Подросток стал вести себя странно

Павел Севостьянов29 Октября

4.7

Нарколог, Психиатр

7 032 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте,всегда есть вероятность ошибки в диагнозе,но все это можно понять только в динамике,при приеме препаратов.
Вероятнее всего в данном случае действительно есть симптоматика шизофренического спектра,когда пациенты так резко закрываются от родственников,охладевают к ним,не реагируют на замечания,перестают разговаривать и участвовать в повседневной жизни,то можно говорить об остром периоде заболевания.
Если препаратами в стационаре получилось стабилизировать состояние пациента,то тоже может говорить о том,что доктора правы.

Карина Мирзова29 Октября

3.7

Психотерапевт, Психиатр

584 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а ребенок сдал анализы на наркотики (химико-токсикологическое исследование). В некоторых случаях такие симптомы могут возникнуть после употребления психоактивных веществ. Я бы для начала исключила этот момент

Венера Репина29 Октября

4.4

Терапевт, Психиатр

5 925 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В психиатрической практике при первом в жизни психотическом эпизоде чаще склоняются к предварительному диагнозу острого полиморфного психотического расстройства, но выставленный сразу диагноз шизофрения указывает на то, что во время двухмесячного пребывания в стационаре врачи выявили веские, специфические клинические признаки заболевания, выходящие за рамки временной реакции. При этом риск диагностической ошибки или, напротив, дальнейшего прогрессирования состояния существует всегда, так как психиатрический диагноз опирается на клиническую картину, которая может меняться со временем, поэтому сейчас критически важно длительное динамическое наблюдение у психиатра, оценка того, как сын восстанавливается, и строгое выполнение всех лечебных рекомендаций. Кроме того, в подобных ситуациях абсолютно обязательным условием является полное исключение употребления любых психоактивных веществ, так как они способны не только провоцировать тяжелейшие психозы, маскирующиеся под шизофрению, но и полностью разрушать терапевтический эффект от принимаемых лекарств, сводя на нет результаты лечения.

Айше Халилова29 Октября

5.0

Психотерапевт, Психиатр

6 773 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По вашему описанию, состояние сына действительно было серьёзным: он практически перестал общаться, нарушились сон и аппетит, появились длительные замирания и необычное поведение. Такие симптомы могут встречаться при первом психотическом эпизоде, в том числе при шизофрении, но по одному эпизоду нельзя однозначно утверждать, что диагноз F20 окончательный и не может быть пересмотрен.Важно учитывать, как долго продолжались симптомы, были ли бредовые идеи или голоса, как менялось состояние на лечении и исключены ли другие причины. То, что сейчас сын снова разговаривает и ведёт себя привычнее, — хороший признак, но само по себе не означает, что диагноз был ошибочным: улучшение могло наступить благодаря терапии. Говорил ли он, что слышит голоса, что за ним наблюдают, хотят навредить ему или что-то особенное происходит вокруг?

Юлия Васькина29 Октября

4.4

Психотерапевт, Психиатр

1 509 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно при первой госпитализации ф20 не ставят, а ставят шизотипическое расстройство, либо острое психотическое расстройство, так как признаки эндогенного спектра есть, но для оценки состояния требуется наблюдение в динамике. Сейчас важно регулярно посещать врача и не бросать принимать терапию, чтобы избежать рецидива.

Артур Ахкамов30 Октября

5.0

Психотерапевт

28 267 консультаций

Здравствуйте!
Диагноз всегда может быть ошибочным, но стоит относиться к ситуации объективно, а именно учитывая описанное, данные за особенности поведения довольно достаточны, в связи с чем Вы и решили обратиться к врачу-психиатрам и его госпитализировали.

Пока речь идет о ребенком, психическая, как и другие системы организма только продолжают развиваться и конечно все может измениться по общему состоянию, заранее настраиваться на худшее не стоит, но и закрывать глаза на проблему (имею ввиду самостоятельно убирать таблетки, потому что они ему не нужны не стоит).

Найти в идеале врача-психиатра у которого будете продолжать динамическое наблюдение, регулярно наблюдаться.

Назначенная схема у Вас отлична, но самое главное - положительная динамика.