Приступ аритмии
Мужу позавчера сделали операцию по удалению щитовидной, вчера уже выписали. Сегодня утром после еды начался приступ аритмии, тахикардия, даже тонометр не меряет, сбрасывает. Во время приступа часто бегает в туалет по маленькому. Из-за операции сильно нервничал, вчера был весь вечер в сильном напряжении. Приступы аритмии бывали и раньше, иногда после физической нагрузки. Дала Персен, вроде стало получше. Что это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана. Это может Батт реакцией на стресс, но если такие приступы были и раньше это требует дообследование, в таком случае часто рекомендуют ХОЛТЕР для оценки сердечного ритма в течении суток, УЗИ сердца, для оценки состояния клапанов, работы сердца.
Делали и Холтер и кардиограмму и узи перед операцией, ничего существенного не выявили. А это может быть такая запоздалая реакция на стресс? Сегодня вроде уже не было стресса, и утром было нормальное давление и пульс и вот после еды началось
Если по обследованиям все было в норме, то да вероятнее стресс, так же может быть перестройка работы гормональной системы, назначали замечтительную терапию?
Пока сказали ничего не пить, удалили только одну долю. Боюсь пропустить что-то серьёзное. А то что мочеиспускание частое началось, это от чего
Если частое мочеиспускание происходит только во время приступа , то скорее всего это реакция на стресс. В остальном мочеиспускание в норме? Нет болей ,резей? Ночного сочетспускания?
Нет, именно во время приступа аритмии. Я не знаю, стоит ли вызывать скорую? Какие должны быть серьёзные симптомы чтобы вызвать скорую? У него нет отдышки, головокружения, только аритмия и тахикардия. А от стресса может быть именно аритмия или только тахикардия? Аритмию так и не смогли раньше поймать, делали два Холтера уже в течении нескольких месяцев
Красные флаги для вызова СМП:
Боль, давление или жжение в груди.
Выраженная слабость, одышка, холодный пот.
Пульс выше или около150 ударов в минуту.
Да стресс может вызвать тахикардию.
А как проявляется аритмия?
Говорит что перебои в сердце чувствует и тонометр показывает аритмию
Если есть физические ощущения перебоев, необходимо оценить ЭКГ, чтобы исключить острые нарушения ритма, для этого необходимо вызвать СМП.
Приезжала скорая, сказали что это трепетание предсердий. Приступ прошел сам. Дело в том, что нам надо лететь на самолете. Насколько это опасно с данной патологией, если время полета 3 часа?
Нужно обратится к кардиологу и подобрать антиаритмический препарат, перелет это стресс, нагрузка на сосуды, что может спровоцировать сбой ритма.
Подскажите, а какие есть антиаритмические препараты? Назначили анаприлин, но я так понимаю он просто от тахикардии
Анаприлин это антиаритмический препарат направленны на урежение ритма.
Антиаритмические препараты это достаточно большая группа разделенные на классы, лекарственных средств,направленных на лечение различных нарушений сердечного ритма.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Приступ аритмии и тахикардии такой силы, что тонометр не может сделать замер и сбрасывает ошибку, на фоне недавнего удаления щитовидной железы -это прямое показание для экстренной госпитализации.
То, что мужа выписали уже на следующий день после операции, а сегодня начался сильнейший срыв ритма, требует немедленного осмотра кардиологом с обязательным снятием ЭКГ.
Персен в такой ситуации категорически недостаточен и опасен потерей драгоценного времени.
Стоит вызвать СМП!
А что это может быть?
Это может быть приступ мерцательной аритмии или пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.
Приезжала скорая, сказали что это трепетание предсердий. Приступ прошел сам. Дело в том, что нам надо лететь на самолете. Насколько это опасно с данной патологией, если время полета 3 часа?
Лететь на самолете прямо сейчас, сразу после недавнего острого приступа трепетания предсердий, который потребовал вызова скорой помощи, это высокий риск, и до очного осмотра кардиолога такой перелет настоятельно не рекомендуется.
Тот факт, что приступ прошел сам, это хорошо, но сама патология никуда не исчезла. Трепетание предсердий это серьезное нарушение ритма сердца, которое коварно своими скрытыми осложнениями.
Какие могут быть осложнения? Сейчас пульс давление в норме, аритмии нет. Может тогда лучше поездом ехать?
