Мейбомиит верхнего века

Здравствуйте! Ребенок 2 года, мейбомиит верхнего века ( фото прикрепила), были у врача, назначили лечение капли Тобрекс по 2 капли -4 раза в день , мазь флоксал 2 раза в день. 7-9 дней, сегодня лечим 6 день, припухлость спала но не до конца и воспаление еще сбоку, на фото не особо видно в углу есть шарик как бы. Ребенок маленький и 4 раза никак не получается капать не дается(((, капаем 3 раза и то когда получается закапать в открытый глаз , иногда капаю на закрытый глазик и потом открывает какая то часть попадает какая то нет((( мазь закладываю когда спит. Как дальше лечить чтобы убрать воспаление и самое главное чтобы не было шарика?

2 года
1 Ноября ·Просмотров: 138·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложенное фото вероятнее всего характерно для воспаления века. В подобных случаях рекомендуют антибактериальные глазные капли в сочетании с гормоном (например, комбинил или тобрадекс), а также глазную мазь (например, гидрокортизоновая мазь), потому что лечить заболевания век без мазей затруднительно. Мазь следует закладывать за нижнее веко

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, мазь закладываем флокса, в нижнее веко не получается ребенку заложить😢 только когда спит , поднимаю верхнее веко и закладываю. Сколько дней нам продолжать лечение? И гидрокартизоновую мазь 1 процентную ребенку и можно ли закладывать когда спит ( не хуже глазу) и сколько дней?

Если сменить лечение, то рекомендуют обычно проводить его до 7 дней. Если закладывать, когда спит не хуже, но лучше все же за нижнее веко, это даже проще для вас, т.к нижнее веко более подвижное. Полоски достаточно до 0.5 см

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Т. Е получается 14 дней капаю в глаз для ребенка 2 года нет вреда для глаз? Пробовала в нижнее веко когда спит не получается оттянуть((( закладывал по 1 см полоску не много, не будет вреда от этого ( в инструкции было написано так)

Эти лекарства противопоказаны детям младше 2х лет

По инструкции

Кроме лекарств, другого лечения воспаления век нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и фото. Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века из-за закупорки сальной железы. В подобных случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме: глазные антибактериальные капли Тобрекс закапывать по 1 капле 4 раза в день 7 дней, через 10 минут закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7 дней, локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10 дней, внутрь для снятия отека 1 раз в день антигистаминные по возрасту (Зодак, Зиртек, Фенистил) 3-5 дней. Рекомендовано не переохлаждаться, не перегреваться, не тереть глазик, соблюдать гигиену рук.
Нужно стараться закапывать по схеме чтобы не вызывать привыкание к антибиотикам Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, спасибо за ответ! Не получается ребенку заложить мазь за нижнее веко, получается только когда спит поднять веко и ложить, так можно? Карли тобрекс мы капаем 6 дней, т. Е получается 1 день остается, но воспаление еще есть(((

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Гидрокартизоновую мазь ребенку 2 года можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, капли Тобрекс мы капаем 6 дней, на данный момент глаз на фото, есть воспаление и шарик э

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении у ребенка .
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Пациентам назначается комплексная терапия :
капли Комбинил , закапываются 1к * каждые 2 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день,
Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением .
За нижнее веко используют мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, у нас Лечение 6 дней, но удается покарать 3 раза, сколько дней еще можно капать и закладывать мазь флоксал. мазь в нижнее веко не получается заложить, ребенок плачет и вырывается. Мазь закладываю только когда спит, просто в глазик

Правильно на сны если не даётся , только ваши капли совсем слабые .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мне перестать капать просто и начать капать комбинил?
1. Можно ли их так же капать на глаз, а не в нижнее веко и уголок глаза не получится держать ((

Конечно .

Капли капаем лёжа на закрытые глаза в уголки закрытых глаз и оттягиваем веки чтобы капли затекли внутрь

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга спасибо! Еще раз подскажите пожалуйста Ваши коллеги тут советует тобрадекс еще капли и так же комбинил, что лучше начать капать? Если отменяем тобрекс?

