Временное снижение пульса
Здравствуйте! Меня беспокоит относительно низкий пульс в состоянии покоя. Когда я спокойно сижу за компьютером или лежу, пульс часто составляет 50–55 ударов в минуту, в среднем около 55. При этом иногда ощущаю небольшую сонливость. Даже после кофе через пару часов пульс может оставаться на уровне 50–55. В подростковом возрасте мне ставили пролапс митрального клапана, но позднее его не обнаруживали. По последнему УЗИ сердца, насколько я понимаю, всё в норме. Нормален ли такой пульс в моём возрасте (33 года)? Нужно ли дополнительно обследоваться, например сделать Холтер ЭКГ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Пульс вариабельный показатель, может меняться в течение суток.
Пульс в пределах референсных значений 55-75 ударов в минуту.
В ночное время может снижаться ниже 50 ударов в минуту.
Какие жалобы беспокоят?
Благодарю за доверие здоровья вам
В основном меня беспокоит именно низкий пульс в состоянии покоя. Когда сижу или лежу, он часто составляет 50–55 ударов, иногда перед сном опускается до 49–50, во сне фиксировал около 40.
При этом иногда ощущаю небольшую слабость, сонливость, усталость и пульсацию в области диафрагмы. Есть тревога, что сердце может работать недостаточно эффективно или пульс может стать слишком низким и привести к обмороку.
При ходьбе пульс повышается примерно до 100–110, при физических упражнениях тоже нормально увеличивается.
Хотелось бы понять, является ли такой пульс нормой для меня, может ли он вызывать слабость и нужно ли проверить работу сердца с помощью Холтера ЭКГ.
В подобных случаях советуем очную консультацию специалиста кардиолога и суточное мониторирование экг.
Принятый ответ
Здравствуйте
Бессимптомная синусовая брадикардия(редкий пульс при отсутствии жалоб на обмороки и предобморочное состояние) не является патологией и не нуждается в специфической терапии, особенно если пульс адекватно учащается во время физической нагрузки.
В данном случае целесообразно выполнение экг и холтера в плановом порядке для получения более полной информации о пульсе(исключить преходящие нарушение ритма, паузы, блокады и посмотреть средний пульс в течение суток)
Принятый ответ
Владимир, добрый день! показали пульса могут достигать до 35 уд в минуту ночь и до 50 уд в мин днем, что является нормой и не требует дообследований. При таком пульсе все процессы в организме компенсированы. Если очень обеспокоены этим вопросом , то можно выполнить суточный мониторинг ЭКГ он зарегестрирует пульс, нарушения ритма в течение суток .
Обычно дообследования делают в случае наличия нарушения сознания и наличию более выраженной брадикардии .
Пролапс мк не повлияет на развитие брадикардии .
Скажите, ранее занимались профессиональным спортом ? Сдавали когда-нибудь гормоны щитовидной железы?
В подростковом возрасте занимался профессиональным спортом, но уже около 15 лет спортом профессионально не занимаюсь. Сейчас физическая активность нерегулярная, в основном сидячий образ жизни.
Гормоны щитовидной железы сдавал. ТТГ в последних анализах был 4,22 (январь 2026), свободный Т4 — 12,14 (при референсных значениях 11,58–21,88). Также повышены антитела к ТПО — 125,8 (ноябрь 2025, норма до 9). Ранее показатель доходил до 183,4.
Хотелось бы понять, может ли такая ситуация со щитовидной железой влиять на пониженный пульс?
Повышение одного показателя- антител к тпо не говорят о наличии проблем с щитовидной железой, однако необходимо проконсультироваться у эндокринолога для уточнения диагноза.
Если говорить о связи брадикардии и щитовидной железой, то она возникает при гипртиреозе.
Если говорить о наличии брадикардии спортсменов, то она бы возникала уже с юнешества.
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир!
Понимаю ваше беспокойство, но если такой пульс не сопровождается головокружением, обмороками или предобморочными состояниями- он не является патологией и не требует специального лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. У взрослых в покое нормальным считается пульс 60–90 ударов в минуту, ниже 60 - это «брадикардия». Однако клинически пульс 40–60 ударов в минуту часто встречается у здоровых молодых людей и хорошо тренированных спортсменов. Для 33-летнего возраста, если вы физически здоровы и регулярно занимаетесь спортом, пульс 55 обычно не вызывает беспокойства.
Если сонливость лёгкая и случайная: это может быть связано с недостатком сна, стрессом или просто индивидуальными особенностями. Если при этом нет головокружения, потемнения в глазах, одышки или ощущения «провалов» в сердце, риски обычно невелики.
Для уточнения обычно назначаем анализы:
для исключения гипотиреоза (анализ на ТТГ), нарушений электролитного баланса (калий в крови) , эти состояния также могут вызывать низкий пульс и сонливость.