Нас отвозили на скорой в больницу, там сказали принимать анаприлин и Аспаркам? Этого не достаточно? Анализы все взяли. Приступ сам резко закончился за пару минут, после этого сделали кардиограмму, там уже всё было в норме
Стоит проконсультироваться с кардиологом, если он допустит поездку, то можно ехать
Принятый ответ
Здравствуйте!
После удаления щитовидной железы может возникнуть снижение кальция в крови - это называется гипокальциемия. Рядом с щитовидной железой находятся маленькие железки - паращитовидные . Во время операции на щитовидной их могли задеть , нарушить их кровоснабжение. Они управляют уровнем кальция . Если кальций падает - сердце начинает работать неправильно, появляются аритмии , учащенное сердцебиение, человек становится очень тревожным , напряженным
Также причиной может быть стресс , нервное напряжение. Сильный стресс вызывает выделение адреналина. Адреналин «разгоняет» сердце. У человека, у которого раньше уже бывали приступы аритмии, стресс - очень частый пусковой механизм
Частые походы в туалет во время приступа - тоже объяснимо. Когда сердце бьется очень часто , в предсердиях вырабатывается специальный , который влияет на то , что почки выводят больше жидкости
Когда сердце бьется очень часто и неритмично , обычный тонометр просто не может поймать пульс правильно и сбрасывает результат
В подобных случаях обычно рекомендуют ОБЯЗАТЕЛЬНО вызвать скорую помощь или обратиться в приемный покой той больницы, где делали операцию . В больнице попросить сделать ЭКГ и сдать кровь на кальций, магний, калий и паратгормон
Также НЕ давать больше никаких лекарств до осмотра - особенно сердечных
Приезжала скорая, сказали что это трепетание предсердий. Приступ прошел сам. Дело в том, что нам надо лететь на самолете. Насколько это опасно с данной патологией, если время полета 3 часа?
Уточните, пожалуйста, есть ли до полёта время на обследование и посещение кардиолога ? Когда вылет?
Хотели уже у себя в городе сходить. Сейчас все в норме и пульс и давление, аритмии нет. Я хочу понять, если вдруг в полете возникнет аритмия, насколько это опасно, если полет три часа?
Трепетание предсердий обычно не приводит к опасным аритмияи вплоть до остановки сердца
Единственное - может возникнуть в полете падение давления, сильная слабости или одышка на фоне стресса и сухого воздуха
Вообще лететь сразу после нестабильного пароксизма нежелательно . Обычно рекомендуется выждать от 2 до 4х дней после срыва ритма , чтобы убедиться в стабильности сердечной деятельности . Но если полет короткий , то в целом риск совсем незначительны
В самолете важно исключить кофе, крепкий чай, пить простую воду , надеть свободную одежду и взять лекарства в ручную кладь
По прилете в свой город выполнить суточное холтеровское мониторирование ЭКГ, пройти УЗИ сердца . Также - сдать биохимический анализ крови на электролиты , включая калий, натрий , магний, а также общий и ионизированный кальций
Далее - получить очную консультацию кардиолога-аритмолога для подбора постоянной терапии
Подскажите эффективный противоаритмический препарат
Это очень серьезные препараты , их ни в коем случае нельзя назначать и рекомендовать заочно. Только по консультации кардиолога, который видит результаты ЭКГ и Холтера!
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана. После удаления щитовидной железы приступ тахикардии и аритмии может быть связан со стрессом, ранее существовавшим нарушением сердечного ритма, а также изменением уровня кальция и других электролитов после операции. Частое мочеиспускание во время приступа иногда встречается при наджелудочковых тахикардиях. Однако точно определить причину без ЭКГ невозможно.
Необходимо зарегистрировать ЭКГ во время приступа, проверить давление, пульс, кальций (желательно ионизированный), магний и калий. После операции на щитовидной железе возможно снижение кальция из-за временного нарушения работы паращитовидных желёз.
Персен может немного уменьшить тревожность, но не лечит нарушения сердечного ритма. Самостоятельно принимать препараты для снижения пульса не рекомендую.
Так же важно проверит компенсацию св.Т4 если вам назначена заместительная дозировка левотироксина через 2-3 недели.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202313 ответов
- 10 Октября 202312 ответов
- 22 Августа 202319 ответов
- 20 Августа 202319 ответов
- 27 Июля 202312 ответов
- 29 Июня 202319 ответов
- 17 Мая 20235 ответов
- 28 Марта 202316 ответов
- 4 Февраля 202312 ответов
- 5 Января 20236 ответов