Оторвала ноготь на большом пальце ноги

Андрей Подлипаев30 Октября

5.0

Хирург

18 902 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Трудно по фото сказать, то что имеется у основания ногтя это пока старый ноготь у Вас или уже новый за 2 месяца подрастает.
Если остается старая ногтевая пластинка, то ее лучше удалить обратившись к хирургу. А если новая уже растет, то можно и оставить.
По фото явного воспаления у Вас не прослеживается, а значит 1-2 раза в день обрабатывайте ранки раствором Мирамистина и пока накладывайте стерильные повязки с мазью Стелланин или Левомеколь, или с раствором Бетадина.
Также не помешает Вам провести прививку от столбняка (если с момента последней прививки прошло более 5 лет), т.к. ноготь Вы содрали, раны получили.
Сделать это можно во время посещения хирурга. Но не позднее 20 дней после травмы (но чем быстрее, тем лучше).
Риск заразиться столбняком в Вашем случае минимальный, но он не нулевой.
Здоровья Вам.

Андрей Кулешов30 Октября

5.0

Хирург, Флеболог

10 273 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер, Эльвира!

По фото и Вашему описанию наиболее вероятно травматическое частичное отслоение ногтевой пластины с повреждением ногтевого ложа. Старое почернение ногтя было связано с кровоизлиянием под ноготь из-за давления обуви.

В таких случаях рекомендуется промывать рану водным раствором хлоргексидина 0,05%, затем накладывать повязку с Левомеколем тонким слоем 1 раз в день в течение 5-7 дней

При боли можно принимать ибупрофен 200-400 мг после еды до 3 раз в сутки в течение 2-3 дней

Оставшуюся часть ногтя самостоятельно не отрывайте и не подрезайте глубже

Носить свободную обувь, стараться поменьше нагружать палец, первые 2 дня держите ногу повыше во время отдыха.

В ближайшие сутки нужно обратиться в травмпункт, чтобы исключить повреждение ногтевого ложа и перелом концевой фаланги. При необходимости сделают рентген и обработают рану

Заживление занимает примерно 2-3 недели, полное отрастание ногтя будет до года

Желаю Вам скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Владислав Казаков30 Октября

4.5

Хирург, Врач УЗД

10 840 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Эльвира
Ознакомился с Вашим анамнезом

По фото сейчас рана выглядит не плохо
Показаний к удалению оставшегося фрагмента нет

В подобной ситуации Вы все сделали правильно
Обычно рекомендуют продолжить перевязку с левомеколем раз в сутки до заживления

С обезболивающим и противовоспалительным эффектом нимесил по одному порошку 2 раза в сутки 5 дней после еды

Вакцинация от столбняка согласно календарю прививок

Рану старайтесь не греть и не мочить
Обувь лучше посвободней

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

Эльвина Алькаева31 Октября

2.0

Хирург, Флеболог

500 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая фото ., необходимо удалить часть ногтевой пластины ., ( будет мешать при одевании обуви., и еще больше давить на палец) основание оставить. Обработка хлоргексидином ( мирамистином) , при болях нимесил( ибуклин) , профилактика столбняка ( если не проводилась последние 5 лет), местно прикладывать левомеколь( офломелид) . Выздоравливайте.

Дмитрий Андреев31 Октября

5.0

Хирург, Флеболог

19 842 консультации

Принятый ответ

Эльвира, здравствуйте!
Визуально отрыв разумеется есть, но насколько он критичен сказать по фото сложно, к сожалению. Главное, что нет никаких признаков воспаления, поэтому обработки хлоргексидином будет достаточно.
Всё же очную консультацию врача-хирурга я бы рекомендовал, чтобы оценить ситуацию полноценно (есть необходимость удаления пластины или нет).
+ согласно регламенту показана вакцинация от столбняка, если не было таковой более 5 лет.
Здоровья ⚕️