Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4626308

Не уверена в назначении лечения

Ребенку 2 года , вчера весь день слезился один глаз, и текли прозрачные сопли с одной ноздри , к вечеру поднялась температура 37.9 дала жаропонижающее перед сном. Утром глаз стал красным и не перестает слизится, приехали к дежурному врачу, сказала горло красное, лимфоузлы увеличены, но это и так видно, взяли анализ крови, по результатам назначила антибиотики панцеф, и свечи Виферон, в глаза капать Тобрекс. Почему то сомневаюсь в назначеном, действительно ли нужен антибиотик, только месяц назад пропили

Аденоиды 3 степени
23 года
1 Ноября ·Просмотров: 138·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По общему анализу крови можно предположить, что данных за бактериальную инфекцию нет, показаний для антибиотикотерапии нет.
По современным рекомендациям противовирусные препараты не рекомендованы, так как они без доказанной эффективности.
Лечение может быть рекомендовано симптоматическое.
Подскажите пожалуйста, какие сейчас симптомы у ребенка?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Немного красноватый глаз, он постоянно налит слезой, сопли прозрачные, кашель, температура поднимается небольшая 37.3, увеличены лимфоузлы

Рекомендуется промывать нос аквалором или аквамарисом.
При заложенности носа рекомендуются сосудосуживающие препараты.
Для снижения температуры тела рекомендуется нурофен из расчёта 10 мг на 1 кг веса или парацетамол 15мг на 1 кг веса. Если при температуре 37.3 ребенок хорошо себя чувствует, то температуру можно не сбивать.
Подскажите пожалуйста, выделение из глаза есть? Горло болит?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Выделений нет , только слезы, на горло не жалуется, ест как обычно . Скажите пожалуйста а для глаз нужны капли , назначен тобрекс

Принятый ответ

Если только слезится глаз, то тобрекс не показан

Здравствуйте
По общему анализу крови нет достоверных данных за бактериальную инфекцию
Антибиотикотерапия не показана
В подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение
Свечи виферон не имеют доказанной эффективности

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Имеет место превышение моноцитов в абсолютных значениях, вероятнее всего связано с течением заболевания вирусного характера

В подобных случаях, необходимо понаблюдать ближайшее время за самочувствием ребенка

Как правило, решение вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии принимается не только по результату анализа, но необходимо учитывать клинические проявления, проводить полноценный осмотр ребенка

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Врач сказала что назначает антибиотики из за анализа, из за моноцитов

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
По анализу крови признаков бактериальной инфекции не отмечается , как правило , антибиотики в таком случае не назначают .
К сожалению, эффективность Виферон как и других противовирусных ставится под сомнение.
По описанию можно предположить признаки вирусной инфекции, лечение рекомендуют симптоматическое.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% согласно инструкции к препарату по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Добрый день Анна, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
По описанию с большей вероятностью можно предположить течение вирусной инфекции.
По предоставленному результату анализа крови можно предположить что убедительных данных за течение бактериальной инфекции нет, лейкоциты не повышены, в абсолютных числах не отмечается повышения нейтрофилов.
Есть повышение моноцитов, что обычно свидетельствует о течении вирусной инфекции.
Однако по одному результату анализа не принимается решение о необходимости антибактериальной терапии, поэтому важен все же очный осмотр.
В динамике стоит провести повторный осмотр, чтоб убедиться в необходимости антибактериальной терапии, так как по описанию нет убедительных данных
Скорейшего выздоровления 🌼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.