Больв одном месте
Доброе утро . 2 недели назад проходила узи брюшной полости немного застой желчи и загиб желчного и 3 полипа предположительно холестериновые . Все остальное внорме .кровь общую и биохимическую тоже две недели назад сдавала все в норме . Принимаю урссосан и тримедат . Плюс еще у меня межреберная невралгия назначили упражнения . Так вот вопрос вот в чем 3 дня назад в одном месте ,прилагаю фото слевой стороны боль чувствуется при нажатии пальцами если ладошкой то не чувствую ничего . Вот не могу понять от чего это , сильный упор был на зарядку тело несколько дней болело . Могла ли я может какую нибудь мышцу потянуть или это все таки так что то с кишечником .если это место не трогать боли нет .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию и прикрепленной фотографии локализации боли можно предположить, что неприятные ощущения вряд ли связаны с желчным пузырем или серьезными проблемами в кишечнике, учитывая недавние отличные результаты анализов и ультразвукового исследования органов брюшной полости.
Среди возможных причин такого локального дискомфорта на первый план выходит обычное перенапряжение или микротравма мышц брюшной стенки после активной физической нагрузки и зарядки, особенно если упражнения выполнялись с хорошим упором. Также свою роль может играть уже знакомая вам межреберная невралгия, которая способна давать отраженные точечные боли при надавливании в разных отделах туловища. Дополнительно стоит упомянуть повышенную чувствительность рецепторов в самой подкожной клетчатке или локальное мышечное напряжение.
Чтобы точно во всем разобраться и исключить любые сомнения, обычно рекомендуют понаблюдать за симптомом в динамике, временно снизить физическую активность на область пресса и при сохранении жалоб обратиться к терапевту, либо неврологу для очного осмотра. Обратите внимание на тревожные симптомы, такие как появление спонтанной боли без нажатия, повышение температуры или нарастание общей слабости.
С уважением, врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.
Если пальцами трогать то под ней как будто сильно напряженная мышца .за такое время в 2 недели могло что то серьезное измениться после узи ?
Ощущение напряженного уплотнения под пальцами в сочетании с локальной болезненностью при надавливании еще сильнее укрепляет предположение именно о мышечном характере проблемы. За 2 недели после пройденного ультразвукового исследования и сдачи крови в организме не могло возникнуть никаких серьезных или опасных изменений со стороны внутренних органов, поэтому поводов для паники или тревожных мыслей нет.
Спасибо большое усплкоили . И еще один вопрос ,иногда на голодный желудок прощупываю у себя где то чуть выше пупка и ниже как будто плотную твердую длинную кишку ,не болит , но иногда бывают запоры и вздутие живота . На узи у меня врач спрашивал есть ли у меня проблемы со стулом . Но ничего больше не сказал. Ответил что все нормально ,не подскажите ,это может ди быть что тл опасное ,просто я очень мнительный человек и сильно могу себя накручивать
На всякий ч
Случай прикрепила результаты узи
Анатомически в этом месте располагаются петли кишечника, а именно участки толстой кишки, которые в норме могут быть умеренно плотными, особенно при склонности к запорам и периодическому вздутию, о которых вы упомянули.
Наличие эпизодов застоя содержимого или повышенного газообразования приводит к тому, что отдельные сегменты кишечника тонизируются и становятся более ощутимыми при пальпации натощак. Дополнительно изученные результаты ультразвукового исследования органов брюшной полости не выявили никакой патологии со стороны кишечника, печени или поджелудочной железы, за исключением небольшого загиба и единичных мелких полипов в желчном пузыре, требующих лишь динамического наблюдения через год. Все эти находки вместе с хорошими анализами крови полностью опровергают наличие каких-либо опасных или скрытых процессов.
Для улучшения общего самочувствия и нормализации работы желудочно-кишечного тракта полезно обсудить с гастроэнтерологом или терапевтом на очном приеме коррекцию диеты с достаточным количеством клетчатки, питьевой режим и мягкую регуляцию стула.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, зарядка или даже не сильные упражнения могут приводить к микротравмам, растяжению мышц брюшной стенки. Для этого характерно: боль при нажатии в точечном месте, а если давить ладонью как раз таки может и не чувствоваться .
Тем более раз есть невралгия, любое неловкое движение может спровоцировать обострение, так как нерв может раздражаться.
