Температура
Ребенок (3,5 года) заболел в четверг (29.10) была температура 37,8, потом 2 дня держалась до 38,5, я сбивала, потому что ребенок был вялым. С пятницы на субботу была 39,4, но у ребенка всегда сразу усталость один в высокую температуру на 2-3 день, но сегодня 4 день, высокая температура 38,3 была В ночь с субботы на воскресенье была: 38,5, помимо температуры есть сопли, но мы промываем нос и кашель, но кашель редкий, иногда как откашливается, иногда сухой. Кровь я сдавать не знаю как, она орет очень сильно, дурниной. Начиталась, везде пишут, что температура на 5 день это звоночек
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Надежда, при вирусных инфекциях температура может сохраняться до 7-10 дней, но, как правило, с тенденцией к улучшению, то есть с положительной динамикой.
Ребёнка осматривал врач?
Промежутки между повышениями температуры увеличиваются?
Промежутки между температурами немного увеличивается, ночью уже 8-8,5 часов
Днем 12 часов
В таких случаях говорят о положительной динамике, что обычно характерно для вирусной инфекции.
Если промежутки между повышениями температуры сокращаются, повышается до высоких цифр, не уменьшается, то рекомендуют общий анализ крови, мочи, осмотр ушей для исключения бактериальной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием врачом в динамике:
- питьевой режим, 40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть, спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции нурофен, интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сутки или парацетамол, интервал 5-6ч, не более 4 раз в сутки.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.
При сохранении насморка более 10-14 дней, боли в голове, боли в области лица, рекомендуют консультацию лор врача.
А подскажите дозировка верная? 7 мл нурофена и 200 цефекона?
Нурофен рассчитывают 10 мг на кг (до 40 кг), 140 мг на 14 кг, 7 мл.
Парацетамол 15 мг на кг на этот вес, 210 мг, Цефекон 200 мг нет такой дозировки, поэтому для точной дозы рекомендуют использовать суспензию.
Для формы суспензии 120/5 дозу на 14 кг рассчитывают 8.7 мл (210 мг).
Принятый ответ
Здравствуйте!
При вирусных инфекциях температура может держаться до 7-10 дней. Главное, чтобы цифры температуры уменьшились, интервалы между температурой увеличивались, а состояние ребенка улучшалось.
Температуру важно сбивать по ВЕСУ, а не по возрасту, тк в определённом возрасте дети могут весить по разному, в таком случае если дозировки жаропонижающего препарата недостаточно, то может быть маленький интервал между температурой и температура может плохо сбиваться. Либо если давать дозировку больше чем по весу, можно привести к передозировки.
Сейчас рекомендуется:
-Обильное теплое питье 40мл на кг
-Свежий и увлажненный воздух 40-60%
-Консультации лора, сдача ОАК, СРБ, ОАМ и повторный осмотр педиатра. Понимаю, что кровь сдавать ребенку нелегко, но надо попытаться. Так мы сможем понять какая инфекция, вирусная или бактериальная и уже исходя из этого подобрать лечение. Тк температура долгая может быть и при вирусных инфекциях.
-Температуру рекомендуется сбивать парацетамолом 15 мг на кг с интервалом 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки, и ибупрофен/нурофен 10 мг на кг с интервалом 6-8 часов, но не более 3 раз в сутки.
-При заложенности и отеки носа закапать сосудосуживающие капли, например, називин детский, но не более 3 раз в день и не более 5-7 дней, чтобы не было привыкания и чтобы слизистая не пересохла. Затем минут через 10 (за это время у нас спадет отек, откроются носовые ходы и мы минимизируем осложнение на ушки) промыть нос аквалором/физрасвтором/аквамарисом/долфином. После промывания при необходимости можно использовать аспиратор.
Скажите, пожалуйста, вес ребенка и в какой дозировки давали жаропонижающее? Интервалы между температурой увеличиваются? Очный осмотр врача был?
Вес 14 кг, нурофен 7 мл, парацетамол 200 в свечах
Интервал ночью 8 часов между температурами, днем 12 часов
Дозировки правильные.
Интервалы между температурой тоже хорошие.
Сегодня как самочувствие?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температура при вирусной инфекции может Быть до 5-7 дней
На 3-4 сутки информативно сдать анализ крови , для уточнения этиологии инфекции
Также необходимо в ближайшее время осмотр педиатра для коррекции лечения
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
В таком случае рекомендовано наблюдение.
Оцениваем цифры температуры и промежуток между подъёмом температуры.
Если цифры снижаются с каждым днём, а интервал между подъёмом температуры увеличивается, то это расцениваем как положительную динамику.
Температура при вирусных инфекциях может сохранятся до 7-10 дней с учётом положительной динамики.
Если же температура была 39, потом 38 пару дней, а потом на 5-6 день опять 39 (для примера), то это расцениваем как отрицательную динамику.
В таком случае рекомендован очный осмотр врача, сдать общий анализ крови + срб и общий анализ мочи.
При необходимости антибиотик может быть назначен соответственно общему состоянию и динамики болезни, без анализа.
Так же рекомендуется симптоматическое лечение.
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда!
При вирусных инфекциях температура может сохраняться до 5-7 дней, иногда немного дольше. Подъём температуры на 5 сутки ещё не означает развитие осложнений.
По описанию проявления могут соответствовать обычной ОРВИ. Важно ориентироваться не только на цифры температуры, но и на самочувствие ребёнка, особенно после её снижения.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202313 ответов
- 1 Февраля 202335 ответов
- 31 Января 20235 ответов
- 30 Января 20237 ответов
- 23 Января 202317 ответов
- 22 Января 20235 ответов
- 19 Января 202318 ответов
- 16 Января 20238 ответов
- 12 Января 20236 ответов
- 5 Января 202311 ответов