Тахикардия аритмия отек ног
неделю болела нога. в травмпункте сказали бурсит.ноги стали опухать в районе лодыжки.сделали все анализы ничего не обнаружили клинические в норме.чуть повышены моноциты 0.7.биохимия норма.Пса в норме.РЭА мочевая С=реактивный белок в норме.Сделали Эхо- экг и узи почек.Наэкг все нормально гипокалимия анализ калий 3.4 ниже нормы.Ночью тахикардии 90-95 затеим приступ мерцательной аритмии.купировали кордароном.отеки спали тк не принимал амлодипин.Решили что отеки от амлодипина.Заменили на леркамен 10.Отеки уходят принимаю аспаркам калий+магний.Сотагексал принимаю 4 раза в день по 40 мг.несколько дней нормально но уже 2 дня по ночам тахикардия до 90-95 приступами по 10 мин потои снижается до 82=85 вместо 68-70 обычно .боюсь при такой частоте опять сорвется ритм.спать боюсь врач прописывала фенибут но он снижает давление с леркаменом?Леркамен 10 день давление нормально принимаю с утра к вечеру 100 на 68 или 115 на 78.Кардиолог в отпуске .как избавиться лт ночных тахикардий? Спасиб
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Если ночью возникают ежедневно такие приступы, обычно рекомендуется сделать как минимум Холтер, чтобы посмотреть, что это, синусовая тахикардия или фибрилляция предсердий.
Что касается причин тахикардии, то тут нужно уточнить, не храпите ли ночью?
Нет ли заложенности носа?
здравствуйте.Сегодня такого приступа не было.Принял феназепам из старых запасов на свой страх.врачи отмечают повышенную тревожность.выписывали грандексин фенибут мебикар.я не знаю что из них принимать в инструкциях написано что запрещено использовать совместно с сотагексалом.Нос бывает заложенность там отекно ночью дышу.на спине спать не могу сбой дыхания происходит.думаю приступы аритмии тоже чем то вроде апноэ провоцируются.Холтер делали 2 месяца назад.сейчас кардиолог в отпуске в поликлинике очередь на 2 месяца.платно сделаю конечно но пока финансы ущли на все обследования после всей этой ситуации.
А почему сотогексал идет по такой схеме?
То есть приняв феназепам, ночью приступа не было?
Здравствуйте.Такой режим выбрали тк от 80 дозы пульс падает очень низко. до 52 -54 а потом через 6-7 часов наоборот растет очень быстро.От 40 дозы через 5-6 часов тоже падает низко приходится двигаться чтобы сильно не падал.пробовали 3 раза в сутки по 40 мг но не хватает.принимаю 6-12 -18 - 24 или 24.30.вечером после 22 часов пульс сильно урежается до 58.через 40-60 минут пульс 68-70.сильнее всего сказывается действие сотагексала через 5 часов после приема и до 7 часов.ночью намечалось но приняв ф-ь=м под язык не было. у меня я так понимаю повышенная возбудимость .после приступа аритмии я пару месяцев не огу нормально спать .все время жду приступа денм еще нормально к вечеру беда -внутренне готовлюсь жду прислушиваюсь.каждая экстрасистола вызывает панику.ходил в клинику неврозов там просто выписали кучу успокоительных таблеток.все они не сочетаются с сотагексалом написано опасное сочетание
А не пробовали с неврологом подбирать успокоительное?
пробовал.невролог прописал мебикар.написано- опасное сочетание.сегодня был у врача, очень рекомендованного.выписал направление на анализы на 40тр , кстати, не у себя в клинике,в тч анализ волос на тяжелые металлы, стероидный профиль в слюне(13), -вообще-то я читал что не считается информативным, омега-3 по 6г, в день-считается что вызывает аритмию и пр.не понимаю направление действий.вроде отек спадает пульс нормализуется. сделаю холтер .далее будет видно.Спасибо
Принятый ответ
Омега действительно повышает риск аритмии, все верно
А если говорить о терапии, Кардио пациентам обычно рекомендуется сертралин или эсциталопрам, но под строгим контролем ЭКГ каждые две недели, и соталол обычно меняют по согласованию с лечащим врачом на более безопасным метопролол.
спасибо. буду иметь в виду
Крепкого здоровья, рада помочь!
Здравствуйте, Александр!
