Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4624413

Головная боль

Добрый день. Несколько дней беспокоит головная боль. Началось с точечной боли в левой глазницы, и прошла. Вчера вечером и сегодня утром локализация прям по центру лба над переносицей. Характер боли как онимкние или дискомфорт. Боль над переносицей и на высоту льа, над глазами и в пазухах боли нет, при надавливании боль не усиливается. Лежа немного стухает и смещается выше лба в зону роста волос., но через несколько минут возвращается. Заложенность носа не больше обычного, дышит нос свободно, соплей нет, запахи вроде нормально чувствую. В 6 утра выпил Кетанов, в 8 утра выпил 2 солпадеина, результат нулевой. На фото показал место локализации боли. Это не может быть гайморит? Подскажите пожалуйста.

45 лет
31 Октября ·Просмотров: 57·Андрей, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Иногда синусит (гайморит, фронтит - воспаление разных пазух) может протекать и без заложенности носа, а проявляться головной болью. Для исключения синусита можно выполнить КТ пазух носа, если по КТ синусит будет исключен, тогда по поводу боли нужно показаться на осмотр врачу-неврологу.

- отвечает СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Так боли в пазухах нет вроде. Даже при надавливании

На фото вы отметили участок, где располагаются лобные пазухи.
Пазух у нас несколько.
Иногда боли при надавливании могут отсутствовать - это не постоянный симптом при синуситах (гайморитах в том числе).
Боль может быть в голове просто из-за нарушения вентиляции пазух и скрытого воспаления.
Поэтому при головных болят исключается синусит, даже если нет классических симптомов.

Принятый ответ

Доброе утро Андрей! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб на боли в области лба- может быть воспаления в разухах носа или невралгия веточки тройничного нерва! Для уточнения причины жалоб- рекомендуется сделать КТ ОНП - исключить воспаление в пазухах носа. Сдать ОАК и
С -реактивный белок - это маркеры воспаления! Если, патологии лор органов не будет выявлено!
Консультация невролога. При сильных болях- Нимесил!
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте

При классическом синусите с патологической гнойной жидкостью боли обычно достаточно сильные, боль усиливаются при наклоне головы вниз. Если таких жалоб не было отмечено, то более вероятно имеется только отек, он сдавливает окружающие нервные волокна.
Для диагностики обычно делают рентген или более информативно кт пазух носа.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленной информации воспаление в околоносовых пазухах маловероятно, но полностью его исключать нельзя. Для уточнения обычно рекомендуется выполнить кт придаточных пазух носа.

При исключение патологии со стороны пазух обычно рекомендуется обратиться к неврологу для уточнения диагноза, так как подобные симптомы могут быть при невралгии тройничного нерва, мигренозных болях, и некоторых других состояниях.

Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.