Срыгивание недоношенного ребенка

28.10 нас выписали из больницы , вес был 2374 (за два дня прибавило еще 70 гр, то есть 2444) в больнице мы тоже срыгивали и нам добавили смесь нутрилон АР, то есть я даю 30 мл грудного молока и 20 смеси. Все было хорошо. Сегодня опять начались срыгивания , через нос и сразу перестаёт дышать на несколько секунд, быстро стараюсь убрать срыгивания из носика . Почему это происходит ? Смесь развожу на 30 мл одну мерную ложку - по инструкции , набираю и кормлю 20, как писала выше . Молоком кормлю из бутылочки Dr. Brown’s для маловесных деток , а вот смесью из шприца с соской так как через бутылочку смесь совсем не идет . Что можно сделать ? Убрать смесь и попробовать остаться на грудном ? Наш педиатр выходит из с больничного в пн, сейчас выходные, очень беспокоюсь . Может для смеси подобрать бутылочку ? Или может бутылочка Dr. Brown’s нам не подходит ? Помогите пожалуйста 🙏

35 лет
31 Октября ·Просмотров: 62·Марина, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Для более точного ответа на Ваш вопрос мне необходимо задать несколько вопросов. Подскажите, пожалуйста, каким примерно объемом срыгивает ребенок, а так же как со стулом и мочеиспусканиями?

После кормления носите столбиком, туго не пеленаете?

А также подскажите, пожалуйста, не поменялось ли что-то в кормлении, что могло привести к срыгиваниям? И грудь малыш не берет?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17786920652501640660f8193408bec9d1eff54c8a.jpg
Марина
Клиент

Срыгивает со всем по не много (чайная ложка, чуть меньше ). Ребенка не пеленаю. Столбиком ношу 10-15 минут.
В кормлении как было так и есть. Мне строго сказали кормить по мл, поэтому грудь не даю. Кормлю каждые три часа 30 мл молоко 20 мл смесь

Срыгивания таким объемом у новорожденных считаются нормальными, так же смесь или молоко могут выходить через носик. Само по себе патологией это не считается.

В подобных ситуациях между кормлениями из бутылочки может быть рекомендовано предлагать грудь. При хороших прибавках докорм из бутылочки постепенно снижается. По поводу антирефлбксной смеси в таких ситуациях решение принимается методом проб. Ребенку пробуют давать молоко без смеси и оценивают выраженность срыгиваний. Если их нет или они минимальны, антирефлюксную смесь обычно убирают.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17786920652501640660f8193408bec9d1eff54c8a.jpg
Марина
Клиент

Спасибо большое за ответ, хочу покормить только грудным молоком в этот раз и посмотреть на реакцию . Очень переживаю

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному описанию, маловероятно,что срыгивания связаны с бутылочкой

При наличии обильных срыгиваний, возможно имеет место перекорм

В подобных случаях, можно пробовать кормить ребенка меньшими объёмами, но чаще, временные интервалы выдерживать не обязательно, пробовать давать смесь не в каждое кормление, а кормить преимущественно грудным молоком и на этом фоне понаблюдать ближайшее время за самочувствием и характером срыгиваний ребенка

Срыгивания объемом до 2 ст.л. допускаются

Принятый ответ

Добрый день!

Учитывая, что малыш родился недоношенным , сфинктер , который разделяет желудок и пищевой, развит слабо. Поэтому срыгивания действительно могут быть более обильными и частыми

Антирефлюксная смесь надначена в таком случае адекватно
Отмечу, что рекомендуется сначала давать смесь, а затем докармливать грудью

Возможно, объем смеси велик для малыша и будет эффективно увеличить число кормлений, но снизить их объем .

Так же важно после приема пищи подержать малыша «столбиком» в течение 15-30 минут, чтобы снизить риск срыгивания

Важно наблюдать за прибавкой массы тела, следить за животиком малыша во время срыгиваниц (чтобы он не сильно напрягался - это поможет отличить срыгиваник от рвоты) и контролировать объем срыгиваний. Если объем будет почти равен съеденному - рекомендуется осмотр хирурга

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тк малыш недоношен ,то развитие мышц сфинктеров будет недостаточное и срыгивания будут большими.
Набор веса за сутки хороший,тоесть объем срыгиваний не патологичен
Маловероятно что срыгивания связаны с бутылочкой
Может быть перекорм, в таком случае рекомендуется уменьшить объем разового кормления и увеличить количество
Сначала рекомендуется давать антирефлюксную смесь, а через 10 минут грудное молоко

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17786920652501640660f8193408bec9d1eff54c8a.jpg
Марина
Клиент

Совсем запуталась , врачи говорят , что обязательно грудное сначала и потом АР, что она препятствует срыгиванию, а здесь врачи пишут наоборот 🥲🥲🥲

Она просто должна подействовать как загуститель, для этого нужно время. Поэтому сначала именно ее

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.