Хеликобактер пилори

Здравствуйте В сентябре 2026 года сделала гастроскопию(приложу фото) Далее я сходила к гастроэнтерологу так же приложу фото Гастроэнтеролог предложила сдать дыхательный 13C уреазный тест на хеликобактер(результат прилагаю) После сходила к гастроэнтерологу и врач назначила схему,утром выпила одну таблетку нексиума за 30 минут и после еды флемоксин 1 таблетку и таваник. Сходила на улицу,пришла все лицо горело,сняла одежду все было красное и похоже было на крапивницу. Подскажите пожалуйста что делать? Может есть другая схема? Беспокоит тошнота.

Гайморит
25 лет
1 Ноября ·Просмотров: 144·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Клиническая картина характерна для острой реакций организма( лекарственная аллергия), возможно, в сочетании с фотосенсибилизацией (реакцией на солнце). "Горящее" красное лицо и крапивница после возвращения с улицы - серьёзный симптом, который требует немедленной отмены терапии.
Рекомендуется прием антигистаминного препарата, например :цетиризин, лоратадин, дезлоратадин или фексофенадин- они не вызывают сонливости и хорошо снимают кожные проявления аллергии.
До полного исчезновения покраснения не стоит выходить на улицу без защиты, даже в пасмурную погоду. Если нужно выйти рекомендуется это делать в закрытой одежде, шляпе или с кремом с SPF 50+. Таваник (левофлоксацин) - фторхинолон, который сам по себе может вызывать фотосенсибилизацию, и солнце многократно усиливает любую аллергическую реакцию на него.
Если крапивница и жар не проходят в течение 1-2 ч после антигистаминного или усиливаются- вызов БСМП.

В такой ситуации также рекомендуется связаться с лечащим врачом и обсудить дальнейшую тактику терапии

Будьте здоровы!
Готова ответить на Ваши вопросы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте,да антигистаминное приняла сразу,все прошло.
Я до этого принимала амоксициллин во время орви на него у меня не было реакции,либо на таваник либо на нексиум
А если попробовать выпить антибиотик под прикрытием антигистаминного средства?
Врач предложила через две недели пролечится макмирором.
Но мне кажется антибиотик лучше убивает хеликобактер?

Следующий прием антибиотика ( левофлоксацин ) может спровоцировать еще бОльшую аллергическую реакцию, даже под прикрытием антигистаминного препарата, т.к сработает эффект накопления ( т.е в организме дозировка антибиотика суммарная станет больше). В такой ситуации рекомендуется полностью отменить эрадикационную терапию и обсудить с врачом замену на амоксициллин + кларитромицин или тетрациклин + метронидазол.

Согласно клиническим рекомендациям макмирор не оказывает губительного влияния на хеликобактер пилори и не используется в эрадикационной терапии ( как в России, так и во всем мире)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Я первый раз когда лечила хеликобактер пропивала амоксициллин+клацид но я не допила терапию
Пропила всегда 5 или 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Просто врач сказала что тетрациклин и метранидазол тяжелая схема
Много таблеток пить

Действительно, основная сложность схемы тетрациклин+ метронидазол- большое количество таблеток. Но , это не значит, что общее состояние страдает.
В такой ситуации продолжать схему с левофлоксацином - опасно для здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Да я это понимаю🥺
Подскажите пожалуйста метранидазол 1 к 4 раза в день
А тетрациклин 1к 3 раза в день?
И так же ипп и денол?

Схема лечения с тетрациклином выглядит так:
Нексиум 40 мг 2 р в день за 40 минут до еды 14 дней
тетрациклин 500 мг 4 р в день через 40-50 мин после еды 14 дней
метронидазол 500 мг 3 р в день во время еды 14 дней
Де нол по 2т 2р в день за 30 мин до еды 14 д
Энтерол по 2к 2р в день за 60 мин 14д

Вся сложность в том , что тетрациклин выпускается в России по 100 мг, т.е в день 20 таб тетрациклина

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо🙏🏻

Всегда рада помочь 🤗
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Подскажите пожалуйста
Врач предлагает пропить Макмирор,омез,денол,хелинорм
Но ведь нужен антибиотик в любом случае,чтоб убить бактерию

Макмирор не используется в эрадикационной терапии, т.е препарат не доказал эффективность в отношении хеликобактер пилори.
Хелинорм может быть использован как дополнительный препарат для усиления эффекта от лечения. Например после основного курса эрадикационной терапии.

Поэтому такая схема лечения не убьёт бакрерию

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте
Вообщем схему написали такую мне
Амоксициллин 1000 по 1т-2 р 10-14 дней
Макмирор 200 мг по 2т-2р 10-14 дней , плюс омез 20мг-2р за 30 минут до еды 2 недели , де нол 120 мг по 2т-2р за 30 минут до еды 2 недели и хелинорм по 1к-2р месяц

Здравствуйте!
Я понимаю, что назначение очного врача всегда приоритетнее, чем онлайн- консультация.

Стоит отметить, что в клинических рекомендациях макмирор не используется в эрадикационной терапии. С амоксициллином эффективен кларитромицин или левофлоксацин.
Таких же схем придерживаются и во всем мире 🌍

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

По описанию можно предположить острую аллергическую реакцию. Чаще всего, подобные реакции связаны с антибиотиками.

В таких случаях рекомендуют немедленно прекратить прием всех препаратов и принять антигистаминный препарат.

Схем от Хеликобактера много, поэтому подобрать лечение можно, рекомендуют обратиться на очный осмотр для подбора верной терапии. Обычно, назначают схему с метронидазолом и тетрациклином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте
Врач сказала что если у меня такая реакция на антибиотик
То нельзя мне метранидазол и тетрациклин
Хотя реакции на амоксициллин у меня никогда не было
Я принимала его и при орви

Реакция может быть на любой препарат, если ранее не было реакции на тетрациклин и метронидазол, их разрешают использовать

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. С13 уреазный дыхательный тест является достоверным тестом наличия хеликобактерной инфекции. При наличии хеликобактерной инфекции она нуждается в терапии с целью профилактики обострений гастрита в дальнейшем и усугубления состояния слизистой оболочки желудка. На фоне аллергической реакции в ходе терапии обычно рекомендуется отмена приема препаратов и обращение к лечащему врачу с целью коррекции терапии. Конкретные схемы лечения с названиями препаратов, дозировками, кратности и длительности приема определяет лечащий врач на очном приеме с учетом возможных побочных реакций, аллергических проявлений и взаимодействия лекарственной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте!
Да с врачом связалась
Но она сказала через 2 недели попробуем схему с макмирором

Да, значит согласно рекомендациям лечащего врача , оптимально сделать перерыв 2 недели и затем попробовать другую схему лечения под контролем лечащего врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А почему нужно ждать 2 недели?

Согласно клиническим рекомендациям, вопрос о повторной эрадикационной терапии рекомендуется рассмотреть после восстановления после аллергической реакции. Сроки определяет лечащий врач. Ваш лечащий врач определил срок через 2 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.