Два момента против тобрамицина :

1) у более чем половины популяции человека уже развита к нему резистентность
2) на вашего ребенка на фото и по анамнезу уже не действует тобрамицин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, а эти капли можно капать прямо на глаз, в инструкции написано закрыть внутренний уголок глаза, что не всасывалось , ребенку так не получится сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, надо прокапать 7 дней, если вдруг будут улучшения раньше переставит капать ?

Нет закрывать слезную точку не требуется

Семь суток капают далее динамику оценивают

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию жалоб и визуально по фото клиническая картина характерна для закупорки и воспаления сальной железы в толще века , мейбомиита
Лечение в целом было назначено верное, но недостаточное
В таком случае чаще всего назначается противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли, такие как тобрадекс или комбинил. Любые из них. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- антибактериальная мазь флоксал или офтоципро. Тоже любая. Назначается за нижнее веко на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% - назначается наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 2 раза в день
Лечение назначается на 7 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется лечащим врачом.
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вера, спасибо за ответ! Повторюсь ребенку 2 года, за нижнее веко никак не получается заложить((( только когда спит поднимал веко и как получается заложить ((( лечение у нас 6 дней, т.е если капать еще 7 дней капли тобрадекс на сколько я поняла они гормональные? Получается 14 дней будет
Ребенку 2 года можно?

Комбинированные капли не 14 дней будут капаться, а 7
Просто антибактериальные капли, что вы капаете сейчас не содержат гормон
Антибактериальный компонент в течении 14 дней допустмо при лечении мейбомиита

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Если 6 дней мы капали тобрекс ( там содержится тот же тобрамицин) и 7 дней будем капать тобрадекс не много для глазок ребенка? Просто в инструкции тобрадекса написано 7 дней капать (((

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мазь флоксал до скольких дней можно закладывать ребенку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вера, капли комбинил тоже содержат гормон? Ребенку 2 года можно?
И какие все таки лучше каплями капать тобрадекс или комбинил ВМЕСТО тобрекса?

Если 6 дней мы капали тобрекс ( там содержится тот же тобрамицин) и 7 дней будем капать тобрадекс не много для глазок ребенка? Просто в инструкции тобрадекса написано 7 дней капать (((

Предпочтительнее капли другой антибактериальной группы это комбинил

Мазь флоксал до скольких дней можно закладывать ребенку?

Мази можно использовать до 3 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вера, спасибо!

Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. Есть вероятные признаки воспаления железы века (внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс ( это комбинированные капли состоящие из Тобрамицина (то же что и Тобрекс) и Дексаметазона, поэтому можно продолжать Тобрекс, но добавить к лечению Дексаметазон) Комбинил по 1 капле 3-4 раза в день 7-14 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область века где воспаление 2 раза в день 7-10 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день до 10-14 дней.
Чтобы снять отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Не рекомендуется перегреваться, греть халязион, принимать горячую ванну, желательно избегать переохлаждения и ограничить количество сладкого и мучного в диете в период лечения
Скорейшего выздоровления малышу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! Тобрекс мы капаем 6 дней, как лучше сделать начать капать Тобрекс или комбинил капать если всего можно 7 дней капать , т. е нам остался 1 день капли что ли капать , или начать тобрадекс капать и не много ли по времени капать тогда , сколько можно Капать , повторюсь ребенок маленький 2 года и капли тобрадекс я так понимаю гормональные можно ли их капать прямо на глаз не за нижнее веко, уголок глаза тоже ребенок не может естественно держать(((

Учитывая, что остался 1 день, то лучше перейти на Комбинил, он эффективнее. Капать можно на сам глаз, как удобнее. Главное, чтобы капля попала на слизистую, тогда препарат сработает.

Капли можно капать до полный 14 дней, то есть если начнёте Комбинил, то его капать еще 7 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.