Проблемы со стулом у ребенка

Виктория Нечаева31 Октября

4.5

Педиатр

Эксперт сервиса

2 796 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
По описанию нельзя исключить функциональный запор. Возвращение плотного стула после отмены Форлакса часто связано с недостаточной продолжительностью лечения. Поддерживающая терапия обычно занимает несколько месяцев (не менее трех): препарат принимают ежедневно, подбирая дозу до мягкого безболезненного стула, а затем постепенно уменьшают её после устойчивого улучшения.
Капля крови после твёрдого стула может быть связана с анальной трещиной. Но выраженное покраснение и белый налёт обычно требуют очного осмотра педиатра или детского хирурга. При подозрении на инфекцию кожи вокруг ануса может потребоваться мазок на бакпосев, в том числе на стрептококк.
При типичном функциональном запоре УЗИ и многочисленные анализы обычно не требуются, сначала важны осмотр и оценка лечения. Овощи и воду как правило лучше предлагать без принуждения, полезно спокойное высаживание на туалет после еды с опорой под ноги.

Илона Хабирова1 Ноября

5.0

Педиатр

3 912 консультаций

Здравствуйте, Юлия!
Запоры у детей встречаются достаточно часто, так как овощи детки не любят есть, да и водичку пьют мало.
Отсутствие достаточного количества жидкости и клетчатки в питании, приводит к нарушению опорожнения кишечника.
Помимо овощей, в качестве клетчатки рекомендуется в питание добавить кашки, орешки, а также кисломолочные продукты.
Приём препарата форлакс должен быть длительный. При получении ежедневного мягкого стула, рекомендуется продолжить приём ещё 3-4 месяца, для закрепления результата. Привыкания к препарату нет, не переживайте.
Болезненность при дефекации и наличие крови, предположительно связано с образованием трещинки. С целью её заживления рекомендуется использовать свечки с облепиховым маслом и мазь метилурацил. А также рекомендуется осмотр хирурга.

Александр МорозовВчера в 08:42

3.9

Педиатр, Рентгенолог

6 081 консультация

Здравствуйте, Юлия!

По описанию можно предположить функциональный запор. Капелька крови после плотного стула и болезненность при дефекации могут быть связаны с анальной трещиной.

Форлакс в подобных случаях обычно применяют более длительным курсом, нередко несколько месяцев, с постепенной отменой после устойчивой нормализации стула. При слишком ранней отмене запор часто возвращается. Дозировку подбирают так, чтобы стул был регулярным и мягким, но не жидким.

Параллельно важно наладить питьевой режим, полноценное питание и привычку спокойно посещать туалет после еды, без принуждения. Одних овощей и фруктов для устранения запора бывает недостаточно.

Учитывая кровь, боль, выраженное покраснение и белый налёт, обычно рекомендуют очный осмотр педиатра или детского хирурга для исключения анальной трещины и воспаления кожи перианальной области

При типичном функциональном запоре дополнительные анализы и УЗИ обычно не требуются.