Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1653174

Что вас беспокоит?

Фемофлор 16

Добрый вечер! Белые слизистые выделения без запаха. Анализ на флору - 60-70 лейкоцитов во влагалище и цервикальном канале. Сдала фемофлор 16. В данной ситуации мои действия и нужно ли дополнительное обследование? Принимаю блиссель раз в неделю.

58 лет
30 Октября 2023·Просмотров: 204·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Простые выделения без зуда и запаха не являются патологией, в этом случае Никакое лечение не нужно

Екатерина Александровна, добрый вечер! Напрягают лейкоциты. Хотела бы сдать жидкостную цитологию т к. Уже давно впч. Хотя сдавала анализ на впч в сентябре и удивилась, что по всем типам не обнаружено

Уже давно никто не лечит повышенные лейкоциты, лечение нужно только при наличии жалоб. Можете спокойно сдавать цитологию

Екатерина Александровна, учитывая, что климакс уже 6 лет выделения и постоянная влажность норма ли? Не должно ли быть сухости?

Без зуда, жжения и неприятного запаха - норма

Екатерина Александровна, как Вы полагаете стоит ли сделать анализ на р16?

Нет, не нужно

Екатерина Александровна, можно воспользоваться гексиконом чтобы снизить эти показатели? Полагаю, что это все вырастит. Я уже второй год мучаюсь БВ.

Если сейчас нет жалоб, то не нужно. Свечами вы нарушите флору

Екатерина Александровна, утра доброго! Посмотрите, пожалуйста, прикреплённые анализы бак посева и флору(2 файла). Спасибо.

Посмотрела, ничего страшного нет. При отсутствии жалоб лечение не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте. Выделения должны быть из влагалища, если зуда и жжения нет лечение не требуется. Гарднерелла в норме присутствует во влагалище, это не Иппп

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас выявлена гарднереллез, бактериальный вагиноз. Гарднереллы-это условно-патогенные бактерии, которые в норме живут во влагалище и в нормальных условиях не вызывают инфекции. Если выделения обычные, слизистые без запаха, то лечение не требуется. Если всё-таки выделения более обильные, чем всегда с резким запахом или присутствует дискомфорт во влагалище, то лучше провести санацию половых путей, т. к. в обычном мазке на флору лейкоцитов выше нормы.
Рекомендую: Таблетки вагинальные Эльжина 1 таблетка во влагалище на ночь-5 дней, Секнидокс 2 таблетки внутрь однократно после еды.
И затем контроль мазка через 15 дней

Юлия Олеговна, но в заключении - абсолютный нормобиоз

Да, так как в общей массе бактерий превалируют лактобактерии-это нормальная флора. Как я выше написала, лечение необходимо только если есть жалобы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фемофлор у Вас нормоценоз. Вся условно-патогенная флора в небольшом количестве, лактобактерии в абсолютном большинстве - все как нужно.
Если выделения не приносят зуда и жжения, лечение не показано.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте. У вас результат мазка в пределах нормы.
Выявленные микроорганизмы являются условно-патогенными и в норме живут во влагалище.
Повышение лейкоцитов связано с дефицитом эстрогенов. При отсутствии жалоб патологией не считается.
Скажите, пожалуйста, есть ли у вас мазок на цитологию?

Анна Николаевна, добрый вечер! Жидкостную цитологию хотела бы сдать, но боюсь на высоких лейкоцитах будет ложный результат. 5 лет назад диагностировали впч. Хотя в сентябре сдавала и по всем титрам - не обнаружено, что порадовало и напрягло одновременно

Ирина, не переживайте насчет лейкоцитов, все это из-за сниженного количества эстрогенов.
Спокойно сдавайте жидкостную цитологию с определением белка р16 лучше.

Анна Николаевна, я прочитала , что на р16 это при гистологии

Ирина, нет. Есть анализ в лаборатории КДЛ точно, проводится без биопсии.

Анна Николаевна, а можно его сдать если будет плохая цитология?

Конечно. Не переживайте. Сдайте обычную жидкостную цитологию и уже по результатам смотрим дальше ?

Анна Николаевна, нашла мартовскую цитологию. Прикрепила

Анна Николаевна, и ещё сентябрь прошлого года

Ирина, спасибо. Посмотрела результат. Как я и говорила, признаки дефицита эстрогенов.
При отрицательном ВПЧ_тесте цитологию можете пройти через год в марте.
Сейчас рекомендую Гинофлор Э по 1 на ночь во влагалище 12 дней, курсы можно повторять по необходимости.
Есть также вариант использования свечей с эстриолом - Овестин по 1 на ночь во влагалище 14 дней, затем - по 1 свече через день 14 дней, и уже в последующем по 1 свече в неделю.

Анна Николаевна, тогда тип 56 - 1.5x10в 7 был

Анна Николаевна, пользуюсь блиссель уже 2 раз в неделю

Анна Николаевна, простите, 1 раз в неделю

Анна Николаевна, а можно воспользоваться гексиконом чтобы снизить эти показатели? Полагаю, что это все вырастит. Я уже второй год мучаюсь БВ.

Ирина, дело в том, что Овестин проверенный препарат с доказанной эффективностью. И результаты терапии хорошие у него.
У вас нет воспалительных процессов. Дело в гипоэстрогении.
Использовать Гексикон, как и другие противовоспалительные свечи не нужно.

Анна Николаевна, добрый вечер! Сдала на посев фикалиус 10 в 5

Анна Николаевна, и по поводу воспалительных процессов....мазок на флору лейкоциты 60-70

Ирина, здравствуйте. Можете прикрепить результаты?

Анна Николаевна, прикрепила. Мазок на флору двумя файлами и посев. Воагалище и ЦК одинаковый результат

Ирина, спасибо. Посмотрела результат.
Рекомендую такое лечение:
1. Монурал 3 грамма однократно 1 и 7 дни
2. Свечи Ливарол или Вагиферон по 1 на ночь во влагалище 10 дней ➡️ Овестин крем по 1 дозе во влагалище 14 дней ➡️ 2-3 раза в неделю длительное время.

Анна Николаевна, не понимаю причём тут манурал и ливарол

В бак посеве определен Энтерококк, который чувствителен к фосфомицину (Монурал), а Ливарол обладает действием не только на кандиду, но и кокковых представителей биоценоза.
Терапия назначена ввиду концентрации Энтерококка выше 4 степени.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.