Температура у ребенка и анализы

Ангелина Пушкина30 Октября

5.0

Педиатр

33 512 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции .
Температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами)
Но с учетом отсутствия динамики на фоне лечения обязательно исключить пневмонию ( повторно послушать, при необходимости сделать рентген лёгких), исключить отит ( провести отоскопию).
За неделю все могло измениться.

Алина Улезкина30 Октября

5.0

Педиатр

58 807 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!
На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.



- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

То есть все в порядке, ничего настораживающего нет, обычно по таким результатам антибиотик не показан.

СРБ до 30 может повышаться и при вирусных процессах.

Пока лечение может быть рекомендовано, как при вирусной инфекции,
обильное дробное питье для увлажнения слизистых,

Промывание носа долфином или физ раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри, только так можно эффективно удалять слизь.

Чтобы определить причину кашля, важно послушать очно, но если насморк активен, кашель может возникать из-за стекающей слизи по задней стенке глотки.

Когда требуется вызов скорой помощи:

затрудненное, учащенное, шумное стонущее дыхание, с раздуванием крыльев носа и втяжением при дыхании межреберных мышц грудной клетки

сильная вялость, трудно разбудить

температура тела выше 40C не снижающаяся через 1,5 часа после жаропонижающего,

отсутствие мочеиспусканий более 6 часов

Галина Климова30 Октября

5.0

Педиатр

26 847 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По прикрепленным данным анализа крови нарастание нейтрофилов и снижение лимфоцитов может указывать на бактериальную инфекцию , но лейкоциты в норме, в таких случаях антибактериальная терапия не требуется

В динамике через 2-3 дня пересдать анализ крови

Сейчас продолжайте симптоматическое лечение

Александр Морозов2 Ноября

4.0

Педиатр, Рентгенолог

6 818 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!

По представленным результатам анализов убедительных признаков бактериального воспаления нет. С-реактивный белок повышен незначительно, что может наблюдаться при вирусной инфекции.

По описанию возможно присоединение новой вирусной инфекции.

Обычно рекомендуют повторно показать ребёнка педиатру и ЛОР-врачу сегодня, исключить отит, батериальный синусит

До осмотра обычно рекомендуют продолжать промывание носа солевым раствором, Назонекс по ранее назначенной схеме, предлагать достаточное количество жидкости и использовать жаропонижающие по необходимости.

Алексей Шилимов2 Ноября

4.5

Педиатр

10 574 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам лейкоциты 6,38 и СОЭ 12 в норме, СРБ 13,3 умеренно повышен. Нейтрофилы 74,6% повышены относительно, но их абсолютное количество нормальное. Такие изменения могут сопровождать инфекционный процесс, однако не позволяют однозначно установить его природу.

Учитывая длительный насморк и повторное повышение температуры до 39, можно предположить обострение синусита либо присоединение новой инфекции. Поскольку кашель усилился, желателен повторный осмотр педиатра с прослушиванием лёгких для исключения пневмонии.

До осмотра обычно рекомендуют промывание носа солевым раствором, достаточное питьё, жаропонижающие по весу. Назонекс уменьшает воспаление слизистой, но не лечит бактериальную инфекцию. Вопрос о необходимости антибиотика решается после осмотра.