Жжение во влагалище
Здравствуйте. Во время беременности в посеве из цервикального канала был обнаружен энтерококк 10 в 6 степени, пролечен ампициллином, затем высеяли кишечную палочку 10 в 4 степени, назначен местно тержинан, после лечения снова энтерококк 10 в 6, пролечен амоксиклавом, лечение не помогло. Лактобактерии отсутствуют полностью. Перед родами была проведена санация местно свечами Клион-Д и антибиотикотерапия в уколах цефтриаксон. Прошло 9 недель после кесарево сечения, беспокоит покраснение у влагалища и жжение во влагалище, в фемофлоре высеяли энтеробактрерии 10 в 5 степени и пептострептококк 10 в 7,4 степени, Лактобактерии отсутствуют. Кормлю грудью. Хотелось бы обойтись без системных антибиотиков, возможно ли местное эффективное лечение? Во время беременности все антибиотики назначались по чувствительности, но лечение не помогло, тк иммунитет был снижен и не было лактобактерий, заселение ими после антибиотикотерапии тоже не помогло, использовала лактожиналь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю ваши переживания.
Действительно послеродовом периоде на фоне, часто отмечается нарушение микрофлоры влагалища, это обусловлено гормональной перестройкой и снижением уровня эстрогена ,что приводит к вагиниту. Истонченная слизистой влагалища, уменьшению содержания в ней гликогена (который лактобактерии перерабатывают в молочную кислоту, поддерживая кислую среду и защищая от других микробов). Без кислой среды лактобактерии не могут полноценно выполнять свою защитную функцию, и условно-патогенная флора начинает активно размножаться.
В такой ситуации не нужно искать инфекцию и не нужно сдать посевы на условно-патогенную флору.
Обычно в данной ситуации могут быть назначено:
Септофемин/Флуомизин в течение 6 дней на ночь во влагалище, а затем Гинофлор Э по 1 вагинальной таблетки ежедневно на протяжении 12 дней. Затем поддерживающая доза составляет 1 вагинальную таблетку 1-2 раза в неделю на протяжении не менее 3х месяцев для поддержания микробиома влагалища и снижения развития вульвовагинальной атрофии.
Снаружи на область вульвы для увлажнения можно использовать Вагилак/Флоражель/Вагиженаль можно на постоянной основе
Спасибо большое за рекомендации!
Была рада помочь!
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 7 ответов
- 2 Августа 15 ответов
- 20 Февраля 5 ответов
- 23 Октября 202537 ответов
- 28 Сентября 20255 ответов
- 8 Сентября 20257 ответов
- 11 Февраля 20256 ответов
- 17 Сентября 202410 ответов
- 4 Июля 20247 ответов
- 30 Октября 202338 ответов