Суточное холтеровское мониторирование рекомендуется, если есть жалобы: выраженная слабость, головокружение или были обмороки.
В подростковом возрасте занимался профессиональным спортом, но уже около 15 лет спортом профессионально не занимаюсь. Сейчас физическая активность нерегулярная, в основном сидячий образ жизни.
Гормоны щитовидной железы сдавал. ТТГ в последних анализах был 4,22 (январь 2026), свободный Т4 — 12,14 (при референсных значениях 11,58–21,88). Также повышены антитела к ТПО — 125,8 (ноябрь 2025, норма до 9). Ранее показатель доходил до 183,4.
Хотелось бы понять, может ли такая ситуация со щитовидной железой влиять на пониженный пульс?
Да, может. Рекомендуется консультация эндокринолога
Здравствуйте, Владимир ,в состоянии покоя описанные цифры частоты сердечных сокращений являются нормой, самое главное чтобы при физической нагрузке эти значения адекватно увеличивались и не было обмороков
Здравствуйте, описанные цифры пульса в покое -вариант нормы ; если не отмечаете слабости , головокружения , обмороков , то такие цифры могут быть нормой ;
В рамках дообследования обычно рекомендуется контроль гормонов щитовидной железы ( ттг,т3,т4 ) ,ферритина ;
Пролапс мк 1 ст -малая аномалия развития , на работу сердца обычно не влияет , контроль узи 1 раз в год ;
Здравствуйте !
Для начала хотелось бы отметить, какие цифры пульса считаются нормальным в дневное и ночное время ;
Днем пульс в норме должен быть не менее 45;
В вечернее и ночное время (из за преобладания парасимпатической нервной системы ) не менее 40, если занимаетесь спортом - не менее 35;
Если снижения пульса менее этих значений причины могут были в следующем:
- прием некоторых препаратов , успокоительных ;
- нарушение функция щитовидной железы , при этом рекомендуют слать кровь на ТТГ и т4 свободный ;
- проблемах жкт;
- при регулярном занятие физическими нагрузками, спортом , когда сердце постепенно адаптируется к нагрузкам, ритм замедляется , и это нормально, говорит о тренированном сердце
Здравствуйте!
Существует классическая норма пульса- днем это цифры до 45, ночью до 35 ударов в минуту.
Если изменяете Смарт часами, там может быть погрешность вплоть до 10 ударов, это первый важный момент.
Второе, если так всю жизнь, то это опять же ваша индивидуальная особенность, то есть преобладание влияния парасимпатической нервной системы. Если говорить о прогнозах, то такой пульс даже лучше (лучше кровоснабжается сердце).
Если ранее пульс был выше, то обычно исключают наиболее частые причины его снижения:
- сдают гормоны щитовидной железы (ттг, т4 свободный)
- оценивают, нет ли бадоб, добавок, которые косвенно могут влиять на пульс
- при обострении проблем с ЖКТ активируется блуждающий нерв, что также влияет на пульс
- сдают калий, магний, креатинин, мочевину
- при активном и регулярном занятии спортом
Нет ли ничего из перечисленного?
Здравствуйте! Хотел бы уточнить ещё один момент.
У меня периодически обостряются проблемы с грудным отделом позвоночника. Возникает ощущение сильного напряжения или словно «кола» в области позвоночника между лопатками. Иногда неприятные ощущения отдают в область грудной клетки и диафрагмы.
Именно в такие периоды я замечаю пульс около 50–55 ударов, появляется небольшая слабость и сонливость. В расслабленном положении лёжа также ощущаю, как сердечный ритм отдаёт пульсацией в области диафрагмы.
Может ли напряжение мышц грудного отдела, раздражение нервных структур или какое-либо влияние на блуждающий нерв (вагус) быть связано с замедлением пульса и этими ощущениями?
Профессиональным спортом давно не занимаюсь, образ жизни преимущественно сидячий. По щитовидной железе: последний ТТГ — 4,22, свободный Т4 — 12,14, антитела к ТПО повышены.
Хотелось бы понять, может ли здесь быть взаимосвязь и какие обследования вы бы рекомендовали?
Ттг немного Высоковат, это может влиять на пульс, поэтому важен динамический контроль с эндокринологом.
Боли в спине дают все же повышение пульса.
Уменьшение дает именно проблемы по ЖКТ, потому что блуждающий нерв идет по стенкам пищевода и желудка. Возможно, ощущение кола связано именно с пищеводом. Фгдс давно выполняли?
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 5 ответов
- 1 Апреля 5 ответов
- 15 Января 10 ответов
- 27 Сентября 20256 ответов
- 22 Мая 20259 ответов
- 8 Марта 202510 ответов
- 29 Июня 202413 ответов
- 17 Февраля 202411 ответов
- 3 Января 202415 ответов
- 7 Июня 20235 ответов