Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4624825

Чувство голода, дрожь в теле.

Здравствуйте, беспокоит дикое чувство голода в течении всего дня где-то в кишечнике, даже после того как только что поела и дрожь уже пару дней. Причем живот не болит вообще. Иногда есть отрыжка. ТТГ в норме, сахар тоже. Ставили ранее рефлекс эзофагит. Может ли быть из-за этого? Пару дней назад был стресс.

29 лет
31 Октября ·Просмотров: 74·Александра, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях можно предположить проявление соматоформной вегетативной дисфункции или функциональной диспепсии на фоне острого стресса. Описанные чувство постоянного сильного голода (не проходящее после еды) и внутренняя дрожь при нормальных показателях глюкозы и ТТГ чаще всего выступают телесной реакцией нервной системы на недавнее эмоциональное перенапряжение (гипервозбудимость блуждающего нерва). Ранее диагностированный рефлюкс-эзофагит не способен вызывать мышечную дрожь и подобные атипичные ощущения в кишечнике. 
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции при нормализации эмоционального фона.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Консультация врача-психотерапевта или невролога для оценки уровня тревожности и подбора терапии для устранения мышечной дрожи и соматических проявлений стресса.
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) для планового контроля состояния слизистой оболочки пищевода с учетом ранее установленного эзофагита.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для нормализации моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта и устранения отрыжки.

Обычно рекомендуется регулярное сбалансированное питание без длительных голодных пауз, полноценный сон, а также исключение крепкого кофе и энергетических напитков.
Желаю скорейшего восстановления и хорошего самочувствия!

- отвечает СпросиВрача –
Александра
Клиент

Еще тошнит не зависимо от того поела или нет, но тошнит давно иногда накатывает, после того как 2 года назад полечила хеликобактер.

- отвечает СпросиВрача –
Александра
Клиент

Пила атаракс не тошнило, перестала пить начало подташнивать.

В подобных случаях можно предположить, что эпизодическая тошнота является компонентом соматоформной вегетативной дисфункции (телесной реакцией на эмоциональное перенапряжение), а не следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эффективность Атаракса (анксиолитика, снижающего тревогу) и возобновление тошноты после его отмены прямо подтверждают неврогенную природу данного симптома. Успешно пролеченная 2 года назад хеликобактерная инфекция не имеет отношения к текущему состоянию. Именно поэтому могут рекомендовать консультацию врача-невролога или психотерапевта для подбора адекватной успокоительной терапии (возможно, потребуется более длительный курс или другой препарат вместо Атаракса).

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра, буду рада Вам помочь!)

-Вероятнее всего, в данном случае речь идет о функциональной диспепсии на фоне перенесенного стресса.
С рефлюкс-эзофагитом данные симптомы не связаны

-В таких ситуациях важна консультация психотерапевта для подбора нейромодуляторов (например, золофт), поскольку главным триггером функциональной диспепсии является стресс, тревога, которые нарушают нормальную нервную регуляцию ЖКТ

-При функциональной диспепсии успешно применяются:

-Разо 20 мг 1 р/д за 30 мин до завтрака 2 недели, затем 10 мг 2 недели (снижение гиперчувствительности желудка к соляной кислоте- причина чувства голода)
-Тримебутин пролонгированный (Тримедат форте ИЛИ Необутин ретард) 300 мг по 1 таб 2 раза/день за 20 мин до еды 4 недели (нормализация нарушенной моторики ЖКТ- причина отрыжки)

Дополнительно запланировать ФГДС (если выполнялась давно) и 13С-уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори (за 2 недели до теста нельзя принимать Разо)

Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.