Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4625499

Затяжной кашель у ребенка после ОРВИ

Добрый день! Ребенок 3,5 года, сходил в садик и принес оттуда огромное количество зелёных соплей. Врач назначила промывание пазух физраствором, Амбробене 2,5 мл 2 р/д, сосудосуживающие. Ещё врач прописала свечи Виферон, но я не стала их ребенку ставить. Температуры высокой не было, горло умеренно-красное, орошали Мирамистином. Через неделю сопли побороли, но начался влажный кашель. Назначили обильное питьё, увлажнение воздуха, прогулки на свежем воздухе, вечером ингаляции с физраствором. Кашель не прошел. Вот уже месяц ребенок по утрам откашливается до рвотного рефлекса (мокрота выходит, но мало и она чистая, почти прозрачная). И в течение дня периодически откашливается, слышно, что влажно, но мокроты почти нет. Врач слушала три дня назад - в легких хрипов нет, дыхание свободное. Но кашель так и не уходит. Муколитики больше не даю. Начала мазать ему на ночь спинку Барсукором, но пока эффекта не вижу. Скажите, из-за чего может быть такой длительный кашель? Какие дополнительно можно сдать анализы? Что вообще сейчас можно сделать, чтобы облегчить жизнь ребенку?

37 лет
1 Ноября ·Просмотров: 14·Мария, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. По описанной Вами картине можно думать о проявлениях постназального затека, па фоне которого развивается кашель, преимущественно по утрам. В таких случаях рекомендуют очный осмотр лора для исключения гипертрофии аденоидов. Основной акцент в лечении сделать именно на нос, промываем вечером физраствором из шприца с мягкой насадкой.

Здравствуйте! По описанию можно предполагать кашель на фоне постназального затека, даже если объективно отделяемого из носа нет , оно может стекать по задней стенке глотки и раздражать слизистую.
В таких случаях можно пробовать пробивание носа душ лейкой , шприцом специальным для промывания , чтобы затронуть носовые ходы глубже , сон с приподнятым головным концом , вибрационный массаж по спинке , особенно утрами .
Кашель - это рефлекс , защитный механизм для ужаления всего ненужного, сам по себе лечения не требует . Как только уйдет слизь , пройдет кашель.
Также важно поддерживать дома температуру воздуха 18-23 хотя бы где спит оеьенок , влажность 40-60%

Пот сохранении кашля и или заложенности более двух недель - очный осмотр у лор врача

Здравствуйте!
По описанным симптомам можно предположить что кашель вызван постназальным затеком.
В таких ситуациях обычно рекомендуют консультацию лор врача, чтобы оценить состояние аденоидов.
Так же может быть рекомендовано: промывание носика солевым раствором, спать с приподнятым головным концом (чтобы слизь легче стекала и не провоцировала кашель), поддерживать дома оптимальный микроклимат- температура не выше 23 градусов, влажность 40-60%.

Здравствуйте, обычно остаточный кашель проходит в течение нескольких недель. При этом он должен угасать, а не сохраняться и не усиливается. В Подобной ситуации может быть рекомендовано выполнить ренген лёгких, сдать общий анализ крови развёрнутый +срб. Обследовать ребёнка на атипичные инфекции. Сдать иммуноглобулин м и g к коклюшу, паракоклюшу, микоплазме и хламидии пневмониа.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
К сожалению, эффективность Виферон как и других противовирусных ставится под сомнение .
Муколитики ( Амбробене ) детям не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
обычно рекомендуют дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики может быть информативно сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , а так же коклюш/паракоклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.