Повторное обнаружение хеликобактера в крови

В 2024 году обнаружили хеликобактер в крови, сделали гастроскопию и пролечила хеликобактер. Анализ на уреазный тест отрицательный, а сейчас в крови опять есть. Чувствую жжение в животе. Что делать дальше?

46 лет
1 Ноября ·Просмотров: 953·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Алина, здравствуй.
Анализ крови на определением антител к бактерии Н. pylori указывает только на тот факт, что Ваш организм контактировал с данной инфекцией и выработал антитела, которые могут циркулировать довольно длительно и они не являются маркером наличия активной инфекции.
Поэтому для решения вопроса о необходимости эрадикации и диагностировании повторного заражения рекомендуется пройти обследование одним из методов (соблюдая правила подготовки):
- 13С уреазный дыхательный тест
- определение антигена Нр в кале
При положительном результате подбирается соответствующая схема лечения.
Подскажите пожалуйста, жжение в желудке когда и как часто Вас беспокоит? Есть ли связь с приёмом пищи или беспокоит натощак? Принимаете ли Вы какие-либо лекарственные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, да мне ещё врач невролог ставит тревожное расстройство, пью грандаксин 2,5 мг, Флебодиа, беспокоит не часто и повышен пепсиноген до 144

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

На гастроскопии в 24 году ставят диагноз Атрофическая мультьфокальная гастропатия ассоциированная с хеликобактер пилори, эрозивный бульбит

Благодарю за уточнение.
Периодически возникающее жжение в желудке может возникать на фоне тревожности/стресса, приема лекарственных препаратов, режима/рациона питания и многих других факторов и не является специфическим маркером наличия бактерии Н. pylori.
В данном случае для уточнения /исключения повторного заражения рекомендуется дообследование одним из вышеуказанных точных методов диагностики (кал или дыхательный тест).
Для осмотра слизистой желудка в случае появления неприятных ощущений, которые беспокоят рекомендуется проведение эндоскопии - ЭФГДС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

А вот диагноз эрозивный бульбит?

Так описывают по эндоскопии воспалительный процесс слизистой двенадцатиперстной кишки с участками дефектов слизистой (эрозиями). Одной из причин его развития может быть бактерия Н. pylori.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

И может ли повторно появиться хеликобактер, и надо ли проверять ребенка 13 лет ему?

Повторное заражение, к сожалению, возможно. Ребенка стоит проверять, если есть симптомы, которые беспокоят.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антитела крови igG отражают информацию о встрече организма с инфекцией ранее, т.е могут сохраняться длительное время после успешно пройденной эрадикационной терапии.
К достоверным методам диагностики относятся:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.

Подскажите, жжение в области желудка зависит от приёма пищи?
Ночью во время сна что то беспокоит?
С чем то связываете начало симптомов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Здравствуйте, может из за того что ещё тревожное расстройство ставит врач, ночью не беспокоит врач предлагает сдать ещё на СИБР , целесообразно сдавать вообще его?

Немаловажную роль играет влияние стресса на ЖКТ. Когда мозг в стрессе, он посылает сигналы и нарушает моторику и чувствительность слизистой желудка и кишечника, что проявляется различными симптомами. Отличительной особенностью является тот факт, что ночью ничего не беспокоит, т .к мозг спит и спокоен.
Такое состояние называется функциональным нарушением.

Подскажите, жжение в какой области живота?
Вздутие и бурление в животе отмечаете ?
Какой характер стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Больше посередине и слева, вздутии и бурление есть но не всегда, стул нормальный

Боль в левом подреберье и надпупочной области, вздутие и бурление - указывают на нарушение работы со стороны кишечника. Вероятнее всего также - на фоне стресса.
Однако функциональное нарушение- диагноз исключения, т.е необходимо исключить другие причины.
Для этого рекомендуется запланировать:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Фекальный кальпротектин
Кал на я/г методом парасеп

Для уменьшения симптомов на период дообследования возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1к 2р в день до 4 нед. Немаловажную роль играет соблюдение диеты low-fodmap , которая направлена на снижение вздутия.

Согласно клиническим рекомендациям эффективным методом лечения ФН- является коррекция уровня тревожности

Готова ответить на Ваши вопросы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Я вас поняла, спасибо вам большое, а вот на сибр надо ли перед тем как сдавать анализ соблюдать диету какую то?

Расскажу о правилах подготовки перед проведением теста на СИБР:
За 1 месяц исключить прием антибиотиков и противомикробных средств.
За 14 дней- препараты ИПП, висмута
За 7 дней - прекратить приём витаминов, слабительных или прокинетиков.
За 24 часа- соблюдать диету и исключить из рациона продукты, вызывающие брожение и газообразование: капусту, бобовые, сложные углеводы, алкоголь, молочные продукты, маринованные овощи, соки, лук и чеснок.
Ужин накануне должен быть лёгким и не менее 12 часов до теста - в этот же промежуток нельзя курить и использовать жевательную резинку.
Исследование проводится строго натощак, с утра

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Всё поняла вас, спасибо за подробную информацию такую, вы меня успокоили прям, буду если что обращаться

Всегда рада помочь 🤗
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.