Сбой месячных
Здравствуйте, год назад поставила вмс не гормональную, месяца 4-5 было привыкание месячные настраивались, немного тянул живот, далее месячные шли регулярно 20го числа каждого месяца, цикл 28 дней. В сентябре за две недели до месячных началась мазня коричневая, иногда слизь с прожилками крови. Это все длилось до 20го числа далее месячные как таковые не начались немного добавилось крови, за весь день одна еледневка. В Октябре таже история 13 числа началась мазня, а 14 числа была прям кровь думала что начались месячные, но следующие 4 дня была только мазня. Была у врача делала узи вагинальное, документ прилагаю, взяли мазок, документ прилагаю. Сегодня опять заметила что начинается мазня, немного болит грудь и пару дней тошнило. Мой врач ушла в отпуск. Подскажите что у меня с мазком и чем лечить, и как настроить месячные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
А вы сдавали кровь на хгч ? Или хотя бы делали обычный мочевой тест на Хгч ?
Не все беременности бывают видны на узи, поэтому считается , что при любых анормальных и ациклических кровянистых выделениях (обильные, скудные, мажущие, не в срок) необходимо исключать беременность .
По анализу фемлфлор определяется только условно патогенная Флора , которая всегда присутствует во влагалище, если нет жалоб на зуд, жжение , выделения с неприятным запахом - то обычно лечение не требуется
Да, тест дела 4 раза каждую неделю. Отрицательный
Поняла вас . В таком случае с учетом толщины эндометрия пока стоит ожидать полноценную менструацию , кровоостанавливающие препараты обычно не эффективны при такой толщине эндометрия
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам оценки микрофлоры преобладают лактобактерии, присутствуют условно-патогенная микрофлора. При отсутствии каких-либо симптомов (например зуд, жжение, неприятный запах) никакая терапия не проводится. На фоне установки ВМС без гормонов очень часто могут отмечаться ациклические периодические кровянистые выделения, это самый частый побочный эффект. Нет какого то четкого временного интервала, до какого периода они могут наблюдаться. У некоторых женщин они наблюдаются весь период, пока присутствует ВМС. У кого то проходят.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
В подобном случае всегда важно исключить беременность как фактор, который может давать подобные выделения. Негормональная спираль дает не 100% защиту, так что это обычно первый шаг при аномальных менструациях.
Фемофлор такой не интерпретируется как «плохой» вовсе, некоторая условно-патогенная флора может и будет в нем обнаруживаться, ибо влагалище априори не стерильно и там живёт очень много бактерий, «норма-не норма» при таком анализе - ориентируются исключительно на жалобы и симптомы: если беспокоят зуд, жжение, творожистые или иные аномальные выделения, то такая картина может быть расценена как кандидозный вульвовагинит (даже минимальный титр кандиды может его дать) и лечится такое состояние обычно противогрибковыми препаратами (или флуконазолом перорально, или местно клотримазолом или аналогами). Уреаплазма обычно лишь «молча сопутствует» основному состоянию флоры, но не вызывает симптомов. На характер менструаций такой Фемофлор точно не влияет. Если никаких подобных жалоб нет, то такой Фемофлор считается нормой и лечение не требуется вовсе.
Что касается «настройки менструации», к сожалению, это - особенность не гормональных спиралей в частности: мы мало чем по сути можем повлиять на цикл при ней, единственное, что можно сказать - менструация все же будет в ближайшем будущем, судя по толщине эндометрия. Так что в подобном случае обычно ждут, когда организм адаптируется и менструации наладятся. Не всегда это происходит в итоге, к сожалению, иногда нам приходится менять метод контрацепции при таких вводных, если месячные в итоге «не устраивают» своей длительностью / обильностью / регулярностью.
Последний половой акт был 29 сентября, тест на беременность делала 4 раза с промежутками, отрицательный. Подскажите пожалуйста врач мне ещё поставила опущение стенок матки первой степени, было двое родов. Что с этим делать?
В таком случае беременность действительно исключается.
С опущением первой степени обычно можно хорошо работать упражнениями, укрепляющими мышцы тазового дна. Обычно гинеколог очно на приеме все показывает и демонстрирует, как их выполнять правильно, корректирует технику, так их и выполняем регулярно. Это позволяет скорректировать слабость мышц тазового дна и скорректировать / остановить опущение.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Тактика лечения зависит от наличия / отсутствия жалоб.
При похожих результатах, обычно, предполагают, что обнаружена условно-патогенная флора (полноправные члены нормального микробиома влагалища). Само по себе, присутствие условно-патогенных микроорганизмов, не требует обязательного лечения, в отличие от ИППП. Вывод о необходимости лечения, делается на основании клинической симптоматики, а не только самого факта наличия микроорганизмов. Если жалоб нет, лечение не показано.
На фоне ранее установленной негормональной ВМС могут быть как ациклические кровянистые выделения в норме, так и нерегулярные менструации, в том числе. Если это продолжается уже более полугода после ее установки и доставляет дискомфорт, в похожих ситуациях рекомендуют согласовать с лечащим врачом иной вариант контрацепции. Предварительно обязательно исключить беременность, путём сдачи анализа крови на ХГЧ. Если менее 5, то это не беременность
Здравствуйте, половой акт был 29 сентября, тест делала 4 раза с промежутками, отрицательный
Поняла Вас.
В подобных ситуациях можно предполагать, что беременности нет. Но для 100% надёжности можно сдать анализ крови на ХГЧ
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 202524 ответа
- 3 Марта 202514 ответов
- 1 Ноября 202415 ответов
- 10 Октября 202422 ответа
- 14 Сентября 202412 ответов
- 8 Августа 202410 ответов
- 14 Марта 202420 ответов
- 15 Февраля 202433 ответа
- 28 Декабря 20239 ответов
- 30 Ноября 202326 ответов