Вы указали, что принимаете Сотагексал 4 раза в день по 40 мг.
Подскажите, пожалуйста, почему такой режим дозирования выбрал Ваш кардиолог (4, а не два раза в день)?
В каком часу вечером принимаете Сотагексал до сна, и какая частота пульса после этого (через 40-60 минут после приема Сотагексала, до отхода ко сну)?
Здравствуйте.Такой режим выбрали тк от 80 дозы пульс падает очень низко. до 52 -54 а потом через 6-7 часов наоборот растет очень быстро.От 40 дозы через 5-6 часов тоже падает низко приходится двигаться чтобы сильно не падал.пробовали 3 раза в сутки по 40 мг но не хватает.принимаю 6-12 -18 - 24 или 24.30.вечером после 22 часов пульс сильно урежается до 58.через 40-60 минут пульс 68-70.сильнее всего сказывается действие сотагексала через 5 часов после приема и до 7 часов.
Принятый ответ
Вам необходимо сделать контрольный Холтер ЭКГ на фоне именно этого режима дозирования Леркамен+ Сотагексал, поскольку есть большая вероятность того, что частота пульса изменяется в ночные часы настолько избыточно, что это провоцирует последующую аритмию
.сегодня был у врача, очень рекомендованного.выписал направление на анализы на 40тр , кстати, не у себя в клинике,в тч анализ волос на тяжелые металлы, стероидный профиль в слюне(13), -вообще-то я читал что не считается информативным, омега-3 по 6г, в день-считается что вызывает аритмию и пр.не понимаю направление действий.вроде отек спадает пульс нормализуется. сделаю холтер .далее будет видно.Спасибо
Здравствуйте, обычно сотагексал хорошо урежает пульс, доза у вас довольно хорошая (хотя и странный режим дозирования, обычно его принимают два раза в сутки. Но если чсс все равно выше нормы, то ту можно рассматривать либо прибавление сотагексала , либо добавление б блокатора - но все это лучше делать с согласования с лечащим врачом.
А ритм точно восстановили? После кордарона делали экг? Или вешали холтер?
Здравствуйте.Такой режим выбрали тк от 80 дозы пульс падает очень низко. до 52 -54 а потом через 6-7 часов наоборот растет очень быстро.От 40 дозы через 5-6 часов тоже падает низко приходится двигаться чтобы сильно не падал.пробовали 3 раза в сутки по 40 мг но не хватает.принимаю 6-12 -18 - 24 или 24.30.вечером после 22 часов пульс сильно урежается до 58.через 40-60 минут пульс 68-70.сильнее всего сказывается действие сотагексала через 5 часов после приема и до 7 часов. холтер делали 2 месяца назад.После приступа делали экг 3 раза эхо экг и все анализы.Только калий понижен 3.4 и гликированный гемоглобин первый раз 6.3.глюкоза 5.6.Изменили амлодипин на леркамен отек прошел.но при приеме в 10-00 утра к вечеру давление 100на 65-68 к следующему утру либо низкое или 115 на 75.Врачи все расходятся мнением о лечении.один врач предлагает вообще отказаться от сотагексала носить с собой пропафенон.дальше конечно холтер сделаю но в нашей поликлинике очередь на 2 месяца вперед.Врач кардиолог в отпуске.
Принятый ответ
Поняла. Тогда однозначно, пока прибавлять сотагексал не надо. Возможно, учащение пульса связано с Падением давления. Поэтому можно рассмотреть приём леркамена не 10 мг, а половинку
.сегодня был у врача, очень рекомендованного.выписал направление на анализы на 40тр , кстати, не у себя в клинике,в тч анализ волос на тяжелые металлы, стероидный профиль в слюне(13), -вообще-то я читал что не считается информативным, омега-3 по 6г, в день-считается что вызывает аритмию и пр.не понимаю направление действий.вроде отек спадает пульс нормализуется. сделаю холтер .далее будет видно.Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 202310 ответов
- 20 Февраля 202314 ответов
- 17 Февраля 20238 ответов
- 17 Февраля 202310 ответов
- 9 Февраля 202317 ответов
- 9 Февраля 202324 ответа
- 28 Января 20238 ответов
- 19 Января 202310 ответов
- 18 Января 202311 ответов
- 7 Января 20236 ответов