Боль в животе в ребенка

Добрый день, ребенку 2,3 года (мальчик), во вторник вечером сказал что болит живот, но за этот день не сходил в туалет, в среду сходил только к вечеру, кал был горошком (так ходит всегда). В четверг дала гутталакс, в пятницу ночью ребенок сходил ночью в туалет, но жаловался на живот, в животе урчало, после еды днем 2 раза сходил в туалет, кал был скудный и желтого цвета. В пятницу в животе урчало, в субботу и в воскресенье периодами жалуется на живот, через минут 10 проходит, дальше играется как обычно. Температуры за все это время не было. Кровь и мочу сдавали в среду, есть результаты анализов. Что может быть с животом и стоит ли делать узи, так как ребенок плохо воспринимает врачей

29 лет
1 Ноября ·Просмотров: 91·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!

По анализам отклонений от возрастной нормы нет

Описанные симптомы вероятнее всего последствия запора (судя по тому, что у малыша кал плотный). В связи с этим основная задача - наладить стул.
Препаратом выбора в таком возрасте является «Форлакс» - курсом не менее 1 месяце (обычно дольше) до полного налаживания стула. Препарат рекомендуется вводить постепенно и так же постепенно отменять (начинать например с 1/2 пакетика, затем с целого и дальше регулировать дозировку по эффекту)

Важно так же придерживаться общих мер для улучшения работы ЖКТ:
1. Питание: овощи, фрукты, крупы не слишком разваренные, кисломолочное; вода в течение дня,

2. Движение: активные игры, прогулки, «велосипед» лёжа, наклоны и приседания - ежедневно в виде например утренней зарядки

Что касается обследования, то может при сохранении боли действительно рекомендуется выполнить как минимум УЗИ брюшной полости комплексное и уже отталкиваться от его результатов для выработки дальнейшей тактики

В семье ни у кого нет симптомов кишечной инфекции?
В диете не было нарушений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

В анализах настораживают повышенные показатели. Форлакс обязательно надо принимать? После него у ребенка не будет живот болеть и привыкания? Кишечной инфекции в доме нет

В бланках анализа обычно указывают нормы взрослых, поэтому показатели малыша зачастую выделяют как отклонение

По анализу:
- признаков анемии нет (эритроциты до 5,5, гемоглобин в норме)
- тромбоциты у детей 400-500 среднее значение, до 700 допустимо и не является патологией
- признаков воспаления нет (лейкоциты не повышены, СОЭ в норме)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет

Эритроциты и гемоглобин ближе к верхней границе могут дуть связаны с недостаточным питьевым режимом

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Поняла спасибо, да действительно пьет редко, сейчас налаживаем питьевой режим

Форлакс не вызывает привыкания, в этом его преимущества - разрешен к длительному применению. По сути препарат учит животик хорошо работать
В первые дни начала может быть чуть повышеное вздутие, но обычно оно не доставляет сильного дискомфорта ребенку

На фоне слабительного стараемся налаживать питание, чтобы после завершения «Форлакса» запоры через время не вернулись

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина!

По представленным анализам крови существенных отклонений от возрастной нормы не видно. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в этом возрасте физиологично. Незначительное повышение эритроцитов может быть связано с недостаточным потреблением жидкости. По анализу мочи признаков воспаления нет.

По описанию можно предположить, что боли в животе связаны с запором. Кал в виде плотных горошин характерен для запора, даже если ребёнок ходит в туалет регулярно. Урчание и периодические боли также могут возникать на фоне скопления каловых масс и газов.

УЗИ брюшной полости при типичных проявлениях запора обычно не требуется. Важнее очный осмотр педиатра и налаживание регулярного мягкого стула. В подобных случаях обычно рассматривают Форлакс, который может применяться длительно. Также важно соблюдать питьевой режим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Может ли быть боль после приема гуталлакса? Так как в описании есть побочные эффекты

Исключать это нельзя, но учитывая, что боли начались до него, возможно боли и от запора и от препарата

Принятый ответ

Добрый день!
Стул у ребёнка должен быть ежедневный, мягкий и оформленный.
Если у ребёнка стул горошком и такой стул уже длительное время - то это запор.

Лечение запоров у детей комплексное:
1) соблюдение питьевого режима.
В этом возрасте ребёнок может выпивать 1-1,3 литра за сутки.
2) большое количество клетчатки (это овощи, фрукты, крупы, хлебцы)
3) использование медикаментозной терапии (слабительное).
Обычно в таких случаях назначают дюфалак. Начинают его принимать с 2-3 мл, постепенно увеличивая дозу на 2-3 мл, каждые 3-4 дня, если нет эффекта.
На дюфалаке стул должен стать ежедневный, кашицеобразным.
Принимают препарат долго.
Привыкания к нему нет.

Если ребёнок плохо пьет воду, то клетчатка только будет усиливать запоры.
Если ребёнок не ест клетчатку, то не будет работать препарат.
Всё взаимосвязано.

По анализам критичного ничего нет.
Моча в норме.
Кровь густая. Либо потому что ребёнок не попил перед сдачей крови, либо потому что всё же пьет мало в течение дня.

Незначительное повышение лимфоцитов на фоне снижения нейтрофилов могут указывать на течение или уже на перенесенную вирусную инфекцию.

Если жалобы на боли в животе будут усиливаться, нужно будет всё-таки сделать УЗИ или посетить детского хирурга.

Старайтесь, чтобы ребёнок много двигался. Гулял на улице. Это будет способствовать хорошей работе кишечника и достаточной перистальтике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

От приема дюфалака у ребенка не будет спазмов и урчания

Всё индивидуально.
В инструкции к препарату спазмы, боль в животе- частые нежелательные реакции. Если нежелательные реакции долго не купируются, тогда или уменьшают дозу до переносимой или меняют препарат. На форлакс, например.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пробные симптомы можно связать с запором
Единственный препарат для лечения запора - форлакс. Препарат не вызывает привыкания, не всасывается.

Начинают прием с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,
Примерно раз в 5—7 дней с шагом в пол пакетика,пока не достигается нужный эффект — самостоятельный мягкий ежедневный стул.

Лечение должно быть длительной, минимум 2 месяца.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижается доза препарата, если отмечается ухудшение, то рекомендуется вернуться к прежней дозировке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

От форлакса как ребенок будет себя чувствовать, будет ли спазм, урчание и боль

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

В какое время суток его лучше принимать

Форлакс лучше принимать утром и обязательно в течение дня пить много жидкости

К сожалению, все мы индивидуальны и заранее предсказать какая реакция будет на форлакс невозможно. Но препарат мягкий и действует обычно без дискомфорта в животе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.