Красные волокна в кале

Анна Морозова2 Ноября

3.2

Гастроэнтеролог

1 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото стул неоформленный, кашицеобразный, неоднородный, коричневато-желтого цвета. Красные волокна по фотографии нельзя достоверно идентифицировать как кровь. Учитывая отрицательный анализ кала на скрытую кровь, это могут быть остатки непереваренной пищи, например волокна овощей, фруктов, кожуры или других растительных продуктов.
Такие включения могут появляться, если пища содержит много грубой клетчатки, недостаточно пережевывается или проходит по кишечнику быстрее обычного. При ускоренном кишечном транзите растительные волокна могут быть заметнее в кале. Само по себе это не обязательно свидетельствует о заболевании.

> Рекомендуют в подобных ситуациях оценить питание - овощи, фрукты, цельнозерновые продуктов, нет ли избытка продуктов с грубыми волокнами. Важно тщательно пережевывать пищу и соблюдать разнообразный, сбалансированный рацион.

Если стул длительное время имеет неоформленную концентрацию, в плане дообследования могут рекомендовать:
* фекальный кальпротектин - для оценки вероятности воспалительного заболевания кишечника
* кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3 кратно с интервалом между исследованиями 3 дня
* при выраженном вздутии, метеоризме, неформальном стуле - водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР
* антитела к тканевой трансглутаминазе
IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig , антитела к эндомизию IgA (EMA IgA) - скрининг на целиакию

Анна Никулина2 Ноября

3.0

Гастроэнтеролог

13 059 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобное фото может соответствовать наличию непереваренных примесей в кале, на кровь подобные вкрапления совершенно не похожи. Если анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом отрицательный, то поводов для беспокойства нет. Вкрапления могут являться результатом рациона питания, так как многие продукты наш организм переваривать на способен, особенно с большим количеством клетчатки и они появляются в стуле.

Будьте здоровы!

Полина Щемелева2 Ноября

4.5

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 558 консультаций

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!

По фото достоверно определить наличие крови невозможно, если анализ отрицателен, можно предположить просто наличие частичек непереваренной пищи, что является нормой.

Уточните, стул постоянно не оформлен? Не выполняли УЗИ Органов брюшной полости, так как отмечается повышение показателей?

Наталья Рындина2 Ноября

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

25 134 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото стула на кровь не похоже, есть небольшие вкрапления с красным оттенком, скорее всего это имеет отношение к пищевым каким- то волокнам. Что касается самой консистенции стула, он кажется образный не оформленный, такой стул обычно не является вариантом нормы если он не связан с погрешностью в диете и присутствует постоянно. Но полностью исключить кровь – представляется возможным только сдав анализ кала на скрытую кровь методом Иха. Что касается предоставленных анализов, в биохимии обращает на себя внимание изменения в отношении печёночных показателей, возможно есть нарушение работе желчевыводящей системы. В подобных случаях рекомендуют узи органов брюшной полости.