Питание при нефротическом синдроме

Альберт Папикян1 Ноября

3.6

Уролог

566 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, диагноз нефротический синдром у ребенка всегда вызывает тревогу. Попробую помочь.
Согласно кдиническим рекомендациям строго ограничить поваренную соль. Полностью копчености, консервы и маринады. Также стоит временно убрать продукты, богатые калием и фосфором, такие как бананы, апельсины, картофель, орехи и субпродукты, так как их количество нужно строго дозировать. Из рациона исключают овощи и зелень с эфирными маслами, например репчатый лук, чеснок, сельдерей и свежий укроп.
Основу меню должны составлять овощные супы, каши на воде, нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или запеченные. Разрешены нежирные молочные продукты, такие как кефир, простокваша и творог, а также свежие овощи и фрукты, богатые витаминами А, С, В1, В12 и К. Для улучшения вкуса блюд без соли можно безопасно использовать немного лимонного сока.
Если в стационаре ребенку дают сосиски или очень соленую еду, это действительно вызывает погрешности в диете. Вы имеете полное право обсудить меню с лечащим врачом, однако, как вы написали, сосиски переодически, думаю, не хотят ребенка морить голодом тоже. Строгая диета является временной мерой, и после снятия отеков нефролог постепенно расширит рацион. Тем более в стационаре отслеживают состояние ребенка.

Оксана Черменева1 Ноября

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 316 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Полностью Обычно убирать соль не нужно. Задача умеренно ограничить. Когда есть выраженные отёки, небольшое снижение помогает уменьшить задержку жидкости. Врач, скорее всего, ориентируется на цифру примерно до 2–3 граммов натрия в сутки (это немного меньше половины чайной ложки обычной соли). Со временем, когда отёки пойдут на спад, ограничение могут смягчить.
Временно рекомендуют убрать из рациона:
Копчёности, колбасы, сосиски, вы правильно запомнили. В них очень много соли и добавок. Одна отварная сосиска в день навредить не должна, но , если есть возможность, лучше избегать.
Консервы (мясные, рыбные, овощные), в них тоже много натрия.
Соленья и маринады.
Полуфабрикаты (замороженные блюда, готовые супы в пакетах, пицца, спагетти с сыром из упаковки), в них часто скрыто много соли.
Жирные продукты -сало, жирное мясо, жирные молочные продукты (сливки, сметана, некоторые сыры), чтобы снизить риск повышения холестерина.
Экстрактивные вещества- наваристые мясные, рыбные или грибные бульоны, крепкие соусы.
Что можно обычно:
Нежирное мясо и рыба -курица, индейка, кролик, телятина, треска, минтай, окунь. Готовить на пару, отваривать или запекать после отваривания.
Овощи (в отварном виде, на пару, можно сырыми в салатах).
Крупы- гречневая, овсяная, кукурузная, пшеничная, манная, рис. Варить на воде или с добавлением молока, но без соли.
Кисломолочные продукты пониженной жирности, творог.
Яйца (всмятку или паровой омлет).
Важно знать выраженность отеков, уровень электролитов (калий, натрий..)
При выраженных отёках
может требоваться ограничить объём выпиваемой жидкости (примерно до 1 литра в сутки -индивидуально ). Если калий низкий - важно доп-но больше продуктов с калием в рационе.

Ирина Анисимова2 Ноября

5.0

Нефролог

1 198 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро , ознакомилась с анамнезом .
В острой фазе болезни когда идут большие дозы преднизолона соль нужно убрать почти полностью, так как при выраженных отеках повышено давление . Уберите из рациона копчености , фастфуд ,кетчуп, колбасы и сосиски- именно в них больше всего натрия .
Домашние блюда досаливайте только в конце приготовления
.
При снижении дозы преднизолона ( а он у вас после выписки будет 4-5 месяцев) при стабилизации давления соль можно будет добавить немного , но ограничить выпечку , сладости . Так как на длительном приеме гормонов может подрасти сахар крови .

Белок не ограничивайте , она его активно потеряла .