Короткие месячные, расшифровка аналиоз
Мне 37 лет. Беременности и родов не было. Абортов тоже не было. На протяжении пол года месячные стали скудными. Идут по 2 дня, остальное мажут. Два месяца назад цикл немного сдвинулся. Долгое время лечилась от бактериального вагиноза. Решила сама сдать анализы. Пролактин и Лг высокий. Прошу посмотреть анализы и порекомендовать дальнейшие действия. Хотим начать планировать беременность.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна! Соотношение ЛГ/ФСГ нарушено, оно более 2,5. Уровень пролактина повышен не значительно, часто такое повышение может наблюдаться при стрессе, половом акте, физической активности накануне или волнении при заборе крови.
Учитывая жалобы и планирование беременности рекомендовано пройти узи малого таза на 5-7 и 20-24 день цикла с оценкой толщины и характера эндометрия. Если по узи эндометрий будет тоненький или не будет соответствовать фазе цикла, то рекомендовано сдать пайпель-биопсию эндометрия с ИГХ для исключения хронического эндометрита.
ТТГ в норме сейчас, но после наступления беременности необходимо его пересдать и сдать дополнительно Анти-ТПО. При наличии антител и уровне ТТГ более 2,5 - консультация эндокринолога.
Скажите пожалуйста, а то что месячные стали короче и сопровождаются мазней.
Сейчас нет смысла сдавать анти-тпо, т3,т4? Я последний месяц набрала в весе, хотя всю жизнь худая и больше 52 кг не весила.
Вот для этого необходимо оценить толщину эндометрия в начале цикла и самое главное, на момент предполагаемой имплантации (учитывая беременность в планах). Если толщина эндометрия в норме, значит просто изменился характер менструации, что в течение жизни бываем в норме у здоровой женщины.
Да, можно сейчас уже сдать анти-ТПО, Т3, Т4, но коррекция потребуется только при наличии антител в контексте беременности или активного планирования.
Также обязательно принимаем уже сейчас фолиевую кислоту 400 мкг, йодомарин 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ совместно с партнером.
Пролактин можно пересдать с фракциями (макропролактин и мономерный) и соблюдением правил (отсутсвие стресса, половых актов, оргазмов, физической активность за 24 часа до сдачи), на сдачу анализа идем не спеша, не волнуемся. Накануне во время ложимся спать. С большей вероятностью он придет уже в норме, так как повторю - повышение не значительное сейчас.
Спасибо большое за подробный ответ
Была рада помочь, здоровья Вам!🌸
Если еще вопросы остались или появятся - пишите
Здравствуйте, Яна! Скудная Менструация может быть следствием тонкого Эндометрия, тонкий Эндометрий может быть в следствии отсутствия Овуляции.
Лг выше ФСГ может косвенно свидетельствовать об отсутствии Овуляции, повышение Пролактина может быть причиной отсутствия Овуляции.
В такой ситуации рекомендуют сдать кровь на Пролактин повторно соблюдая правила, с определением макро и мономерного пролактина, за сутки до анализа исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 7-8 часов, сдавать утром натощак через 2 часа после пробуждения, утром не курить
Если Пролактин вновь будет повышен за счёт мономерного пролактина решать вопрос с коррекцией.
С 10-12 дня цикла планировать УЗИ фолликулометрию, понимать есть ли Овуляция, оценить толщину Эндометрия, Эндометрий перед Овуляцией должен быть не менее 7 мм, дальше по результатам
Когда последний раз делали УЗИ органов малого таза? Какое количество Фолликулов в яичниках описывают? Какой у Вас рост и вес?
Рос у меня 163 вес 54 кг. Овуляция у меня есть. Я чувствую ее и вижу выделения при овуляции ( тягучее как яичный белок)
Последний раз делала узи малого таза год назад. По узи были подозрения на аденомиоз
Если Овуляция точно есть, уровень гормонов клинического значения не имеет.
В любом случае в такой ситуации УЗИ фолликулометрию рекомендуют запланировать, подтвердить Овуляцию, оценить толщину Эндометрия.
Если есть Овуляция, Эндометрий не менее 7 мм беременность должна наступить, половая жизнь при планировании беременности регулярная не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.
Принимать вместе с партнёром фолиевую кислоту 400 мкг, йод 200 мкг, витамин д 2000 ме.
Нормой Менструации считается объем от 5 мл.
Важно, чтобы был 2 фазный овуляторный цикл
Меня смутил высокий уровень пролактина. Начиналась в интернете, что это могут быть опухоли.
О микроаденоме гипофиза думаем при уровне Пролактина более 1000, такое незначительное повышение Пролактина считают стрессовым, и часто на контроле после соблюдения правил перед забором крови получаем результат в пределах референсных значений.
По этому пересдать соблюдая правила, с определением макро и мономерного пролактина, если есть Овуляция, нет выделений из сосков, такой уровень Пролактина коррекции не требует.
Высыпаться, минимизировать стрессы.
Скажите пожалуйста, уровень Лг немного тоже повышен, он ни на что не влияет ?
Если есть Овуляция не влияет.
При регулярном цикле, сохраненной Овуляции кровь на гормоны сдавать не рекомендуют, так как ожидаем или нормальный результат, или уровень который не требует коррекции.
По этому не смотря на субъективные ощущения подтвердить Овуляцию на УЗИ, если Овуляция есть, корректировать гормоны не нужно
Спасибо большое. Единственное мен смущает это месячные. Они стали короче и сопровождаются мазней
Принятый ответ
Если мажущие выделения не более 8 дней с начала Менструации это не патология, но могут быть и следствием Эндометриоза.
Характер Менструации может меняться в течении жизни, и если есть Овуляция, Эндометрий растет, сейчас это может быть нормой для Вас
Яна, здравствуйте!
По результату анализа отмечается небольшое превышение значений ЛГ и Пролактина.
Такие показатели могут быть причиной нарушения цикла вследствие нарушения овуляции.
В такой ситуации можно рекомендовать следующее:
Циклодинон по 1 таб в день курсом 3 мес
Прегнотон по 1 саше в день курсом 3 мес
Инозитол, например Витажиналь инозит по 2 саше в день курсом 3-6 месяцев.
Также полезным будет комплекса Витажиналь мама на все периоде планирования беременности.
Контроль показателей ЛГ и пролактина и макролактина рекомендуется повторить через 2 месяца на 2-4 день цикла.
Овуляция у меня есть. Я ее чувствую и вижу ( выделения как яичный белок). Месячные стали короче и цикл немного сдвинулся
Отлично,если цикл овуляторный беременность должна наступить быстро.
Прием рекомендованных средств поможет стабилизировать ваш гормональный фон и подготовиться к беременности
Скажите пожалуйста, может сдать анализы на щитовидку ?
Меня волнует почему месячные стали короче и сопровождаются мазней
Если ранее вы не проверяли гормоны щитовидной железа, то на прегравидарном этапе рекомендуется всем планирующий беременность женщина анализы:
ТТГ, антитела к ТПО,Т4 св, Т3 св, АМГ можно в любой день цикла и анализ на прогестерон во второй фазе цикла примерно за 7 дней до начала менструации.
Повышение уровня пролактина действительно может быть причиной более скудных менструаций
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20235 ответов
- 24 Января 20238 ответов
- 18 Января 202311 ответов
- 17 Января 202333 ответа
- 12 Января 20239 ответов
- 7 Января 20238 ответов
- 6 Января 202317 ответов
- 2 Января 202312 ответов
- 1 Января 202331 ответ
- 1 Января 202317 ответов