Кашель, насморк

Ребенок 2 год. Заболел 22.10. Два дня была температура 38,3. Давала нурофен ночью. Пили ромашку (было слегка красное горло). 5 дней пропили Анаферон. Температура Прошла и два дня ничего не было. 26.10 начал кашлять и глотать сопли (видимо текли по задней стенке). Капала в нос аква беби и Називин. И Физраствором.Опять поднялась температура днём и ночью до 38. Сопли начали течь и из носа. Врач выписала антибиотик Панцеф. От кашля Лазолван. Дышали три дня физ раствором. Кашляет, старается откашливаться. 27.10 температура ночью была 37,5. 28.10 днем сопли не текли. Температуры не было. Кашлял. Ночью опять видимо сопли текли по задней стенке и кашлял (откашливается). Был третий день, как дышали физ раствором. Вопрос нужно ли давай антибиотик? И чем дальше лечиться? Кровь сдали 28.10. Прикрепляю. Хрипов не было. В пт и вт врач слушал ребенка.

36 лет
29 Октября ·Просмотров: 84·Юлия, Москва

Здравствуйте ,Юлия!

По представленному анализу крови значимых отклонений, данных за воспаление ,бактериальный процесс нет, соответственно по такому анализу крови антибиотик обычно не рекомендуется.

Если Панцеф ещё не начали принимать, необходимость его назначения стоит повторно обсудить с врачом после осмотра, с учетом анализа крови

Обычно рекомендуют промывать нос солевыми растворами, поддерживать комфортную влажность воздуха и предлагать достаточно жидкости. Лазолван в этом возрасте обычно не рекомендуется, так как может усиливать кашель. Анаферон не имеет убедительной доказанной эффективности при ОРВИ, по последним данным

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744095051d69426280ab574cc8e0d81966290e7df.jpg
Юлия
Клиент

Панцев не даю, от кашля тоже (дала 1 день, да, кашлять стал больше). Получается вирус? Промываю нос и всё?

Как правило, основной упор делают на промывание носа

Данных за бактерию по крови нет, верно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744095051d69426280ab574cc8e0d81966290e7df.jpg
Юлия
Клиент

Анаферон неэффективный. А что порекомендуете, если еще заболеет?

К сожалению, противовирусных с доказанной эффективностью, нет
(Кроме Осельтамивира при гриппе подтвержденном)

Вирусные инфекции обычно лечатся симптоматически (туалет носа, питьевой режим, жаропонижающие)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744095051d69426280ab574cc8e0d81966290e7df.jpg
Юлия
Клиент

Поняла, спасибо!

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте!

Юлия, обычно при таких показателях общего анализа крови говорят о вирусной инфекции.

Если у ребенка отмечается положительная динамика, активный, общее самочувствие улучшается, то в таких случаях, как правило, антибиотик не назначают.

Если делают ингаляции физраствором, то обязательно соблюдают стерильность раствора (наливают из небулы необходимый объём, остатки выливают).

В подобных случаях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- питьевой режим, 40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть, спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле, если в легких чисто ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) ингаляции с лекарством не назначают , рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744095051d69426280ab574cc8e0d81966290e7df.jpg
Юлия
Клиент

Понятно, спасибо!
Как долго еще может быть кашель? И стекать слизь?
И скажите пожалуйста, сколько после выздоровления не стоит посещать бассейн?

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови уровень лейкоцитов соответствует норме, соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества моноцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Показаний для антибактериальной терапии нет. Кашель в таких случаях связан с постназальным затеком, основной акцент в лечении при этом делаем на тщательное промывание носа, можно использовать сосудосуживающие капли перед сном коротким курсом. Лазолван увеличивает количество мокроты, а дети в этом возрасте не умеют откашливать мокроту, поэтому его использование может усугубить ситуацию с кашоем. Допустимо делать ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых оболочек и дренажный массаж грудной клетки. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение осмотра лора для исключения гипертрофии аденоидов.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744095051d69426280ab574cc8e0d81966290e7df.jpg
Юлия
Клиент

Здравствуйте. Спасибо! Скажите пожалуйста как долго может быть кашель и стекать слизь? А через какое время можно посещать бассейн?

Если нет фоновой гипертрофии аденоидов, то до 14 дней, если есть, то очень длительно. Но на фоне аденоидов и редкого осиатосного кашля посещать бассейн можно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1744095051d69426280ab574cc8e0d81966290e7df.jpg
Юлия
Клиент

Понятно, спасибо!

Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.