Если это проблемы с кишечником , то боли обычно более разлитые по животу, а если желчный, то локализация чётко в правом подреберье.
В таких ситуациях обычно рекомендуют снизить нагрузку на туловище, отложить на время все интенсивные нагрузки.
Можно делать лёгкий самомассаж, согревающие гели, мази.
Если длительно не проходит, то лучше посетить невролога.
Спасибо большое усплкоили . И еще один вопрос ,иногда на голодный желудок прощупываю у себя где то чуть выше пупка и ниже как будто плотную твердую длинную кишку ,не болит , но иногда бывают запоры и вздутие живота . На узи у меня врач спрашивал есть ли у меня проблемы со стулом . Но ничего больше не сказал. Ответил что все нормально ,не подскажите ,это может ди быть что то опасное ,просто я очень мнительный человек и сильно могу себя накручивать.результаты прикрепила узи
в области около пупка у нас расположена поперачно-ободочная кишка, когда желудок пустой, она прощупывается легко. Так что это тоже норма.
Что касается запоров, то старайтесь кушать побольше клетчатки и обильное питье.
Принятый ответ
Ольга, Здравствуйте.
По результатам УЗИ диагностированы полипы на фоне нарушения состава /реологии желчи (взвесь). В подобных случаях действительно назначаются указанные препараты (Урсосан,Тримедат) с последующим динамическим контролем УЗИ через 3-4 месяца. При положительной динамике продолжают лечение до полного растворения диагностированных образований.
С учетом отсутствия отклонений по результатам анализов, отсутствия наличия болевых ощущений вне физического воздействия (нажатия) , а так же при отсутствии параллельно других симптомов (вздутия, нарушения стула, повышения температуры,тошноты и тд) описанный болевой синдром связан с локальной мышечной болью после активных занятий физкультурой. В таких ситуациях повода для переживания и обращения к врачу нет. Рекомендуется в течении 2-3 дней ограничить физические нагрузки и боль сама постепенно купируется.
Спасибо большое успакоили . И еще один вопрос ,иногда на голодный желудок прощупываю у себя где то чуть выше пупка и ниже как будто плотную твердую длинную кишку ,не болит , но иногда бывают запоры и вздутие живота . На узи у меня врач спрашивал есть ли у меня проблемы со стулом . Но ничего больше не сказал. Ответил что все нормально ,не подскажите ,это может ди быть что тл опасное ,просто я очень мнительный человек и сильно могу себя накручивать
У людей со стройным/худым телосложением строго натощак на фоне запора и вздутия может прощупываться над /под пупком определенный отдел кишечника (поперечно-ободочная кишка), это является вариантом нормы ☺
Принятый ответ
Здравствуйте! Как правило боли в кишечнике, возникают без каких либо пальпаторных манипуляций. Кишечник это мышечный орган, если кишка сокращается, то она вызывает боль и вне пальпации. С большой долей вероятности в описанной ситуации, боли являются результатом напряжения мышц передней брюшной стенки на фоне упражнений. Состояние не опасное и в течение 3-4 дней проходит самостоятельно, просто понаблюдайте за самочувствием.
При сохранении боли рекомендуют дообследоваться :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Скажите ,а вот еще такой момент , живот не болит ,но вот если лечь и пропальпировать пальцами то немного дискомфорт вокруг пупка . Может ли это быть что то серьезное
Нет, так как вероятнее всего это дискомфорт, обусловленный присутствием газа в кишечнике, это не опасно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, скажите пожалуйста регулярность и консистенция стула не изменились?
Если полипы холестериновые через несколько месяцев после приема урсодезоксихолевой кислоты - должны раствориться, если истинные полипы, конечно так и останутся.
Учитывая то, что ранее была невралгия и назначены упражнения,скорее всего имеет место мышечно- тонический синдром , в основе которого лежит стойкий спазм и повышение тонуса мышц.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 14 ответов
- 25 Июня 10 ответов
- 9 Апреля 6 ответов
- 5 Июня 202514 ответов
- 9 Декабря 20248 ответов
- 23 Августа 202413 ответов
- 31 Мая 202417 ответов
- 31 Марта 202412 ответов
- 2 Января 20246 ответов
- 4 Сентября 202319 ответов