревожные состояния, а так же может снижать вес. Поэтому стоит рассмотреть выбрать другой препарат. Как правило назначают, либо сертралин, либо эсцитолрпрам.
Первые 2-3 недели под прикрытием атаракса, чтобы уменьшить симптомы тревоги. И так же необходима психотерапия.
Стимулирующие действие у флуоксетина,говорите.
Вообще я спать хочу всегда,у меня нет энергии и бодрости ,даже когда была молодой.А может наоборот этот препарат мне нужен,я уже запуталась
Флуоксетин слабо реагирует на тревожность и у вас вес низкий. Так же по описанию у вас высокий уровень тревожности. Я бы в таком случает рекомендовала бы сертралин. И коротким курсом можно грандаксин.
Спасибо поняла
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам лучше обратиться к другому доктору на прием, либо взять талон и еще раз к этому. Можно пока начать прием атаракса 1/2 т на ночь , затем 1/2 т утро и обед. Флуоксетин следует заменить будет, так как он может вызвать еще снижение веса во- первых, а во- вторых при тревоге не является препаратом выбора ( лучше эсциталопрам или сертралин), и конечно необходимо заниматься будет психотерапией.
Спасибо большое
Пожалуйста!
Здравствуйте. При описанном состоянии действительно нужна медикаментозная помощь, и вы очень правильно сделали, что обратились к врачу. Касаемо назначений. Флуоксетин - антидепрессант стимулирующего действия. Даёт хороший эффект при апатии, заторможенности, навязчивых состояниях, но при выраженной тревоге в первое время от начала приема может эту самую тревогу тоже стимулировать. Нужно это учитывать и не торопиться повышать дозу минимум 10–14 дней, а также в первые 2-3 недели регулярно принимать атаракс чтобы смягчить адаптацию. При весе 45 кг и чувствительной реакции организма важно обязательно есть хотя бы лёгкую пищу утром (на голодный желудок флуоксетин усилит побочки), избегать стимуляторы (кофе, зелёный чай, БАДы с адаптогенами - могут усиливать тревогу). Так что если в ближайшие дни усилится тревога - это ожидаемая адаптация и не значит, что препарат не подходит. В случае выраженной непереносимости можно обсуждать с врачом более мягкие препараты: эсциталопрам, сертралин.
Боже,я кофеман страшный .Не могу отказаться от кофе (растворимый )Это моя зависимость,как наркоман (((
И еще такой вопрос по поводу омепразолов. Нельзя сочетать с флуоксетином или эсциталопрамом?
Просто без кофе я вообще не смогу подняться с кровати.
С омепразолом оба препарата сочетаемы. Что касается кофе - хотя бы постараться немного уменьшить, по крайней мере вечерние приемы, попробовать частично заменить на кофе без кофеина.
Спасибо Вам.
Начинать с какой дозировки лучше?Я сегодня первый день приняла ,замучалась делить капсулу на четыре части ,а потом обратно в капсулу отставшееся лекарство засовывать)))
И еще один немаловажный вопрос. Что делать в случае ,если вдруг придется выполнить какую либо мед. манипуляцию под наркозом ?
Спасибо Вам.
Начинать с какой дозировки лучше?Я сегодня первый день приняла ,замучалась делить капсулу на четыре части ,а потом обратно в капсулу отставшееся лекарство засовывать)))
И еще один немаловажный вопрос. Что делать в случае ,если вдруг придется выполнить какую либо мед. манипуляцию под наркозом ?
Спасибо Вам.
Начинать с какой дозировки лучше?Я сегодня первый день приняла ,замучалась делить капсулу на четыре части ,а потом обратно в капсулу отставшееся лекарство засовывать)))
И еще один немаловажный вопрос. Что делать в случае ,если вдруг придется выполнить какую либо мед. манипуляцию под наркозом ?
Спасибо Вам.
Начинать с какой дозировки лучше?Я сегодня первый день приняла ,замучалась делить капсулу на четыре части ,а потом обратно в капсулу отставшееся лекарство засовывать)))
И еще один немаловажный вопрос. Что делать в случае ,если вдруг придется выполнить какую либо мед. манипуляцию под наркозом ?
Спасибо Вам.
Начинать с какой дозировки лучше?Я сегодня первый день приняла ,замучалась делить капсулу на четыре части ,а потом обратно в капсулу отставшееся лекарство засовывать)))
И еще один немаловажный вопрос. Что делать в случае ,если вдруг придется выполнить какую либо мед. манипуляцию под наркозом ?
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20212 ответа
- 7 Июля 20249 ответов
- 27 Августа 20249 ответов
- 30 Августа 202424 ответа